Inimese herpesviirus 8: nakkus, edasikandumine ja haigused

Inimese herpesviirus 8 (HHV 8) on viirus perekonda Herpesviridae. See kuulub gammaherpesviiruste alarühma. Selle avastasid 1994. aastal viroloog Patrick S. Moore ja tema naine Yuan Chang New Yorgi Coulumbia ülikoolist. Lisaks Kaposi sarkoom, põhjustab inimese herpesviirus 8 haruldasi pahaloomulisi lümfoome.

Mis on inimese herpesviirus 8?

Inimese herpesviirus 8 kuulub Herpesvirales'i, perekonda Herpesviridae, alamsugukonda Gammaherpesvirinae ja perekonda Rhadinoviruses. Inimese herpesviirus 8 on ainus seni teadaolev inimese radinoviirus. See põhjustab Kaposi sarkoom ja haruldased pahaloomulised lümfoomid.

Esinemine, levik ja omadused

Viiruse avastamise ajalugu hõlmab asjaolu, et alates 1980. aastatest oli märgatud, et teatud pahaloomulisi kasvajaid esines sagedamini AIDS patsiendid. See oli eriti märgatav aastal Kaposi sarkoom, mis oli äärmiselt haruldane kasvaja nahk enne HIV-pandeemia tekkimist. Lisaks oli silmatorkav, et Kaposi sarkoom esines sagedamini meestel kui naistel AIDS patsiendid. See tähelepanek viis eelduseni, et Kaposi sarkoomil peab olema nakkuslik põhjus. Lisaks võiks hüpoteesida, et patogeen võib levida seksi kaudu, levida HIV-iga seotud immuunpuudulikkuse kaudu ja lõppkokkuvõttes põhjustada Kaposi sarkoomi. Seda hüpoteesi testisid teadlased Moore ja Chang. Kui DNA lõigud viirused leiti uuriti, selgus, et tegemist oli varem avastamata viirusega. See inimese herpesviirus on haruldane võrreldes teiste inimese herpesviiruste kõrge levikumääraga. Põhja-Ameerikas ja Euroopas on seda 1–3% elanikkonnast antikehade HHV-8-le. Ekvatoriaalses Aafrikas on see määr siiski umbes 50%. Seevastu teiste inimese herpesviiruste seroloogiline levimus on kogu maailmas tublisti üle 50%. Tuvastamine on seroloogiline, demonstreerides antikehade viirusele. Viirus kandub edasi sülg ja muud kehavedelikud. Eristatakse seksuaalset ja mittesugulist levikut. Seksuaalsel teel nakatumise korral on võimalik nakatumine oro-suguelundite, oro-anaalse ja suu kaudu. Aseksuaalsel marsruudil herpes viirust saab nakatada sülg kontakt. Seega toimub nakatumine või nakatumine samal viisil nagu teiste inimese herpesviirustega.

Haigused ja sümptomid

Inimese herpesviirus 8 põhjustab Kaposi sarkoomi ja võib ka viima haruldaste pahaloomuliste lümfoomide korral. Teatud Castlemani tõve vormid võivad vallandada ka inimese herpesviirus 8. Mainitud haigusi ei esine igal inimesel, kes on nakatunud HHV-8-ga. Esinemine on tõenäoline ainult siis, kui teatud kaasfaktorid (nt immuunpuudulikkus) on olemas. Kaposi sarkoom on a vähk (limaskest) nahk mis toimub peamiselt aastal AIDS patsiendid. Eeldatavasti on inimese herpesviirus 8 ja kofaktorid (sh immuunpuudulikkus) on selle arendamiseks vajalikud. Lisaks hõlmavad tõenäoliselt ka kaasfaktorid keskkonnategurid samuti oksüdatiivne ja nitrosatiivne stress. Haiguse sümptomid seisnevad pruunikas-sinakas kasvaja sõlmede ilmnemises limaskestadel ja soolestikus ning AIDS-i põdevatel patsientidel tavaliselt ka nahk. Mehed on tavaliselt sagedamini mõjutatud kui naised. Haigus on sageli krooniline. See on võimalik metastaasid esineda erinevates elundites ja / või lümf sõlmed. Harva on programmi otsene osalus lümf sõlmed on samuti võimalikud. Pärast seda on suurenenud ka haiguste oht elundi siirdamine, Kui immunosupressiivsed ravimid kasutatakse sel juhul. Aastal ravi Kaposi sarkoomist on kõige olulisem säilitada immuunsüsteemi. Sel põhjusel kombineeritud viirusevastane ravim ravi on HIV-i ja AIDS-iga patsientide jaoks ülimalt oluline. Lisaks mitmesugused terapeutilised protseduurid, nagu kahjustatud koe kirurgiline eemaldamine, kiiritus ravi, füsioteraapia ja laserravi kasutatakse. Keemiaravi kasutatakse ka Kaposi sarkoomi raviks. Lisaks on saadaval eksperimentaalsed ravimeetodid, kuid nende toimeviis on ettearvamatum kui pikaajaliste ravimeetodite puhul. Koos järgnevaga viirused, inimese herpesviirus 8 moodustab inimese kantserogeensete viiruste rühma: hepatiidi B viirus, C-hepatiidi viirus, inimese papilloomiviirus, Epsteini-Barri viirus, inimese T-lümfotroopne viirus 1. Need viirused võib põhjustada vähk inimestel ja põhjustavad umbes 10–15% kõigist vähkidest kogu maailmas. Hämmastaval kombel sisaldab HHV-8 paljusid geene, millel on kõrge homoloogilisus inimrakkude geenidega. See homoloogia võib inimrakkude käitumist keerukalt mõjutada. Suure tõenäosusega on see selle kantserogeensuse põhjus.