Clostridium Botulinum: nakkus, edasikandumine ja haigused

Clostridium botulinum on vardakujuline bakter, mis paljuneb eoseid moodustades. Seal on neli erinevat alarühma, mis kõik toodavad nn botuliinitoksiin. See võib olla ka patogeenne (haigusi põhjustav) inimesele ja põhjustada mürgitust.

Mis on Clostridium botulinum?

Clostridium botulinum klassifitseeritakse vardakujuliseks grampositiivseks (reageerides Grami värvimismeetodile) bakterid. See on eoseid moodustav ja anaeroobne, nii et seda ei kasutata hapnik oma eluprotsesside jaoks. Bakteril on erinevad rühmad, millest igaüks toodab erinevat tüüpi botuliinitoksiin. Kaksteist toksiinitüüpi on viis inimesele patogeenset. Botuliinitoksiin toimib närvisüsteem ja on üks tuntumaid toksiine. Selle toime põhineb neurotransmitterite (messenger ainete) inhibeerimisel nende vahel närve ja lihased, mille tagajärjeks on halvatus. Toksiini neutraliseerimisel taanduvad need.

Esinemine, levik ja omadused

Bakter Clostridium botulinum on vardakujuline, grampositiivne ja eoseid moodustav. Sellel on aneroobne eluviis, kuid see on üsna tundetu hapnik. Kokku on neli erinevat rühma, mis erinevad üksteisest oluliselt biokeemiliselt. Kuid kõik need moodustavad botuliinitoksiini, mida on üheksa erinevat tüüpi (A, B, C1, C2, D, E, F, G, H). Tüübid A, B, F, E ja H on inimesele patogeensed. Clostridium botulinumi 1. rühm koos toksiinidega A, B ja F paljuneb optimaalselt temperatuuril 35–40 kraadi, eosed on kuumuskindlad kuni 112 kraadi. Toksiinide B, E ja F rühma 2 optimaalne temperatuur on vahemikus 18 kuni 25 kraadi Celsiuse järgi ja eosed on kuumuskindlad kuni 80 kraadi. A- ja B-tüüpi toksiinidel on patogeenne toime inimesele ja need levivad peamiselt liha, kala, köögivilju ja puuvilju sisaldavate kodus valmistatud konservide, samuti sealihatooteid sisaldavate töödeldud roogade kaudu. Botuliinitoksiini tüübid E ja F kanduvad inimesele kala, meresaaduste ja liha kaudu. Need põhjustavad tõsiseid toidumürgitus, kuid võib paljuneda ka nn haavana botulism surnud koes või imiku botulismi kujul imikute soolestikus. Clostridium botulinum paljuneb väga kiiresti ka loomakorjustes ja mõnikord valgukomponente sisaldavas taimses materjalis. Toksiini saab kuumutamise teel kahjutuks muuta. Temperatuur peab olema vähemalt viis minutit 100 kraadi Celsiuse järgi.

Tähendus ja funktsioon

Clostridium botulinumi toodetud botuliinitoksiin A on kõnekeeles tuntud kui “Botox” ja on heaks kiidetud meditsiiniliseks ja kosmeetiliseks kasutamiseks. See põhjustab lihaste halvatus. Seda vara kasutatakse kosmeetikasektoris kortsude ravi näopiirkonnas abil süstid. Botoxi toime süstid kestab umbes kolm kuni kuus kuud ja kortsud pole enam nähtavad. Meditsiinisektoris kasutatakse botuliintoksiini A spasmide ja spastilise paralüüsi raviks. Toksiini kasutatakse meditsiinilises vormis ka liigse higistamise või süljeerituse korral. Botuliinitoksiiniga ravimisel võivad lokaalsete kõrvaltoimete korral esineda sellised kõrvaltoimed nagu infektsioon, verevalumid või nägemishäired süstid.

Haigused ja terviseseisundid

Clostridum botulinumi toksiin on üks kõige tugevamaid mürke. Eosed võivad idaneda ja toksiine toota, eriti õhukindlates liha, kala, köögivilju ja puuvilju sisaldavates konservides. See mõjutab eriti alakuumenenud ja omatehtud konservtoite. Toidu tootmisel välditakse bakteri paljunemist kuumusega steriliseerimine või ka marineerides. Samuti nimetatakse mürgitust botuliinitoksiiniga botulism. See on teatatav mürgistus, mis toimub kahe tunni kuni 14 päeva jooksul pärast toksiini sisaldava toidu tarbimist. Mida lühem on see inkubatsiooniperiood, seda raskem on haiguse kulg. Toksiini toime põhineb signaalide edastamise blokeerimisel närvirakkudest lihastesse. Reeglina mõjutavad esmalt silmalihased, tekib ähmane nägemine ja topeltnägemine, silmad sulguvad ja pupillid laienevad. Selle progresseerumisel muutuvad huulte lihased, keel ja suulae on kahjustatud. Tugev kuiv suu, neelamine ja kõnehäired tekivad. Sümptomid esinevad tavaliselt ilma palavik. Raske haiguse korral levib halvatus lihase lihastesse siseorganid. Kõhulahtisus, oksendamine, kõhukinnisusja kõhukrambid tulemus. Surm toimub lämbumise korral, kui hingamislihased on halvatud või südame seiskumine kui süda lihas on halvatud. Kõrgeim on mürgitus A tüüpi botuliinitoksiinil, millele järgneb tüüp E ja tüüp B. Ravi toimub peamiselt haldamine vastumürke, mis vähendab suremust üle 90 protsendi umbes 15 protsendini. Paralüüsi kadumine võtab sageli kuid. Imikul botulism, mürgistus tuleneb eoste allaneelamisest soolestiku kaudu. Kuni umbes ühe aasta vanuseni toodab keha liiga vähe kõht hape toiduga neelatud Clostridium botulinum eoste hävitamiseks. Need idanevad seejärel soolestikus ja viima botulismi juurde. Sel põhjusel on mesi ei soovitata alla ühe aasta vanustel lastel, kuna see võib sisaldada bakteri eoseid.