Alkoholimürgitus, mida nimetatakse ka alkoholimürgituseks jms pohmelus pärast joomist alkohol, on etüülalkoholi põhjustatud mürgistus. Olenevalt kui palju alkohol inimene on joonud, mõjutab mürgitus inimese organismi. Äärmuslikel juhtudel alkoholi mürgistus võib lõppeda surmaga. Alkoholimürgitus tuleks eristada a pohmelus (alkohol joove) ja alkoholism.
Mis on alkoholimürgitus?
Äge alkoholimürgistus avaldub desorientatsioonina teadvusetuks ja kooma. Alkoholimürgitus võib viima surmani. Nagu kõik mürgistused, põhjustab ka alkoholimürgitust toksiinide viimine inimkehasse. Alkoholimürgituse korral koosneb see mürk etanool, orgaaniline ühend, mida tavaliselt nimetatakse alkoholiks. Alkohol on looduslik toode, mida saab hõlpsasti toota ja mis tekib mõnes looduslikult toimuvas protsessis isegi ilma inimese sekkumiseta. Alkohol on olnud stimuleeriv aine juba iidsetest aegadest. Kuid alkohol pole mitte ainult stimulant, vaid ka alkohol kehtib: „The annus teeb mürki ”. Alkohol on mürk, mis mõjutab otseselt tsentraalset närvisüsteem ja aju, mis selgitab selle kasutamist stimulandina. Alkoholimürgitus tekib seetõttu, et asjaomane isik on neelanud liiga palju a annus seda mürki ja stimulanti. Äge alkoholimürgitus avaldub desorientatsioonina teadvusetuks ja kooma. Alkoholimürgitus võib viima surmani.
Põhjustab
Mürgituse korral on selle põhjus kahjuliku koguse mürgi tarbimine, seega alkoholimürgituse korral on põhjuseks liigse alkoholi tarbimine. Kehal on kaitsemehhanismid, et vältida alkoholimürgitust, näiteks äärmise unisuse tekkimist. Enne destilleerimise leiutamist, mis võimaldas toota kõrgekindlaid alkohoolseid jooke, oli alkoholimürgitus seetõttu üsna haruldane. Kuid piiritusjoogid, mis sisaldavad tavaliselt umbes 40% alkoholi maht, suudab keha varustada lühikese aja jooksul suure koguse alkoholiga suhteliselt väikese koguse vedelikuga. Looduslikud kaitsemehhanismid ei saa siis enam piisavalt kiiresti mõjuda ja liigne alkoholi tarvitamine viima alkoholimürgituseni. Varem viisid osalejate alkoholimürgituseni sageli „joomismängud“. Tänapäeval põhjustavad alkoholimürgituse tahtlikult ka osa elanikkonnast nnkooma joomine ”.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Alkoholimürgituse korral on esimesed sümptomid iiveldus ja oksendamine. Kui mõjutatud inimene on endiselt teadvusel, tekib ka rahutus ja segasus. Veelgi enam, kehatemperatuur langeb ja haigestunud inimene kaebab hanemuhke, kuid seda ei tunne külm. Kuumustunde puudumine või külm on tüüpiline märk - paljud alkoholijoobes inimesed puutuvad kokku suure külmaga, pannes oma elu tõsisesse ohtu. Väliselt võib alkoholimürgituse ära tunda tüüpilise värisemise ja halvatusnähtude järgi. Tavaliselt higistab kahjustatud inimene tugevalt ja kannatab kõnnakuhäirete all. Laienenud pupillid, kõnehäired, motoorsed puudujäägid ja muud alkoholi liigtarbimise tunnused ilmnevad alkoholimürgituse korral suurenenud kujul. Alkoholijoove avaldub ka raevukas nälg ja kuiv suu. Reaktsiooniaeg on oluliselt aeglustunud ja tavaliselt on alkoholi liigtarbimise selgeks tuvastamiseks muid käitumishäireid. Alkoholijoovet võib märgata ka apaatia tekkimisega, millega tavaliselt kaasneb tugev halb enesetunne ja teadvuse häired. Paljudel juhtudel kannatavad kannatanud taju ja mälu, mida võib seostada liiga agressiivse käitumisega. Haiguse progresseerumisel muutuvad lihased lonkama ja haigestunud inimene langeb lõpuks koomasse.
Tüsistused
Alkoholimürgitust on kehal suhteliselt raske töödelda ja see vajab sageli haiglas ravi. See juhtub alati, kui patsient on tarbinud liiga palju alkoholi. The maks ei suuda siis seda suures koguses alkoholi töödelda. Reeglina ei ravita alkoholimürgistust, välja arvatud juhul, kui kannatanu pöördub haiglasse. Koduses ravis on normaalne, et inimene tunneb end halvasti, tal on peavalu ja neid vaevab iiveldus. Siin, oksendamine ja ebatavaline roojamine on samuti üsna tavalised sümptomid. Tavaliselt siin mingeid erilisi tüsistusi ei esine. Kui alkoholimürgitus on väga raske, siis patsient kõht tuleb välja pumbata. Seda tehakse haiglas. Samamoodi ei esine komplikatsioone, kui kõht pumbatakse välja. Kuid pärast alkoholimürgitust tunneb patsient end nõrkana ja kaebab peavalu ja tunne iiveldus ka siin. Kui alkoholimürgitus tekib sageli, võib see kahjustada maks. Püsiv pumpamine kõht kahjustab ka keha.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Alkoholimürgitus on potentsiaalselt eluohtlik seisund mis nõuab viivitamatut arstiabi. Esimesed märgid on juba hoiatussignaal ja selge märk, et ei tohi enam alkoholi puutuda. Parim oleks pöörduda arsti poole kohe, kui ilmnevad esimesed sümptomid, näiteks pöörlemine pearinglus, iiveldus koos või ilma oksendamineja segadust. Kui mõjutatud inimene on muidu füüsiliselt tervislik, on võimalik, et ta jõuab mõne tunni või päeva jooksul jälle omal jalal piisava une ja rohke tervisega vesi. Kuid meditsiinilise järelevalve all on taastumine kiirem ja ohutum. Raske alkoholimürgitus seevastu ei jäta valikut ja inimest tuleb ravida haiglas. Selles alkoholimürgituse staadiumis on enamik inimesi juba minestanud või on teadvuse kaotamise äärel. Viimane seisund on sama ohtlik, sest nad võivad muutuda agressiivseks ja haavata inimesi, kes lihtsalt üritavad neid aidata. Ka seda silmas pidades on alkoholimürgituse korral parem kohe kutsuda kiirabi, sest parameedikud tunnevad alkoholiseeritud inimesi ja nende käitumist. Eriti tugeva alkoholimürgituse korral on oht, et patsient satub koomasse ja tuleb seejärel kunstlikult ventileerida. Seda tuleb teha seni, kuni kahjustatud inimene saab uuesti turvaliselt ärgata ja alkoholi liigtarbimise lühiajalised tagajärjed on ületatud.
Ravi ja teraapia
Kuna alkoholimürgitus on kahjustatud isikule ägeda ohu tõttu kardiovaskulaarsüsteem, on vajalik viivitamatu stabiliseerimine. Selline stabiliseerimine tuleb tavaliselt läbi viia intensiivravi osakonnas, kus alaline järelevalve keha funktsioonid on tagatud. Ägeda alkoholimürgituse ravi on sarnane šokk ravi lisades infusioonid. Sageli on kahjustatud isikul kalduvus oksendada. Kuna see võib põhjustada lämbumist, pumbatakse mürgitatud inimese mao sisu tavaliselt välja. Ägeda alkoholimürgistuse ravi viiakse lõpule suhteliselt lühikese aja pärast, kuna organismis toimub alkoholi lagunemine.
Väljavaade ja prognoos
Enamasti sõltuvad alkoholimürgituse edasised tagajärjed ja sümptomid allaneelatud alkoholi kogusest. Väga suurte koguste või väga lühikese allaneelamisperioodi korral võib alkoholimürgitus halvimal juhul põhjustada ka patsiendi surma. Seetõttu peaks seda igal juhul uurima ja ravima ka arst. Mõjutatud inimene kannatab tavapäraste alkoholitarbimise häirete all. On häireid tasakaal ja ka kooskõlastamine. Samamoodi nägemishäired ja kõnehäired võib ka tekkida. Lisaks ei mäleta patsiendid juhtunut sageli ega kannata harva teadvusetust. Vigastusi võib esineda ka siis, kui kannatanu peaks kukkuma. Raske joobeseisundi korral esineb vereringepuudulikkuse korral kooma või surm. Siseorganid on alkoholimürgituse ajal kahjustatud. Regulaarsete mürgituste korral väheneb oodatav eluiga.
Ennetamine
On ainult üks tõhus ravim, mis aitab vältida alkoholimürgitust. Selle eesmärk on lihtsalt piirata alkoholi tarbimist kahjutu tasemeni. Sageli soovitatav rasvaste ja südamlike toitude tarbimine ei mõjuta alkoholimürgitust. Selline enne joomist tarbitud söögikord võib ainult vähendada absorptsioon alkoholi määr lühikese aja jooksul, kuid see ei muuda imendunud mürgi hulka ja koostist. Alkoholimürgituse vältimiseks on osaliselt pakutavad pillid alkoholi taseme alandamiseks täiesti sobimatud ja ebaefektiivsed. Joomine tugev kohv või loorberilehtede närimisel ei ole ka ennetavat toimet, samuti ei saa nad alkohoolset mürgitust nõrgendada ega muuta veri alkoholisisaldus. Ainuke asi, mis väldib alkoholimürgitust, on piirata tarbitava alkoholi kogust talutava tasemeni.
Hooldus
Kui patsient on üle elanud ägeda alkoholimürgituse, sõltub vajalik järelravi vajalikust sellest, kas ja milliseid füüsilisi kahjustusi inimene on saanud. Ehkki äge alkoholimürgistus võib olla eluohtlik, ei kaasne selle joobevormiga tingimata hiliseid füüsilisi või psühholoogilisi tagajärgi. Eriti noored patsiendid paranevad tavaliselt väga kiiresti. See võib aga viia selleni, et alkoholimürgitust ei võeta tõsiselt. Kui on kahtlus, et alaealine patsient tarbib regulaarselt alkoholi liigselt, tuleks sellest vanematele teada anda. Juba täisealisi noorukeid tuleks kindlasti teavitada ohtlikest joomistest, mida teatud ühiskonnaklassides harrastatakse omamoodi hobina. Parim on anda noortele nõustamiskeskuse kontaktandmed; veelgi tõhusam on see, kui sotsiaaltöötajaga saab kontakti saada juba haiglas olles. Alkoholimürgitust esineb korduvalt ka alkoholist sõltuvatel inimestel. Sellisel juhul on taastusravi üks vajalikest järelhooldustest meetmed. Kuid rehabilitatsioon ilma psühholoogilise abita õnnestub ainult väga harva. Järelravi põhielemendid on seetõttu ka psühhoterapeutilised meetmed mis aitavad kaasa käitumismustrite muutumisele ja vähendavad tagasilanguse riski.
Mida saate ise teha
Alkoholimürgituse kahtluse korral tuleb viivitamatult kutsuda erakorraline arst. Kui mürgitatud inimene on endiselt reageeriv, tuleks kogu teavet alkoholi tarvitamise ning võimalike allergiate või haiguste kohta koguda kuni päästeteenistuse saabumiseni. Kui mürgitatud inimene on teadvuseta või pulssi on tunda ainult nõrgalt, hingamine tuleb kontrollida. Sõltuvalt tulemusest tuleks ohver kas asetada taastumisasendisse või elustada viivitamatult. Igal juhul tuleb mürgitatud inimest kaitsta jahtumise eest, näiteks tekiga või kütet keerates. Oksendamise korral tuleb tagada, et ohver ei lämbuks. Joogid nagu vesi või tugevalt lahjendatud kohv võib mürgistuse sümptomeid leevendada. Kõigil, kes on ise liiga palju alkoholi tarvitanud, peaks olema sõber, kes neid erakorralisse tuppa viiks. Samuti on soovitatav sellisel viisil oksendada ja alkohol ära jätta. Enamasti on alkoholimürgituse korral vaja mao pumbata, mistõttu tuleb alkoholi liigtarvitamise korral pöörduda arsti poole. Seejärel vedelik ja mineraal tasakaal tuleks tasakaalustada tasakaalustatuga dieet ja vesi.
