Ennetamine ja profülaktika hõlmab inimese hindamist kaaries risk. Sel eesmärgil kasutatakse varem kogutud andmeid haigusloost ja leidudest:
- Anamnees
- Järeldused
- Periodontaalsed haigused (periodontiumi haigused).
- Röntgenikiirgus
- Suuhügieen ja naastude indeks
- Varasem kaariesekogemus
- Sotsiaalne keskkond
- Sülg ja mikroorganismid
- Toitumisandmed
Nende andmete põhjal koostatakse patsiendile individuaalne ennetusplaan. Ennetamine nõuab erinevaid meetmeid, sõltuvalt konkreetse patsiendi seisundist:
- Esmase ennetamise katsed
- Viivitage lapse nakatumisega nii kaua kui võimalik, juba rasedat ema hooldatakse intensiivselt ning ravitakse ja haritakse võimalikult palju.
- Vältige uusi juhtumeid (suuhügieen, toitumine, fluorimine).
- Sekundaarse ennetuse eesmärk on haiguse varajane diagnoosimine ja manifestatsiooni ennetamine, et piirata hammaste struktuuri kadu
- Tertsiaarne ennetus: ravi ja kõrvaldamine kahju kordumise vältimiseks.
Kaariese ennetamise neli tugisammast on:
- Suuhügieeni meetmed
- Rakendamine fluoriid- sisaldavad kariostaatilisi aineid (kaaries inhibiitorid).
- Toitumisalane nõustamine ja pöördumine
- Lõhede tihendamine
Suuhügieeni meetmed
Patsiendil on peaaegu võimatu eemaldada naast kõigist hammastest vaid ühe harjamisega. Seetõttu on soovitatav hambaid pesta pärast igat söögikorda ja teha eriti intensiivset hambaravi vähemalt üks kord päevas (eelistatult õhtul enne magamaminekut). Kõigi hammaste võrdseks puhastamiseks on oluline järgida harjamise süsteemset lähenemist. Eemaldada pole võimalik naast ja toidujäägid hambavahedest ainult hambaharjaga. Siin, hambaniit või tuleks kasutada hambavahesid. Abivahendid:
- Käsitsi hambahari või elektriline hambahari.
- Proteeside kandjatele: spetsiaalne hambaproteeside hambahari proteesi puhastamine.
- Fluoriidi sisaldav hambapasta; väikelastele tuleks kasutada vähendatud fluoriidisisaldusega hambapastat
- Hambaniit
- Hambavaheharjad
- Fluoriidi sisaldav suu loputamine
- Kui vajalik, suuloputusvesi tähelepanu: endokardiit patsiendid ei tohi kasutada a suuloputusvesi, nagu seda saab viima idu levima.
regulaarne professionaalne hammaste puhastamine (PZR) hambaarsti juures on kodu asendamatu täiendus suuhügieen. Mitte ainult struktuure ei puhastata, vaid nende parandamiseks tuleks alati korraldada uusi konsultatsioone suuhügieen.
Fluoriidi sisaldavate kariostaatiliste ainete (kaariese inhibiitorid) kasutamine
Lisaks a fluoriid hambapasta ja fluoriid suu loputab, on ka geelid mis on väga rikastatud fluoriidiga, mida saab kasutada kord nädalas hambaravis abivahendina ravi. Teie hambaarstil on ka kõrgeannus fluoriid preparaate, kuid neid tuleks kasutada ainult valikuliselt. Lisaks on võimalik süüa fluoritud lauasoolaga. Lisaks joomine vesi sisaldab piirkonniti erineval hulgal looduslikult esinevat fluoriidi. Teine fluoriidiallikas on meie igapäevane toit (kala, liha, köögiviljad jne). Eriti kõrge fluoriidisisaldus: roheline ja must tee). Täpsete nõuannete saamiseks individuaalselt vajaliku fluoriidikoguse kohta peaksite seda tegema rääkima oma hambaarstile. Eriti väikeste lastega tekitab fluoriidi õige annus paljudele vanematele segadust. Sel juhul on hädavajalik pöörduda ka last raviva hambaarsti poole, et kõik tegurid (joomise fluoriidisisaldus) vesi, lauasool, hambapastajne) saab arvestada individuaalselt. Kohalikult ("paikselt") kasutatavate fluoriidide toimemehhanismid:
- Remineraliseerib emailiga mis on seega happekindlam kui algne tervislik email.
- Kaaries- pidevat kontakti tõttu hambapinnaga pärssiv toime.
- Ladustamiskihi moodustumine, remineralisatsioon ja positiivne mõju bakterite biokilele.
Märkus: kaariese pärssimine sõltub toimiva fluoriidi kontsentratsioonist; on doosi-reaktsiooni suhe: suurem fluoriidi kontsentratsioon on seotud kaariese parema pärssimisega.
Toitumisalane nõustamine ja pöördumine
Eriti kariogeensed (= kaarieset soodustavad) toidud hõlmavad järgmist:
- Lühikese ahelaga süsivesikud
- Sahharoos
- Glükoos, maltoos, fruktoos, laktoos
- Tärklis
z. Nt suhkur, kartulikrõpsud, valge leib, suhkrused puuviljamahlad ja soodad, suhkrused maiustused, kommid, kuivatatud puuviljad Tähelepanu! Väikestel lastel viib pidev hammaste loputamine suhkrurikaste jookidega massiliseks piim hammaste lagunemine (nn imetamispudeli sündroom). Märkus: Isegi nnsuhkur-vabad puuviljamahlad ”sisaldavad looduslikku puuviljasuhkrut (fruktoos) ja puuviljahape. Olulist rolli mängivad ka tarbimise sagedus ja loomulikult asjakohased suuhügieenimeetmed. Eriti magusad suupisted, mis on kombinatsioon kõrgetest suhkur sisaldust ja sagedast tarbimist peetakse eriti kaariese tekitajaks. Otsige näiteks maiustusi ostes nn hammasmeest. See teeb kindlaks suhkruvabad toidud. Lisaks tervislik ja tasakaalustatud dieet pole muidugi oluline ainult tervete hammaste osas. Teadlikust on kasu kogu kehale dieet. Väga kasulik on ka elutähtsate ainete (makro- ja mikrotoitainete) täiendav pakkumine (vt Ennetamine mikrotoitainetega).
Lõhede tihendamine
Eriti hammaste süvendid ja lõhed on kaariesele vastuvõtlikumad kui muud piirkonnad. Hermeetikute eesmärk on need alad tihendada naast ja bakterid kirje.
