Kõrgustõbi kirjeldab mitmeid sümptomeid, mis esinevad koos ja esinevad suurtel kõrgustel. See tekib siis, kui keha mehhanismid kõrgusega kohanemiseks ebaõnnestuvad, näiteks liiga kiiresti üles tõustes. Ravi koosneb laskumisest.
Mis on kõrgustõbi?
Kõrgustõbi esineb inimestel, kes elavad suurel kõrgusel või lähevad kõrgemale kui 2000 meetrit. Liiga kiire tõusu ja sellest tuleneva puudumise tõttu hapnik Euroopa aju, kannatanud inimene kannatab mitmekülgsete sümptomite all, näiteks jõudluse kaotus, väsimus, peavalu, iiveldus ja oksendamine, hingamine raskused, pearinglus, tinnitus ja unehäired. Vähenenud neer funktsioon on samuti võimalik ja viib soola taseme suurenemiseni organismis. Sõltuvalt tõsidusest eristatakse kerge ja rasket vormi kõrgushaigus, milles eluohtlik turse aju ja / või kopsud ilmnevad lisaks ülalkirjeldatud sümptomitele. Huvitav on märkida, et keha suudab kohaneda eluga kõrgemal kui 2500 meetrit: kui paljud Andide inimesed põevad kõrgustõbe, on tiibetlastel geneetiliselt vajalik kasv hingamine määr, mis kaitseb kõrgustõve eest.
Põhjustab
Kõrgushaiguse põhjus on see, et kõrguse suurenemisel õhurõhk muutub nii, et kopsud saavad vähem hapnik. Lisaks sellele suureneb intensiivne pingutus nendel kõrgustel veri rõhk, sundides vedelikku kopsudesse. Nende tegurite koosmõju põhjustab keha alatoitumust hapnik. Keha reageerib refleksiga hüperventilatsioonja CO2 heidetakse üha enam välja. See viib ülihappesus Euroopa veri esimeste kõrgustõve sümptomitega ja kui seda ei ravita, siis kuni ägeda raskekõrguse haiguseni, millel on tursed ja oht elule. Mitu riskitegurid soodustada kõrgustõve arengut, sealhulgas varasemat haigust, ülepingutamist, liiga kiiret tõusu, ebapiisavat vedeliku tarbimist ja keha nõrgenemist alkohol, infektsioonid või unerohtu ja ravimid.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Kõrgushaiguse kõige levinumad sümptomid on õhupuudus, peavalu, pearinglus ja iiveldus. Paljudel juhtudel need ebamugavad viima et oksendamine. Lisaks kannatavad haigeid häiritud unerežiimid, millel on negatiivne mõju keha üldisele jõudlusele. Veel on märke olemasolevast kõrgustõvest pearinglus, südamepekslemine, krambid, kõrge pulss ja kõrge vererõhk või kuiv köha. Lisaks tekivad teadvushäired (keskkonnamõjudele aeglane või üldse mitte reageerimine), mis näitab häiritud neuroloogilist tausta. Neid häireid on hädavajalik meditsiiniliselt uurida. Haiged on altid ka tursete tekkele. Tursed See on vesi hoiused sidekoe Vastavalt nahk. Need on ohtlikud, sest võivad muutuda iseenesest intensiivistuvaks. Rõhk tõuseb veri laevad, kahjustades ümbritsevat kude ja seega elutähtsaid elundeid. Halvimal juhul võib ödeem tekkida ka aju mõjutatud isiku kohta. Seda nimetatakse aju ödeemiks kõrgel, mis on eluohtlik. Sukeldujatel eluohtlik kõrgel kopsu turse võib täheldada. Selle sümptomatoloogia mõlemad tüübid nõuavad viivitamatut meditsiinilist ravi.
Diagnoos ja kulg
Kuna sümptomid taanduvad tavaliselt laskumisel, peab patsient lootma enesediagnostikale ja kaaslaste jälgimisele. Esimesed sümptomid ilmnevad kuni 24 tundi enne aju ja kopsu turse, jättes kontrollitud laskumiseks piisavalt aega, mis on kõige olulisem vastumeede. Kerge kõrgustõve tunnused on peavalu mis ilmnevad koos kõigi eespool kirjeldatud sümptomitega. Kui haigestunud inimene kannatab juba tserebraalse ödeemiga raskekujulise kõrgustõve vormis, on kõige olulisem näitaja kooskõlastamine liikumise. Eluohtlike kulgemiste välistamiseks ja surmaga lõppeva kõrgehaiguse vältimiseks tuleb võtta kohesed vastumeetmed.
Tüsistused
Kõrgustõve korral ilmnevad sümptomid ja tüsistused alati siis, kui patsient on kõrgel ja keha ei suuda keskkonna omadustega kohaneda. Enamasti põhjustab see iiveldus ja peavaluja sageli tekib hingamishäire. Hingamishäire tõttu pole paanikahood harvad. Lisaks süda südamepekslemine ja isukaotus võib juhtuda. Mõjutatud inimene ei ole enam võimeline rasket tööd tegema ega saa ise erilisi füüsilisi pingutusi teha. Võib esineda ka unehäireid, mis põhjustavad selle suurenemist väsimus. Rasketel juhtudel kooskõlastamine tekivad häired ja teadvushäired. Halvimal juhul võivad aju või kopsu sümptomid viima patsiendi surmani. Reeglina ei saa kõrgustõbe otseselt ravida, mistõttu sümptomite ilmnemisel võib osutuda vajalikuks laskumine. Sageli on abi väga aeglasest tõusust, et mõjutatud inimene saaks uute tingimustega harjuda. Sellisel juhul ei esine tavaliselt täiendavaid tüsistusi.
Millal peaks arsti juurde minema?
Arsti visiit on vajalik niipea tervis probleemid tekivad kõrgemal viibimisel. Kui külmetushaigusi ei esine, ilmnevad sellised sümptomid nagu peavalu, pearinglus või halb enesetunne on ebatavalised ja arst peaks selle selgitama. Kõrgustõbi mõjutab peamiselt inimesi, kes veedavad aega üle 2,000 meetri kõrgustel aladel. Intensiivsed sümptomid ilmnevad sageli seal elavatel või töötavatel inimestel. Kuna põlvnemine pole nende inimeste jaoks püsiv lahendus, tuleks arsti poole pöörduda kohe, kui ilmnevad elu kahjustavad probleemid. Hingamisprobleemide korral püsiv väsimus, nõrkus või tulemuslikkuse langus, on vaja arsti. Kui igapäevaseid vajadusi enam täita ei saa, on soovitatav olukorda arstiga arutada. Erinevad meetmed saab võtta, et saavutada paremaid tulemusi tervis. Inimesed, kes külastavad piirkondi vaid ajutiselt suurtel kõrgustel, peaksid sümptomite ilmnemisel eelnevalt nõu küsima õige käitumise kohta. Sageli piisab esimeste sümptomite tekkimisel pausist või piirkonnast uuesti lahkumisest. Nendel juhtudel pole arsti vaja. Tõsiste vereringeprobleemide, ärevuse või teadvusekaotuse korral tuleb pöörduda arsti poole. Teadvusekaotuse korral tuleb sellest teavitada erakorralist arsti.
Ravi ja teraapia
Kõrgustõve ravi seisneb koheses kontrollitud laskumises lähimale juurdepääsetavale puhkealale ja vähemalt ühest ööbimisest selles kohas, et keha saaks piisavalt puhata. Laskumine tuleb alustada kohe, st vajadusel öösel. Üldiselt on parem ravida kõrgustõbe kahtlustusega kui jääda saavutatud kõrgusele või isegi minna kõrgemale. Mõnel juhul on taastumine piisav ja tõusu saab jätkata aeglaselt. Kui sümptomid aga püsivad, on õige otsus kiire laskumine ohutule kõrgusele alla 2500 meetri. Juhul kui kopsu turse köhimise, teadvusetuse ja teadvushäirete korral on akuutne oht elule ja haige tuleb võimalikult kiiresti ventileerida, panna hüperbaarilisse kotti ja tuua välja kõrguselt. Kui kaaslaste transportimine pole võimalik, tuleb sellest viivitamatult teavitada mägede päästekomando. Kuigi on olemas ägeda ravi võimalus deksametasoon raskekõrguse haiguse korral ei tohi seda mingil juhul tõusu jätkamiseks kasutada ja see on mõeldud ainult viivitamatu meetmena.
Ennetamine
Kõrgustõbi võib esineda füüsilisest vaatamata seisund, kuid järgides mõningaid põhireegleid, võib selle riski minimeerida: Tähelepanu tuleks pöörata täielikule füüsilisele tervis, piisav puhkus, aeglane aklimatiseerumine ja tarbetute pingutuste vältimine. Sellest hoidumine alkohol, ravimid ravimid ja piisav niisutus on hädavajalikud meetmed.
Hooldus
Järelravi on mõeldud eelkõige haiguse kordumise ärahoidmiseks. Sel põhjusel toimub see regulaarselt pärast kasvajahaigusednäiteks varajase ja elupäästva ravi alustamise võimaldamine. Kõrgustõve puhul pole sellistel plaanilistel järelkontrollidel mõtet. Ühelt poolt on see tingitud sellest, et tüüpilisi sümptomeid saab hõlpsasti vältida, vältides suuri kõrguseid; teisest küljest on haigus püsiv ja seda ei saa vastavalt praegustele teaduslike teadmistele ravida. Mägironijad saavad ägedaid tüsistusi kõige paremini ära hoida aeglase tõusuga, mille käigus nad muutuvate tingimustega järk-järgult kohanevad. Seevastu arstikabineti ruumides kavandatud järelkontrollide käigus kaebusi üldse ei esine, kuna kõrgustetõusu pole toimunud. Ka siin ei osutu järelhooldus tõhusaks. Järelravi hõlmab ka patsiendi toetamist igapäevaelus. Arst võib anda käitumisnõu järgmise mägimatka osas. Kuid rakendamise eest vastutab patsient. Tõsise ebamugavuse korral tuleb laskumist alustada kohe. Pikematel ekskursioonidel on eelistatav majutus madalal tasemel. Tõus tuleks teha aeglaselt. Tuleb märkida, et keha vajab muutunud kliimatingimustega kohanemiseks aega.
Seda saate ise teha
Inimesed, kes põevad kõrgustõbe, peaksid alati kandma kõrgusemõõtjat. Paljudes autodes on see juba püsivalt rongisisese süsteemiga integreeritud ja seda saab praeguste andmetega igal ajal välja kutsuda. Sellegipoolest on soovitatav kaasas kanda täiendavat mobiilseadet, mida saab kanda ka kehal meetmed reaalajas. Esimeste kõrgustõve sümptomite korral tuleks kontrollida inimese praegust asendit. Niipea kui võimalik, alustage tagasipöördumist palju madalamale kõrgusele ja oodake seal sümptomite paranemist. Kuna kõrgustõbi võib sujuvalt üle minna eluohtlikuks seisund, tuleks vältida tarbetuid riske. Kui sümptomid süvenevad või tekib unisus, tuleb kutsuda arst. Kõrgematel kõrgustel viibimine peaks olema hästi läbimõeldud ja planeeritud. Võimalusel tuleks seda vältida. Mõjutatud isikuid ja ka lähisugulasi tuleks haigusest, selle sümptomitest ja tagajärgedest täielikult teavitada. Spontaansetest mägimatkadest tuleks hoiduda. Sageli suudab organism teatud kõrgustega kohaneda aeglaselt. Seega, kui on vaja viibida teatud kõrgustel, tuleks planeerida mitu päeva või nädalat, mille jooksul toimub ainult järkjärguline tõus.
