Kollatõbi: maks pole alati süüdi

kollatõbi (ikterus) põhjustab tavaliselt selliseid sümptomeid nagu silmade kollasus, nahk ja limaskestad. Värvimuutuse kutsub esile kõrgendatud kontsentratsioon of bilirubiin kehas. Sellel võib olla erinevaid põhjuseid, sealhulgas maks or sapipõis. Täiskasvanud kollatõbi tuleb eristada nn vastsündinute ikterus. See ei ole haiguse sümptom, vaid see toimub normaalse arenguprotsessi osana. Kui täiskasvanud kannatavad kollatõbi, ravi sõltub põhihaigusest.

Kollatõbi põhjused

Kui on suurenenud kontsentratsioon Euroopa sapi pigment bilirubiin aasta verisilmade kollasus, nahk ja tekib limaskest. Bilirubin on punase lagunemissaadus veri pigment hemoglobiin. Teatud haiguste korral on selle kontsentratsioon aasta veri suureneb ja kudedes moodustuvad hoiused. Need hoiused põhjustavad seejärel kollakat tooni. Kollaseks muutumine toimub kontsentratsioonis umbes kaks milligrammi vere detsiliitri kohta. Kollatõve taga võivad olla erinevad põhjused. Umbes need võib jagada kolme kategooriasse:

  1. Vere haigus (prehepaatiline kollatõbi).
  2. Haigus maks (maksa ikterus).
  3. Haigus sapipõis (postepaatiline kollatõbi).

Vere haigused kui põhjus

Kui kollatõbi on verehaigus, nimetatakse seda prehepaatiliseks ikteruseks, sest põhjus peitub enne maks. Bilirubiini suurenenud kontsentratsioon võib muu hulgas olla põhjustatud liiga palju punaste vereliblede lagunemisest. Kuna bilirubiin on punase verepigmendi laguprodukt hemoglobiin, põhjustab see bilirubiini taseme tõusu. Seda näiteks viirusnakkuste, mürgistuse, selliste haiguste nagu sirprakkude puhul aneemia või kunstlik süda ventiilid. Probleemid a vereülekannet võib olla ka põhjus. Kui maks ei pea sammu bilirubiini lagunemisega, ladestub värv koesse ja põhjustab tüüpilist värvimuutust.

Maksahaigused kui põhjus

Kui kollatõbi põhjused peituvad maksas, nimetatakse seda maksa ikteriks. Enamikel juhtudel, põletik maksa päästik. Selle põhjuseks võib olla näiteks teatud ravimite võtmine, nende liigne tarbimine alkoholvõi infektsioon viirused nagu hepatiidi B viirus. Kui äge maks põletik muutub krooniliseks, maksatsirroos või maksa vähk võib selle tagajärjel areneda.

Põhjusena sapipõie haigused

Posttaatilise kollatõve korral on kollatõve põhjused maksa taga. Sageli a sapi staas vastutab siis ilmnenud sümptomite eest. Seda seetõttu, et kui sapi ei saa enam voolata, näiteks sapikivi tõttu, vedelik varundub ja mõned komponendid - sealhulgas bilirubiin - võivad verre lekkida. Lisaks sapikivid, kasvajad ja adhesioonid, mis on põhjustatud operatsioonist või põletik võib põhjustada ka sapi staasi.

Kollatõve sümptomid

Kollatõbi kõige tüüpilisem sümptom on silmade kollakas värvimuutus, nahkja limaskestad. Lisaks võivad siiski esineda mitmed muud sümptomid. Tekivad sümptomid sõltuvad alati kollatõbi põhjustest. Sõltuvalt põhjusest võivad tekkida sellised sümptomid nagu väsimus, palavik, kõhuvalu või sügelus võib muutuda märgatavaks. Lisaks võib väljaheite ja uriini värvus muutuda.

Vastsündinu kollatõbi

Vastsündinu kollatõbi imikutel tuleb eristada haigestunud kollatõvest, mis esineb täiskasvanutel. Seda seetõttu, et kui imikute nahk muutub kollakaks, on see tavaliselt kahjutu. Tavaliselt ilmneb sümptom umbes kaks kuni kolm päeva pärast sündi ja kaob ühe või kahe nädala pärast. Kuni beebid on ema kõhus, varustatakse neid hapnik läbi tema vere. Selleks vajavad nad palju punaseid vereliblesid. Pärast sündi pole aga kõiki vererakke vaja ja mõned lagunevad. See toodab bilirubiini, mis muundub maksas ja eritub seejärel. Kui bilirubiini on liiga palju, võib see põhjustada maksa ülekoormust ja teatud kontsentratsiooni ületamisel kollatõbe.

Diagnoosige naha kollasus õigesti

Kuna naha kollaseks muutumise põhjuseid on palju, pole kollatõbe alati lihtne diagnoosida. Esiteks on tavaliselt üksikasjalik intervjuu, kus arst küsib võetud ravimite kohta, alkohol tarbimisest või muu hulgas hiljutistest reisidest. Olemasolevad olemasolevad tingimused, näiteks sapikivid or vähk, tuleks ka mainida. Seejärel viiakse läbi mitmesugused füüsilised uuringud, sealhulgas:

  • Vereanalüüs
  • Uriini ja väljaheidete uuring
  • Maksa ja sapipõie palpatsiooniuuring
  • Ülemise kõhu ultraheliuuring

Sõltuvalt tulemustest võivad hiljem olla vajalikud täiendavad uuringud.

Ravige kollatõbe

Kollatõbi pole iseenesest haigus, vaid mõne muu haiguse sümptom. Seetõttu pole kollatõbi iseenesest nakkav, kuid teatud põhihaigused võivad olla. Samal põhjusel pole kollatõve vastu vaktsineerimist. Kuid teatud põhjused nagu hepatiidi B-nakkust saab vältida vaktsineerimisega. Kui märkate silmade või naha kollasust, peate alati nõu pidama arstiga ja laskma tal põhjuse selgitada. Kollatõvest ei aita ravimid ega kodused abinõud. Ainus viis selle ravimiseks on põhihaiguse ravimine. Kollatõve täpne ravi sõltub alati põhihaigusest. Näiteks kui sapiga on probleeme, näiteks sapikivi, tuleb kivi eemaldada. Kui kollatõve põhjused on teatud ravimite tarbimine või ülemäärane alkohol tarbimist, tuleks käivitav aine katkestada. Samuti rääkima pöörduge oma arsti poole, et näha, kas on ka muid ravivõimalusi.