Hammas luumurd on siis, kui hammas puruneb või puruneb. See tekib välismõjude tõttu, näiteks spordi- ja vaba aja veetmise ajal toimunud õnnetuste tõttu, aga ka liiga tugeva hammustamise tõttu. Statistika kohaselt mõjutavad lapsed ja noorukid sagedamini kui täiskasvanud.
Mis on hambamurd?
Hamba ja selle komponentide skemaatiline struktuur. Klõpsake suurendamiseks. Hammas luumurd viidatakse tavaliselt siis, kui hammas saab välismõjude tõttu luumurru. See juhtub tavaliselt vabal ajal või spordi ajal juhtunud õnnetuste tagajärjel, aga ka lõualuude löökide ja liiga tugeva hammustamise tagajärjel - näiteks kõval esemel. Hamba puhul luumurd, eristatakse erinevat tüüpi luumurde: esiteks kahte tüüpi luumurde hambakroon ja hambajuur luumurrud. Esimese puhul eristatakse veel hamba puhast murd emailiga (nimetatakse emailiksdentiin luumurd) või an emailiga-dentiini murd, mis paljastab närvikanali. Viimast tüüpi luumurde peetakse üheks kõige valusamaks hambamurdeks, kuna närv pole sel juhul enam piisavalt kaitstud ja võib seega ärrituda ja ärrituda.
Põhjustab
Kõige tavalisematel juhtudel on luumurd hamba struktuur on põhjustatud välistest teguritest. Parimad näited on õnnetused, mis juhtuvad spordi ajal, ringi mängides (lastel ja teismelistel) või jalgrataste või autodega juhtunud õnnetuste tõttu. Enamasti tekib hamba murd seetõttu, et kukkumine, kokkupõrge või võimas mõju lõualuu ja hamba piirkonnale (näiteks löök) paneb nii palju stress hamba ainel, mis see puruneb. Muidugi võib see juhtuda ka mõtlemata liiga kõvasti hammustades. Hammustamise ja närimise ajal esinevad hambamurdude levinumad põhjused hõlmavad kõvade esemete, näiteks luud, kestad pähklid ja koorikloomad ehk kõvade puuviljade süvendid.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Hambamurru probleemid väljenduvad sõltuvalt murru asukohast ja progresseerumisest. Kui kahju on alla igemed, jääb see autsaiderite jaoks esialgu tuvastamatuks. Pindmised luumurrud ei tekita esialgu märkimisväärseid kannatusi. Mõjutatud isikud võivad tahke toidu närimisel märgata ülekoormusest põhjustatud ärritust. Seevastu dentiini läbivad praod põhjustavad patsiente juba märkimisväärselt valu. Luumurd paljastab selle aluseks oleva närvikanali. email pragusid peetakse sümptomaatiliselt silmapaistmatuks ega vaja ravi. Nad ulatuvad dentiin, kus kahjustuste levik tavaliselt peatub. Hammaste sääreluumurdude korral tekib inimestel märkimisväärne tundlikkus kuuma, magusa või külm toidud. Lõhe ulatub läbi emaili ja dentiin. Mõnel juhul ulatub see isegi hambamassini. Infraktsioonid läbivad ainult emaili ja dentiini ning neid on raske diagnoosida. Mõjutatud inimesed kannatavad märkimisväärselt valu söömise ajal eraldatud hambaosade vastupidise liikumise tõttu. Avamine pakub ka mikroobe alates suuõõne soodne võimalus tungida hamba sisemusse. Selle tagajärjel on oht põletik närvikoe ja hambajuur. Pikas perspektiivis puruneb hammas mehaanilise toime tõttu stress. Ilma kroonita või selle stabiliseerimiseks mõeldud täidisega seisavad patsiendid silmitsi täieliku hambakaotusega. Kildjäänused nihkunud luumurdest igemed provotseerima igemepõletik koos sellega seotud verejooksudega. Juuremurrud tungivad sageli tervikusse hamba struktuur. Pikisuunalistel juuremurdudel on juurekanali seinal osaline mõra, mis kasvama pidevalt vigastatud hamba püsiva kasutamise korral. Üksikute juuremurdudega ei kaasne tingimata püsivaid sümptomeid kohe pärast nende tekkimist. Sümptomid nagu närvivalu või hambasurma viivitatakse mõnikord kuni mitu kuud.
Diagnoos ja progresseerumine
Enamasti märgib kahjustatud inimene ise hamba murdumist. Sageli kohe pärast selle juhtumist: näiteks tugeva praguneva heli abil, mis on nii kuuldav kui ka tajutav mõjutatud inimesele. Sageli on luumurru esimesel hetkel stressis mitte ainult hammas ise, vaid ka ümbritsev igemed on ärritunud - näiteks neile avaldatava tugeva surve tõttu.Kui ainult osa hambakroon katkeb, enamus patsiente ei tunne ennast valu alguses, kuid ärritab ainult hamba uus kuju. See võib aga tekitada teravaid servi, mistõttu tuleks luumurru tekkimisel alati olla ettevaatlik. Hamba murd võib põhjustada sisselõikeid keel või põskede siseküljel. Närvikanali kahjustuse korral võivad tekkida valu ja ülitundlikkus. See pole ainus põhjus hamba murru ilmnemisel koheselt hambaarsti poole pöörduda.
Tüsistused
Hamba murd võib põhjustada hamba kaotuse. Seda saab viima täiendavatele tüsistustele, eriti lastel ja noorukitel, kelle lõuad pole veel täielikult välja kasvanud. Hamba enneaegne kaotus võib siis põhjustada teiste hammaste valesid asetusi või lõualuu deformatsiooni. Tüsistusi võib põhjustada ka hamba enda vigastus, eriti kui see on endiselt seotud näo või huulte rebenditega. Kui vigastusi ei ravita õigeaegselt ega professionaalselt, on oht põletik, suureneb turse ja abstsessid. Põletik võimalik viima mitte ainult hamba, vaid ka hamba ümbritsevate kudede, näiteks alveolaarse luu ja pehmete kudede, tõsise kahjustuse ja kaotuseni. Lisaks võivad sellised põletikud levida ja mõjutada naabruses asuvaid hambaid, igemeid või suuõõne limaskest. Halvimal juhul sepsis areneb. Sõltuvalt vigastuse käigust teetanus võib tekkida ka siis, kui patsienti ei ole teetanuse vastu vaktsineeritud ja vaktsineerimine ei ole õigeaegselt tehtud. Lisaks sellele kaasnevad hambamurdudega väga sageli haavandid kolju. Tingimusel, et patsient on langenud juhataja, on oht põrutus või raskemad tagajärjed, näiteks traumaatilised aju vigastus. Lisaks kannatavad esihamba kaotuse või kahjustuse korral patsiendid esteetilise kahjustuse tõttu väga tõsiselt, kuna purustatud hamba tajutakse moondumisena. See kehtib veelgi enam, kui plekki ei saa näiteks põletiku tõttu kohe parandada.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui hamba lõhenemine või kaotus tekib pärast kukkumist, õnnetust või vägivalda näopiirkonnas, on vajalik arsti visiit. Kuigi esialgu pole ebamugavusi, võivad tõsised valud või muud tagajärjed tekkida seisund edeneb. Mõnel juhul kannatavad patsiendid a seisund mõne tunni jooksul vaevu talutav valu. Sel põhjusel tuleks arstiga konsulteerida kohe, kui ilmnevad esimesed ebakorrapärasused hammaste piirkonnas. Verise korral maitse aasta suu, toidu tursed või kahjustused, on vajalik tervisekontroll. Kui igemetes võib täheldada kõrvalekaldeid või lahknevusi, on soovitatav ka kaebusi selgitada. Mõnel juhul on hammaste killud päästiku ajal igemesse sattunud ja võivad seal häireid käivitada. Ülitundlikkus erinevate stiimulite suhtes, näiteks külm või kuumust tuleks mõista kui organismi hoiatussignaali. Kui need muutused ilmnevad äkki, tuleb pöörduda arsti poole. Kui kõnes on eripära, on punetus kõnes suu samuti olemasoleva hambaproteesi ebakorrapärasused või traksid, tuleks pöörduda arsti poole. Kui on olemas peavalu, näo turse või deformatsioon ja näo muutused nahk näol on vaja ka arsti.
Ravi ja teraapia
Esmalt uurib hambaarst luumurdu ulatuslikult ja otsustab, kas närv on mõjutatud ning kas hamba saab rekonstrueerimise teel taastada. Võimaluse korral püüab hambaarst hamba taastada täidismaterjalidega. Ainult juhul, kui enam kui 70 protsenti hambast hävitatakse või hammas kanalini lõhestatakse või lagundatakse, on vaja mõelda edasisele rekonstrueerimisele meetmed. Need võivad koosneda uuest ja kunstlikust hambakroon (protees), kuid väga ebasoodsatel juhtudel ka selles, et murtud hammas tuleb eemaldada. Kuid see on üsna haruldane - näiteks kui fraktsioon on väga raske ja seda ei saa ravida.
Ennetamine
Hamba murdumist saab tinglikult ära hoida, püüdes seda hoida hamba struktuur tugev - võttes asjakohaseid ennetavaid meetmed hambaarsti juures ning kasutades hambapastasid ja muud, mis tugevdavad hamba struktuuri. Riskantseks spordiks tuleks kanda ka a suu ja hambakaitse. Sellest hoolimata ei saa hambamurd alati vältida. Seetõttu on oluline pöörduda hambaarsti poole niipea kui võimalik - kui keegi on kohal.
Hooldus
Hambamurru järelravi on tihedalt seotud selle põhjustega. On vahet, kas tegemist on välise sündmusega, näiteks spordiõnnetus, või käitumismurruga, näiteks kroonilise hammaste lihvimine. Kui põhjus on tingitud patsiendi käitumisest, tuleb see järjekindlalt peatada. Hammaste lihvimine saab positiivselt mõjutada hammustuskilpe või psühhoteraapia. Lisaks sõltub järelravi ka hambaarsti teostatava ravi tüübist. Implantaadid eriti ei tohi tervenemisfaasis olla täielikult koormatud. See saavutatakse pehmema toidu söömisega või kiputakse eelistama närimist proteesi teisel küljel. Paranemisfaasi kestuse määrab hambaarst. Siin on tingimata vajalik patsiendi koostöö, ka seoses hambaravipraksis teostatava kontrolluuringuga. Kui pärast hambamurdmist on vaja hambaid vahetada, siis järjekindel suuhügieen on vajalik. See kehtib eriti pärast implantaadi paigaldamist vältimiseks periimplantiit, bakteriaalne põletik implantaadi ümbruses. Selles kontekstis eemaldab professionaalne hammaste puhastamine kõva ja pehme naast ja jõuab ka kohtadesse, kuhu hambaharjale on raske ligi pääseda. Lisaks pakub hambaarst ka spetsiaalset implantaatide puhastamist. Samuti saab patsient kahjustatud hamba leevendust pärast hambamurdumist, jahvatades toitu hammustuse suurusteks tükkideks.
Mida saate ise teha
Hambamurru korral ei ole eneseabi võimalused suunatud hammaste välimuse muutmisele. Seda saavad parandada ainult arstid. Tuleb kontrollida, kas hambamurdude põhjuseid saab muuta. Näiteks spordi harrastamine, mis viima vägivallani näopiirkonnas saab vähendada. Kaitseriietuse kandmine tuleks alternatiivina optimeerida. Nii minimeeritakse edasiste luumurdude oht. Paralleelselt tuleks üle vaadata patsiendi enda käitumine igapäevaelus. Kui hambamurd tekkis inimestevahelise füüsilise vastasseisu tagajärjel, tuleks muuta patsiendi enda käitumist ja reaktsioonimustreid. See aitab minimeerida ka tulevasi provokatsioone, mis võivad hõlmata vägivalda. Igapäevane hambaravi on eneseabi valdkonnas oluline komponent. Igapäevane hammaste puhastamine ja hambavahede puhastamine mõjutavad suu mikrofloorat märkimisväärselt. See hoiab ära nii emaili kui ka hammaste kahjustamise. Söömise ajal on oluline jälgida, et toit oleks kohandatud organismi võimalustega. Toidu liiga suured või liiga tahked komponendid võivad hambaid kahjustada. Samamoodi tuleks vältida ehete kandmist suu piirkonnas. Rõngaste või tihvtide materjalid põses või keel võib põhjustada hammaste pöördumatuid probleeme ja põhjustada luumurde.
