Eesmine siinus on üks siinustest. See asub otsmikuluu all, tasemel kulmud või veidi üle. Eesmine siinus on vooderdatud limaskest ja selle ülesanne on nii hingamissüsteemi ventileerimine kui ka hingatava õhu soojendamine, niisutamine ja puhastamine.
Mis iseloomustab eesmist siinust?
Eesmine siinus on kondine õõnsus kolju, mis asub otsmikuluus (Os frontale) juure kohal nina. Selle sisustus on kaetud limaskest. Frontaalne siinus esineb paarikaupa ja kuulub paranasaalsed siinused, mis on ühendatud ninaõõnes. See on hingamissüsteemi osa. Kuna see on kuju ja suurusega väga erinev ja luuakse iga inimese jaoks eraldi, nimetatakse seda ka sõrmejäljeks kolju. Eesmine siinus pole sündides veel olemas; see moodustub alles hiljem. Alates jäävhammaste purse kuni puberteedi lõpuni on kõige tugevama kasvu periood. Alles siis, kui keha suuruse kasv on lõpule jõudnud, on eesmine siinus jõudnud oma lõplike mõõtmeteni.
Anatoomia ja struktuur
Kaks eesmist siinust kolju luu on õhuga täidetud õõnsused. Sellepärast nimetatakse neid pneumatiseerimisruumideks (Kreeka vanast pneumast = õhk). Need on täielikult vooderdatud limaskest, hingamisteede ripsmeline epiteel. See koosneb muu hulgas lima tootvatest pokaalirakkudest ja kinotsiliast. Viimased jaotavad ripsmeliigutustega lima neelu suunas. Lisaks otsmikupõletiku ja teise seosele paranasaalsed siinused, on olemas ka kanal ninaõõnes, siinuse läbipääs. Eesmise siinuse suurus on inimeseti erinev ja selle kuju ei ole alati sama. Seega eristatakse eurooplastel nelja erinevat vormi. Mitraalvorm on kõige levinum variant, oavorm aga pigem haruldane. Lehekuju ja püramiidkuju on sageduse poolest umbes kaks. Eesmine siinus on tavaliselt asümmeetriline ja selle kahte osa eraldab septum interfrontale - kõhreline vahesein, mis ei asu enamikul inimestel keskselt. Eesmist siinust piirab orbiidi katus ja eesmine lohk, a depressioon aasta kolju alus.
Funktsioon ja ülesanded
Evolutsiooniline päritolu paranasaalsed siinused, sealhulgas otsmikupõletik, omistatakse asjaolule, et see võimaldab koljuluu saavutada sobiva suuruse, ilma et see koormaks liigset raskust. Algselt eeldati, et siinused olid seotud hääle tootmisega, toimides resonantsõõnetena. Erinevad katsed näitasid siiski, et see oletus oli vale. Siinuse olulised funktsioonid on hingatava õhu niisutamine, soojendamine ja puhastamine. Ajal sissehingamine, õhk voolab läbi eesmise siinuse ja teiste siinuste. See võimaldab siseneda mikroskoopilistele võõrkehadele ja mikroorganismidele. Ripsmeline epiteel eesmise siinuse vooder koosneb erinevatest näärmetest ja rakkudest. Nn pokaalirakud on näärmed, mis vastutavad lima moodustumise eest ja paiknevad ripslaua teiste rakkude vahel epiteel. Mikroskoobi all on näha, et see limaskest näeb välja nagu pidevalt liikuvate - ripslevate - rohulibledega muru. Pokaalirakud toodavad pidevalt lima ja vabastavad selle pinnale. Kinotsiiliad tagavad selle lima edasitoimetamise. See eemaldab võõrkehad ja mikroorganismid hingamisteed. Need lükatakse koos lima abil neelu poole ja võivad seejärel ära voolata. Seda ripsmepiteeli isepuhastuvat mehhanismi nimetatakse mukotsiliaarseks kliirensiks (MCC). Lisaks hingatava õhu puhastamisele on siinus õhu soojendamiseks ja niisutamiseks. Kui õhk, mida hingame, läbib siinuseid, soojendatakse selle temperatuur keha temperatuurini. Seetõttu on nii oluline hingata läbi nina kui välistemperatuur on külm, nii et külm õhk ei satuks kopsudesse. Teine ülesanne on niisutamine. Pidev lima eraldumine siinusesse suurendab õhu niiskust. Kui hingeõhk on liiga kuiv, ärritab see limaskesti ja võib viima nakkuste vastu.
Haigused ja kaebused
Kõige sagedamini esineb otsmikupõletiku haigus sinusiit frontalis ehk sinusiit. See esineb nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Sageli ei mõjuta põletik, aga ka teisi paranasaalseid nina. Äge sinusiit areneb tavaliselt a tagajärjel külm. põletik limaskesta ninaõõnes levib otsmiku- või muudesse siinustesse. Limaskest paisub ja ei suuda enam täita hingatud õhu niisutamise, soojendamise ja puhastamise ülesannet. Lima koguneb ja bakteriaalsete korral põletik, Siis mäda (eesmine siinus empüema). Selle tagajärjel on eesmine siinus blokeeritud ja lima ei saa enam välja voolata. Akumuleerumine tekitab survet, mis avaldub a peavalu. Hea viis öelda, kas siinus on põletikuline, on pressimine peavalu kui ülakeha on alla painutatud. Laskmine juhataja suurendab survet siinustele, mis põhjustab tuikavat valu see on otsmiku piirkonnas selgelt märgatav, kui esineb põletik. Kroonilises sinusiit, põletik kordub ja ei parane, samas kui äge vorm esineb ainult lühikest aega. Mõnel inimesel moodustub otsmikupõletik ebapiisavalt („eesmise siinuse hüpoplaasia“), mille tulemuseks on sagedasem põletik. Suure jõu põhjustatud vigastused otsmikupiirkonnas võivad viima et luumurd otsmikuluu. Kui protsessis puruneb ka eesmise siinuse tagumine sein, aju põletik struktuurid on võimalikud.
