Kulmuvalu

Sissejuhatus

Valu kulmu piirkonnas või külgnevates piirkondades, nagu otsmik, tempel, nina ja silmakoopal võib olla palju põhjuseid. Ühelt poolt luud nagu luumurrud on võimalikud, kuid teisest küljest võivad silma erinevad haigused, näiteks põletik või glaukoom võivad ka sel viisil avalduda. Lisaks on erinevat tüüpi peavalu võivad kiirguda sellesse piirkonda ja viimaseks, kuid mitte vähem tähtsaks, põletikud paranasaalsed siinused võivad ka selliseid kaebusi tekitada.

Põhjustab

Valu piirkonnas kulmud on sageli põhjustatud põletikust paranasaalsed siinused. Nende suurus on inimeseti erinev ja võivad aeg-ajalt muutuda põletikuliseks. Otse põskede all on paaritatud ülalõuaurkevalu (sinus maxillares), ülalpool kulmud on paaritatud eesmised siinused (sinus frontales) ja nende üleminekul nina ja aju on nii etmoidrakud (cellulae ethmoidales) kui ka sphenoidaalne siinus (sinus sphenoidalis).

Nagu nina, on need kõik seestpoolt limaskestaga vooderdatud ja võivad nakatuda põletikuliseks viirused or bakterid. Tüüpilisteks sümptomiteks on siis kahjustatud piirkonna turse ja sellega seotud surve- või pingetunne või isegi peavalu. Sõltuvalt sellest, kumb paranasaalsed siinused mõjutab, võivad sümptomid kiirguda näo erinevatesse piirkondadesse.

Valu üle kulmud esineb tavaliselt ninakõrvalkoobaste põletiku osana ja sellega võib kaasneda peavalu. Kuid valu kulmude piirkonnas võivad põhjustada ka peavalud. Eristatakse erinevat tüüpi peavalusid nagu pinge peavalu, migreen või kobarpeavalu, mis erinevad valu tüübi, lokaliseerimise ja intensiivsuse poolest.

Kui pinge peavalu on tavaliselt lokaliseeritud mõlemalt poolt ja neil on tuim, rõhuv iseloom, migreen avaldub sageli üsna piiratud peavaludega, mis piirduvad ühe piirkonnaga. Need on sageli rangelt ühepoolsed ja pigem lokaliseeritud esiosas kolju, enamasti otsmiku piirkonnas, templite juures või isegi silmade taga. Teatud tingimustel võivad need kiirguda ka kulmude piirkonda ja on tavaliselt üsna tuikava iseloomuga.

Lisaks migreen põhjustab tavaliselt ka täiendavaid sümptomeid nagu iiveldus või nägemishäired. Välise jõu tagajärjel luu näo piirkonnas kolju saab murda. Orbiidi põranda luumurrud on suhteliselt tavalised, kuna luukiht, mis eraldab silma selle aluseks olevast koest ülalõuaurkevalu on väga õhuke ja võib seetõttu kergesti puruneda.

Mõiste „puhumine luumurd"Kasutatakse sünonüümina ja see tekib tavaliselt pärast otsest kokkupuudet jõuga, näiteks lööki või vigastust tennis pall. Samaaegseteks sümptomiteks on tavaliselt topeltnägemine ja silmade liikumise märkimisväärne piiramine. Kulmude kitkumine põhjustab selles piirkonnas sageli valu.

Oftalmoloogilised haigused, mille valu kulgeb kulmudesse, võivad olla põhjustatud konjunktiviit, muud silma põletikulised protsessid või glaukoom. Konjunktiviit võib olla nakkuse, allergia või mehaaniliste vigastuste tagajärg. Neil kõigil on ühine valu silmas või selle ümbruses, mis võib kiirguda isegi kulmudesse.

Lisaks on kahjustatud silm tavaliselt tugevalt punetav ja suureneb pisarate teke. Juhul kui glaukoom, on sümptomite põhjuseks tavaliselt rõhu tõus, tavaliselt silmasisene rõhk. Ja muidugi võivad seal valu tekitada ka välised vigastused, nagu lõiked, marrastused või verevalumid pärast nüri lööki otse kulmule.