Argyrie on värvimuutus nahk ja limaskestad, mis näivad halli-sinaka või kiltkivi hallina ja on pöördumatud. Argyriasis on põhjustatud allaneelamisest hõbe metallhõbeda, hõbedat sisaldavate ravimite kujul, kolloidhõbe, hõbe sooladvõi hõbe tolm. Haigusargyriaas kuulub düskroomiatesse.
Mis on argyriasis?
Pinna värvimuutus nahk mis esineb argyriaasis, esineb üldistatud kujul. See mõjutab eriti nahk päikese käes. Värvimuutus tekib valguse mõjul hõbe- sisaldavad graanulid, milles mitu korda on tuvastatud hõbesulfiidi. Need hõbedakihid asuvad nahapiirkondades, mis saavad palju päikesevalgust. Argyricsis, st argyriaasi all kannatavad isikud, graanulid hõbedat sisaldavaid aineid avastatakse eriti higinäärmed ja basaalmembraan. Hõbe võib ladestuda teistesse elunditesse. Teine sümptom on kõrgem melaniini süntees, mis lisaks mõjutab naha värvimuutust. Hõbedane ladestumine ei mõjuta ainult epidermist, naha ülemist kihti. Suurtes kogustes hõbedat on vaja üldistatud arüüria tekitamiseks. Isegi rohkem kui ühe grammi kumulatiivne tarbimine võib viima argyriaasini.
Põhjustab
Argyriaasi põhjused on kontakt hõbedaga soolad pikema aja jooksul või hõbedasoolade allaneelamine. Alguses ilmneb värvimuutus ainult igemedja alles hiljem muutub kogu nahk hõbeda sadestumise tõttu värvitooniks. Kõige rohkem mõjutavad päikesevalguse käes olevad alad. Ekspressiooniaste sõltub kokkupuute kestusest ja annus imendunud hõbedast, kuni ilmnevad pigmendi muutused. Üks peamisi põhjusi, miks argyroos esineb tänapäeval harvemini, on tingitud asjaolust, et ravimid hõbedat sisaldavaid aineid ei ole enam turul saadaval ja tööalane kokkupuude argyroosiga on tänapäeval vähem levinud. Tööalane kokkupuude võib põhjustada kokkupuudet hõbedaga, kui see imendub metallitööstuses hõbedatolmu või hõbeda kaudu soolad fotolaboris. Muud võimalikud ohuallikad on kõhuoperatsioonides tehtud hõbeõmblused või a punktsioon koos nõelravi nõel. Muud võimalikud argyrioosi allikad hõlmavad haava meditsiinilist kasutamist tinktuurid ja silmatilgad või hõbedat sisaldav dieet toidulisandid vastu AIDS, diabeet suhkurtõbi, herpes infektsioonid ja vähk. Inimese kehas on tavaliselt üks milligramm hõbedat. Hõbedat sisaldavate, hõbedat sisaldavate ninatilkade kasutamine suitsetamine lõpetamine tabletidja hõbetolmud või kolloidhõbe on ka argyriaasi arengu vallandajad.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Esimene värvuse muutus, mis tekib argyriaasiga, on a seisund nimetatakse sõrmeküüntest lunulae. Pärast seda jätkub hallikas-sinakas värvimuutus teistel kehapiirkondadel. Eelkõige näitavad nahapiirkonnad, kuhu päikesevalgus ligi pääseb, tüüpilisi värvimuutusprotsesse, mis on seotud argyriaasi diagnoosimisega. Argyriaasi esimesed sümptomid avalduvad sellistes kaebustes nagu neer ebaõnnestumine või öö ilmumine pimedus. Silmas tuvastatud hõbeda ladestusi nimetatakse argyroosiks. Need märgid on eriti levinud eelmise sajandi alguses ja keskel, osalt tänu paratamatule seosele vastavate ametitega ja ajale vastava hõbeda käsitsemisega. Argyriaasi võimaliku kliinilise pildi muud tunnused võivad olla neuroloogilised sümptomid, psühhomotoorne aeglustumine, krampide esinemine ja spastilisusja neelamissümptomid ning vähenenud lihastoonus.
Diagnoos ja kulg
Argyriaasi diagnoosi kinnitab a biopsia naha, sest histoloogilises piirkonnas on ümmargune graanulid pruuni-musta värvi, eriti basaalmembraani ümbruses higinäärmed, väikestes rühmades või esinevad üksikult. Esinemise täpsemaks uurimiseks on hoolikalt uuritud kutsealast tausta, st mõjutatud isikute kokkupuudet tööga, aga ka keskkonna või toidulisandite mõju. Argyrie märgid ilmuvad kehale juba nelja kuni viie grammi hõbedasisaldusega. 50–500 milligrammi kilogrammi kohta on juba surmav annus inimkeha jaoks. Seetõttu on oluline kahjustatud inimestele ja nende säilitamisele tervis diagnoosi kiireks kinnitamiseks, et asjakohaselt reageerida. Argyriasis esineb üldistatult või lokaalselt. Kuid see on pöördumatu. Hõbedaste kõrvarõngaste kandmisel, aga ka hõbedastel, võib kohalik värvimuutus tekkida nõelravi nõelad jäävad inimese kudedesse pikaks ajaks. Hõbedaste kirurgiliste õmblusmaterjalide kasutamisel tuleks olla ettevaatlik.
Tüsistused
Argyriasis on pöördumatu haigus. Enamasti muutub patsiendi nahk halliks, siniseks või peaaegu mustaks. Enamikul juhtudel on ainult küüned on esialgu värvi muutnud. Alles seejärel levib sümptom ümbritsevatele kehapiirkondadele. Otsene kokkupuude päikesevalgusega tugevdab argyriaasi mõju. Seetõttu peaksid mõjutatud inimesed vältima otsest päikese käes viibimist. Pole haruldane, et neerude ja nn öösel esineb probleeme pimedus. Harvadel juhtudel mõjutab argyriasis ka psüühikat. Siin võivad tekkida mõtlemis- ja tegutsemispiirangud. Krambid tekivad sagedamini ja patsient kaebab valu lihastes ja liigesed. Argyriad halvendavad elukvaliteeti oluliselt ja patsient ei saa enam tavalisi tegevusi raskusteta teha. Argyriaasi korral pole spetsiifilist ravi. Kuid patsient võib sümptomite levikut mõnevõrra piirata. See hõlmab päikesekaitsekreemide kasutamist ja spetsiaalseid salvid. Argyriasis vähendab siiski mõjutatud inimese eluiga. Ladustatud hõbedat ei saa tavaliselt kehast eemaldada.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui märgatakse küünte hallikas-sinakat värvi, tuleb pöörduda arsti poole. See nn lunulae ilmneb tavaliselt argyriaasi esimese sümptomina ja mõnel juhul võib see olla piisav seisund. Kui värvimuutus levib teistesse nahapiirkondadesse, eriti nahale kael, nägu ja käed, on vaja meditsiinilist nõu. Hiljemalt juhul, kui kaebused nagu öö pimedus or neer kui ebaõnnestumisi lisatakse, peaks arst selgitama põhjused ja vajadusel alustama ravi otse. Teised hoiatusmärgid on hõbedakogused silmas (argyroos), neuroloogilised sümptomid, krambid, neelamisraskused ja lihastoonuse vähenemine. Kui üks või mitu neist sümptomitest ilmnevad, on alati olemas meditsiiniline abi seisund mis vajab selgitamist. Arst võib teha kindlaks, kas tegemist on argiariate või mõne muu haigusega, tehes a biopsia. Lisaks intervjueerib arst patsienti ja määrab selle olemasolu riskitegurid on kohal. Inimesed, kes on pikka aega kokku puutunud hõbesooladega, on eriti argyriaasile vastuvõtlikud ja peaksid kohe arstiga nõu pidama, kui alguses mainitud lunulad ilmuvad.
Ravi ja teraapia
Argyriasis on pöördumatu - pole teada ravi - argyriaasi korral, välja arvatud naha laserravi katsed ja suurte annustega seleen ja E-vitamiin. Lisaks argyrie füüsilistele tunnustele võitlevad haiged ka haiguse häbimärgistamisega. Lõpuks ei näidanud soovitud edukust mitmesugused katsed ladustatud hõbedat komplekside abil kehast välja loputada. Teise võimalusena võib kasutada nii valgust varjestavaid kosmeetikatooteid kui ka päikesekaitsetooteid salvid kasutatakse pigmentatsiooni suurenemise vältimiseks ja häiriva pigmentatsiooni varjamiseks.
Väljavaade ja prognoos
Argyriaasi prognoosiline väljavaade pole soodne. Praeguste teadus- ja meditsiinistandardite kohaselt pole üht ravivõtet, mis seda haigust raviks. Organismi kahjustusi peetakse pöördumatuteks. Tagajärgi saab ravida ja ravida osade kaupa. Need aitavad parandada igapäevaelu heaolu, kuid edu on enamasti mõõdukas. Eriti, valu ravi kasutatakse patsiendi elukvaliteedi parandamiseks. Siiani pole imendunud hõbeda kehast eemaldamiseks piisavat viisi. See seob end organitega ja viib funktsionaalsete häireteni, mida pole võimalik vältida. Uusimaid lähenemisviise proovida laserravi naha väljanägemise parandamiseks. See on katse taastada naha terviklik funktsioon. Sellegipoolest ei saa selle meetodi abil minimeerida keha sees olevaid metallivarusid. Kuna eluiga haigusega lüheneb, on raske manifestatsiooni korral ravi eesmärk säilitada hea ja iseseisev eluviis võimalikult kaua. Sageli aitab toimetulekul terapeutiline tugi. Teadlased otsivad jätkuvalt funktsionaalset viisi ladustatud hõbeda eemaldamiseks kehast. Kuni läbimurde tegemiseni on väljavaade paranemiseks minimaalne.
Ennetamine
Argyriaasi tekke vältimiseks on oluline eelnevalt kaaluda, et hõbeda käitlemine või isegi hõbeda allaneelamine võib olla ohtlik. Igaüks, kes puutub tööalaselt kokku kõrge hõbetasemega, peab olema riskidest hästi kursis ja peaks vältima kontakte kauem kui vajalik, kui ainult oma huvides.
Hooldus
Argyriasis ei vaja tavaliselt arsti ulatuslikku järelravi. Kui käivitav aine on lõpetatud, peaks arügia lühikese aja jooksul ise lahendama. Tüsistusi või haigusseisundi taastumist pole oodata seni, kuni päästikut välditakse. Mõni nädal pärast ravi lõppu tuleb uuesti pöörduda vastava arsti poole, et kontrollida arügia täielikku paranemist. Järgmine jälgimine võib toimuda neli kuni kuus kuud pärast ravi lõppu. Kui taastumise ajal tekivad tüsistused, tuleb sellest arstile teada anda. Kroonilise sinise värvimuutuse korral, mida tavaline ei suuda lahendada meetmed, võib osutuda vajalikuks ravi kaasata teisi spetsialiste. Järelravi sõltub sellest, kui kiiresti ja tõhusalt saab arüügiat ravida. Kroonilised sümptomid nõuavad tavaliselt pikemat jälgimist. ia positiivne argyriaasi kulg, mille käigus naha sinine värvimuutus kaob kiiresti, ei ole edasine jälgimine vajalik.
Mida saate ise teha
Argyriaasi ei saa täielikult ravida isegi meditsiinilise raviga. Kosmeetilist ebamugavust võivad mõned siiski leevendada kodus õiguskaitsevahendid ja ettevaatusabinõud igapäevaelus. Kui avastatakse naha värvimuutus, tuleb kõigepealt tuvastada ja kõrvaldada päästik. Enamasti nõuab see töökoha vahetamist või isegi kolimist. Hõbenõud ja tooted, mis sisaldavad kolloidhõbe tuleks vältida, kuna see võib naha värvimuutust veelgi süvendada. Valguskindel kosmeetika ja päikesekaitsetooteid salvidNäiteks võib aidata naha värvimuutus ise. Üldiselt saab haiguse kulgu päikesevalgust vältides vähemalt aeglustada. Kaasnev meditsiiniline ravi, E-vitamiin ja seleen väidetavalt on ka mõju. Vastav vitamiinid ja mikroelemendid saab tarnida näiteks sobiva vormis dieet või dieediga toidulisandid. Kuna need meetmed ärge lubage naha väljanägemise pikaajalist paranemist, kannatanud peaksid õppima, kuidas argyriaasiga toime tulla. Haigusega avalikult tegelemine muudab igapäevaelu oluliselt lihtsamaks. See viib sageli ka psühholoogilise seisundi paranemiseni. Pikas perspektiivis peavad haigused leppima haigustega, kuna jätkusuutlikku ravimeetodit pole siiani olemas.
