Kõhu aort on suure keha laskuv osa tuiksoon rindkere aordi all. Kõhu aort algab diafragmaalse hernia tasemelt ja ulatub neljanda taseme hargnema kaheks peamiseks niudearteriks nimmelüli. Kõhu aordist, mis täidab osa aordi tuulekambri funktsioonist, hargnevad kaks suuremat neeruarteri ja mitu väiksemat arterit siseorganid asub selle valgala ja äärealadel.
Mis on kõhu aordi?
Kõhu aort esindab langeva suure osa tuiksoon keha (kahanev aort). See algab nn rindkere aordi (aorta thoracica) alumisest otsast ava kaudu diafragma (hiatus aorticus), kaheteistkümnenda tasemel rindkere selgroolüli. Kõhu aort lõpeb neljanda tasemel nimmelüli kõhu aordi (bifurcatio aortae) hargnemisel kaheks niudearteriks (arteriae iliacae communes). Üldiselt moodustab kõhu aord keha teiste aordi segmentidega anatoomilise ja funktsionaalse üksuse. Esimesel kolmandikul hargnevad kaks suurt neeruarteri (Arteriae renales), nii et kõhu aordis eristatakse neeruarterite haru ülemise (suprarenaalse) ja allpool (infrarenaalse) osa. Lisaks kahele neeruarterile hargnevad kõhu aordist paljud teised arterid siseorganid ja äärealadel.
Anatoomia ja struktuur
Vahetult läbi läbipääsu diafragma, kaks suhteliselt õhukest haru hargnevad kõhu aordist, et varustada alumisi diafragmaalseid piirkondi. Ligikaudu samal tasemel tekib ühine arteriaalne pagasiruumi (truncus coeliacus) kõhuõõnde ette, mis kohe pärast seda jaguneb kolmeks arteriks põrn, maksja kõht. Kõhu aordi edasisel kulgemisel hargnevad edasi paaritatud või paarimata arterid, et varustada siseorganeid või perifeerseid piirkondi. Suurimad paaritud oksad moodustavad kaks neeruarteri (Arteria renalis dexter ja paha). Nagu teiste suuremate arterite puhul, leitakse, et kõhu aordil on kolmekihiline seinastruktuur. Sisemine kiht, tunica intima või lihtsalt intima, koosneb endoteelirakkudest, mis on interdigiteeritud ja moodustavad ühekihilise lamerakulise epiteel. Väliselt on õhuke kiht sidekoe mis eraldab intima keskmisest kihist, tuunikakandjast või meediumist. See koosneb silelihasrakkudest, mis on enamasti ümbritsetud veri laevad ja vahel ka poolt lümfisooned spiraalse mustriga. Lisaks on elastsed kiud, kollageen ja sidekoe rakke leidub meediumis, tähistades piiri välisseina kihiga tunica adventitia. Tunica adventitia või adventitia moodustub suhteliselt paksust kihist sidekoe rakud tugevdatud kollageen ja elastsed kiud. Kõhu aordi välisseina kihis asuvad veresoonte süsteemid, mis on vajalikud metaboolseks varustuseks ja kõhu hävitamiseks tuiksoon ja närvikiud kõhuarteri valendiku juhtimiseks.
Funktsioon ja ülesanded
Suure kehaarteri segmendina on kõhu aordi funktsioon ja ülesanded kooskõlas aordi kui kogu süsteemiga. See keskendub piigi silumise kahele peamisele ülesandele veri surve ja jaotamine hapnik- rikastada arteriaalset verd kõikidesse elunditesse ja kudedesse. Aordi seinte elastsus või niisutatavus koos nende kontrollitava kontraktiilsusega tagab süstoolse veri vatsakeste kokkutõmbumisest põhjustatud rõhupiigid. Eriti oluline on diastoolse “jääkrõhu” säilitamine, kui vatsakesed lõõgastuvad diastol. Minimaalne diastoolne vererõhk tagab väikeste arterite, arterioolidja arteriaalsed kapillaarid on varustatud pideva verevooluga ning ei varise pöördumatult kokku ja ei kleepu kokku. Oskus tippu siluda vererõhk nimetatakse sageli Windkesseli funktsiooniks, kuna aordi sein tõmbub vatsakese ajal uuesti kokku diastol ja võimaldab vererõhu säilitamiseks luumenit vähendada. See on protsess, mis on osaliselt passiivne, kuid sisaldab ka hormonaalselt juhitavaid aktiivseid elemente kokkutõmbeid vaskulaarse lihase. Kõhu aordi teine ülesanne jaotus of hapnik- rikastada arteriaalset verd elunditesse ja kudedesse, tehakse passiivselt hargnevate arterite kaudu. Nende mõõtmed kohandatakse igal juhul vastavalt nõuetele.
Haigused
Kõige tavalisemad kõhu aordiga seotud kaebused on põhjustatud anuma seina muutunud elastsusest või kõhuarteri ristlõike lokaliseeritud kitsenemisest või laienemisest. Aordi seina elastsuse vähenemine, tuntud ka kui arterioskleroos, on erinevate ainete ladestumise (naastude) tagajärg arteriseinas. Kui naastud saavutavad teatud suuruse, ulatuvad need arterite valendikku. Lisaks aordiseina kõvenemisele nad siis viima arteri lokaalsele kitsaskohale, mis võib areneda kokku oklusioonvõi infarkt. Harvadel juhtudel on ohtlik mõhk, an aneurüsm, võib tekkida kõhu aordis, millel võivad olla väga erinevad põhjused. Varases staadiumis põhjustab see vähe ebamugavusi, nii et sellised aneurüsmid kipuvad avastama juhuslikult. Oht peitub võimalikus purunemises, plahvatuses aneurüsm, millega kaasneb vägivaldne sisemine verejooks. Teine probleem võib ilmneda aordi siseseina purunemisel, kuna rebenemise kaudu võib intima ja meediumide vahel tekkida verejooks, mille tulemuseks on aordi dissektsioon, intima ja meedia eraldamine (aneurüsm dissecans aortae). Harvadel juhtudel võivad aordi mõjutada geneetilised kõrvalekalded. Autoimmuunhaigused nagu Takayasu arteriit on teadaolevalt seotud ka kõhu aordiga.
