- Febris undularis
- Lihasvärin
Külmavärinad ei ole iseenesest haigus, vaid võivad olla paljude teiste haiguste sümptomid. See sümptom on määratletud kui külmatunne, millega kaasneb tahtmatu lihaste värisemine. Lihased tõmbuvad kokku väga kiiresti ja lõdvestuvad siis uuesti, ilma et mõjutatud inimene saaks selle vastu midagi teha.
Tavaliselt mõjutab värisemine peamiselt suuri lihaseid, st kints ja seljalihased ning suhteliselt regulaarselt on protsessi kaasatud ka närimislihased. Tavaliselt kestab selline episood mitu minutit, külmavärinad muutuvad vahedega tugevamaks ja nõrgemaks. Kuna see külmavärinate nähtus on kehale suur koormus, on pärast külmavärinate rünnakut sageli nii palju kurnatud, et jääb otse sügavasse unne.
Nii võib juhtuda, et rünnak läheb praktiliselt otse magama. Külmavärinad näevad keha kaitsmiseks välja peaaegu täpselt sellised, nagu kellelgi hakkab tugeva külma tõttu värisema hüpotermia. Soojus tekib lihaste kokkutõmbumisel (kokkutõmbumisel).
Kui pinge ja lõõgastus vaheldumisi sama kiiresti kui külmavärinate korral, on see väga tõhus meetod kehatemperatuuri kiireks taas tõstmiseks. Keha normaalne südametemperatuur on umbes 37 ° C. Tervislik inimene suudab oma ainevahetusprotsesside ja lihaste aktiivsuse tõttu tavaliselt hoida seda temperatuuri suhteliselt konstantsel tasemel.
Inimese kehas on saatjaid, mis tagavad kehatemperatuuri “seadepunkti” nii-öelda ülespoole nihutamise. Nii et keha äkki "arvab", et ta peab oma temperatuuri tõstma 39 või 40 ° C-ni, nii et ta püüab lihaste värisemisega soojust toota. Samal ajal muudetakse ka ainevahetust ja veri ringlust suurendatakse uue sihtväärtuse saavutamiseks.
Külmavärinate põhjuseks võivad olla erinevad haigused. Enamasti tekivad külmavärinad palavikuliste nakkushaiguste taustal (vt palavik). Külmavärinate kõige levinum põhjus on tõenäoliselt lihtne külm või gripp.
Haigused, millega sageli kaasnevad külmavärinad, on kopsupõletik (kopsupõletik), sarlakid palavik, veri ja seenemürgitus, erysipelas, teetanus, tüüfus palavik, põletik neeruvaagna, põletik epididümis või põletik eesnääre. Külmavärinad on aga ka sümptomiks erinevatele troopilistele haigustele, mida Saksamaal enam peaaegu ei esine. Nii et kui teil tekib pärast troopilistesse riikidesse, näiteks Lõuna-Ameerikasse või Aafrikasse reisimist külmavärinad, peaksite kiiresti pöörduma arsti poole.
Seejärel püüab arst välistada sellised haigused nagu malaaria, siberi katk, raps, kollapalavik või katk. Teine haigus, mis on väga haruldane, kuid mida tuleks kaaluda ka siis, kui patsient kaebab külmavärinaid ja ükski tõenäolisem võimalus pole kinnitatud põhjusena, on äge glaukoom (st äge kõrge silmasisene rõhk). Liiga kaua otsese päikesevalguse käes viibimine võib põhjustada kuumuse insult or sunstroke.
Kuigi need nähtused kestavad tavaliselt vaid väga lühikest aega, kaasneb nendega sageli külmavärin. Nii nagu täiskasvanud, võivad ka lapsed palavikule reageerida külmavärinatega. Kõige tavalisem põhjus on nakkus.
Lapsed mõjutavad selliseid nakkusi palju sagedamini kui täiskasvanud ja reageerivad temperatuuri tõusuga väga kiiresti. Seetõttu on külmavärinad lastel üsna tavalised. Ei ole võimalik soovitada, millal peaks laps külmavärinate tõttu pöörduma lastearsti poole või kui talle tuleks anda palavikku alandavaid ravimeid.
Pigem tuleks see otsus teha sõltuvalt palaviku tasemest ja kestusest. Kui temperatuur on veidi tõusnud, pole palavikuvastaseid meetmeid vaja. Kui temperatuur tõuseb üle 39 ° C, tuleb palavikuvastaseid aineid (nt paratsetamool) võib anda lastearstiga konsulteerides või palavikuvastaste meetmetena, näiteks vasikakompressid (välja arvatud otseselt külmavärinad) ja piisava vedeliku tarbimise.
Kui palavik kestab kauem kui üks päev või kui see ravimile ei allu, tuleks pöörduda lastearsti poole. See kehtib ka juhul, kui lapsel tekivad täiendavad sümptomid, näiteks nahalööve or kõhulahtisus või kui täheldatakse palavikulist spasmi. Noorematel lastel on palaviku hindamine sageli raskem. Alla kolme kuu vanustel lastel on soovitatav külastada arsti, kui temperatuur on 38 ° C.
Noortel imikutel võivad olla palavikuta infektsioonid. Vanemad peaksid seetõttu alati jälgima nahavärvi muutusi, nahalööve või joomisharjumused. Esiteks, kui on külmavärinad, võtab arst üksikasjaliku ülevaate haiguslugu.
See tähendab, et patsiendilt küsitakse tema sümptomite kohta üksikasjalikult. Näiteks soovib arst tõenäoliselt teada, kui kaua külmavärinad on olnud, kas lisaks külmavärinatele on muid sümptomeid ja kas patsiendil on muid haigusi. Lisaks küsib ta tavaliselt ka seda, kas hiljuti on käidud troopilises riigis, et teada saada, kas ta peab arvestama ka Saksamaal tegelikult ebaharilike haigustega.
Pärast intervjuud a füüsiline läbivaatus seejärel viiakse läbi. Selle uuringu käigus näeb arst, kas ta suudab leida kehal ilmseid põletikukeskusi. Lisaks ta ka Kuula kopse ja palpeerige lümf sõlmed (paljude põletikuliste haiguste korral lümfisõlmed on paistes).
Pärast seda on külmavärinate teatud põhjuse kahtlus tavaliselt tõestatud sellisel määral, et järgneda võivad konkreetsemad uuringud. Kuna külmavärina kõige levinum põhjus on bakteriaalne nakkushaigus, peab arst tavaliselt joonistama veri. Seejärel saadetakse see veri laborisse uurimiseks, kus valmistatakse verekultuur, milles määratakse täpne patogeen.
Mõnel juhul on kasulikum võtta ka mustust, näiteks põletikuliste mandlite (mandlite) korral sarlakid, nii et saab valmistada ka kultuuri. Sõltuvalt arsti kahtlustest võivad olla vajalikud ka muud uuringud. Näiteks bronhoskoopia (kops endoskoopia), rind röntgen, uriini uurimine, neer ultrahelivõi silmasisese rõhu mõõtmine.
Värisemine on iseenesest sümptom, mistõttu ei saa tegelikult öelda, et see põhjustab muid sümptomeid. Kuid lisaks külmavärinatele leitakse peaaegu alati sümptomite palavik, mis on tingitud haiguse arengust (vt eespool). Samuti võib juhtuda, et kannatanud inimene kannatab külmavärinate all, kuid esialgu ei leita põhjust.
Siis tuleks mõelda ka muudele seisunditele, mis võivad viia sarnase sümptomatoloogiani. Need sisaldavad hüpertüreoidism, vaimne põnevus, millel võivad olla erinevad käivitajad, või võõrutusnähud, mis võivad tekkida pärast sõltuvust tekitavate ainete, näiteks alkoholi, peatamist, nikotiin or valuvaigistid. Külmavärinate ravi varieerub sõltuvalt põhihaigusest.
Kui külmavärinad on põhjustatud lihtsast külmast või gripp ja nendega kaasneb palavik, ei pöörduta tavaliselt arsti poole ja asjaomane isik saab ennast ravida. Enamikul juhtudel on isegi lihtsad kodused abinõud nagu kuumad vannid, soojendavad teed, külmad vasikakompressid või nn higistav ravim (palavik peaks olema "välja higistanud"), patsient hoitakse soojas, kuna ta on pidevalt paljude tekkidega kaetud ) leevendavad sümptomeid. Kui pöördutakse arsti poole ja ta on suutnud kindlaks teha konkreetse patogeeni, otsustab ta, kas on soovitatav ravida antibiootikumid, sõltuvalt sellest, milline haigus esineb.
Kui haigus paraneb eeldatavasti aja jooksul ilma täiendavate tüsistusteta, antibiootikumid kasutatava antibiootikumi suhtes suurenenud resistentsuse vältimiseks ei tohi neid anda. Tavaliselt on siiski vaja manustada antibiootikumid, eriti troopiliste nakkushaiguste korral, kuna need võivad sageli kulgeda tõsiselt. Kui külmavärinad on põhihaiguse kaasnev sümptom, tuleb loomulikult esmast tähelepanu pöörata haiguse kontrolli alla saamisele, mis sekundaarselt ka külmavärinad kaovad.
See kehtib näiteks glaukoom. Kui külmavärinad on kuumuse tagajärg insult or sunstroke, tuleb keha võimalikult kiiresti jahutada. Seda saab teha külmrätikute, vasikamähiste või vannide abil. Samuti võib olla vajalik vereringe stabiliseerimine, et vältida inimese varisemist.
Samuti on oluline tagada piisav vedeliku tarbimine, ideaalis jook, mis on eriti mineraaliderikas, et kompenseerida vedeliku kadu. elektrolüüdid põhjustatud suurenenud higistamisest. Uimastiravi tuleks tõesti kasutada ainult väga rasketel juhtudel ja seejärel viiakse see tavaliselt läbi preparaatidega, millel on positiivne mõju palavikule ja valunagu atsetüülsalitsüülhape (aspiriin). Lisaks võib palavikku vähendada ka homöopaatia.
Külmavärinad külmaga seoses on sageli ainult tõusva palaviku sümptom. Põhimõtteliselt on seetõttu kõige tähtsam palavikuga võitlemine. Mõned kodused abinõud omavad tõestatud mõju.
. lihaste tõmblemine külmavärinate korral aitab palaviku korral jõuda kõrgendatud sihttemperatuurini. Seda saab toetada keha väljastpoolt tuleva soojusvarustusega. Selle eesmärk on palavikku nii-öelda välja higistada (higistamisravim).
Tõestatud meetoditeks on näiteks soe vann ja absoluutne voodirežiim võimalike mitme teki all. Seestpoolt soojenemine võib samuti aidata. Kuumad teed, näiteks pärnaõiest või leedrimarivõi soe puljong on sageli valitud meetod.
Kuid palju joomisel on veel üks eelis: see kaitseb keha dehüdratsioon, mis juhtub sageli palavikuga. Kui külmavärinad on kuumuse tagajärg insult or sunstroke, jahutusmeetmed võivad aidata. Igal juhul tuleks vältida päikese edasist kokkupuudet.
Parim on mitte jääda väljapoole või vähemalt varju, eelistatavalt istumisasendisse, nii et ülakeha ja juhataja on kõrgendatud. Külmad, niisked rätikud otsmikul või kael võib aidata, nagu ka vasikamähised. Lisaks peaksite ka palju jooma!
vasikakompressid on väga vana majapidamisvahend, mis aitab keha jahutada. Seetõttu kasutatakse seda sageli palaviku alandamiseks. Kui mähised püsivad kehal umbes 10 minutit, saab soojuse spetsiaalselt ära võtta.
Siiski on oluline, et vasikakompresse ei tehtaks, kui samaaegselt on külm ja palavik. Külmavärinad peaksid andma kehale sooja. Vasikate pakkimisega tõmbaks tekkiv soojus kehast kohe välja.
Seetõttu on vasikakompressidest abi eriti palaviku korral, kui keha higistab. See tähendab, et enne vasikakompresside panemist peaksite tundma, kas teie käed ja jalad on külmast hoolimata külmad suurenenud temperatuur. Kui see pole nii, niisutatakse kaks lappi külma veega (16-20 ° C) ja mähitakse mõlema vasika ümber.
Hüppeliigesed jäävad vabaks. Nende kohale asetatakse kaks kuiva lappi liigse vee püüdmiseks. Kui jalgades on arteriaalne vereringehaigus, ei tohiks vasikamähiseid kasutada.
