kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.
- Röntgen rindkererind röntgen / rindkere röntgen), kahes tasapinnas - märkamatu röntgen ei välista bronhide kartsinoomi olemasolu! [mis tahes kopsu sõlm on potentsiaalselt pahaloomuline / pahaloomuline, kuni pole tõestatud vastupidist].
- Kompuutertomograafia rindkere / rind (rindkere CT) kontrastiga haldamine - põhidiagnostikana kasvaja tuvastamisega umbes 1.5 cm suurusest Ümmargused sõlmed kops mis ilmuvad madala tahkusega sõlmedenaannus kompuutertomograafia (CT) ei vaja kohest biopsia või kirurgiline eemaldamine.
- Kompuutertomograafia (CT) kõhuõõnes (kõhuõõne CT) - peamiselt välistada maks metastaasid; põhiline diagnostikavahend operatsioonieelses staadiumis.
- Kompuutertomograafia kolju (kolju CT, kolju CT või cCT) või kolju magnetresonantstomograafia (kolju MRI, kolju MRI või cMRI) - välistamaks aju metastaasid; põhiline diagnostika operatsioonieelses staadiumis, kui kahtlustatakse metastaase.
- Karkassid stsintigraafia (tuumameditsiiniprotseduur, mis võib kujutada luusüsteemi funktsionaalseid muutusi, mille käigus toimuvad piirkondlikult (lokaalselt) patoloogiliselt (patoloogiliselt) suurenenud või vähenenud luu ümberkujundamisprotsessid) - luu välistamiseks metastaasid; põhiline diagnostika operatsioonieelses staadiumis.
- Bronhoskoopia (kops endoskoopia) koos biopsia (koeproovide võtmine); ainult siis, kui see on terapeutiliselt asjakohane.
- 18F-flurodeoksüglükoos (FDG -) - positronemissioontomograafia (PET) -CT
- IB-IIIB kliinilises staadiumis soovitakse ravi eesmärgil teha kindlaks, kas mediastiinumi lümfisõlmed on muutunud või suurenenud ning kas on tõendeid kasvajarakkude kaugete metastaaside / settimise kohta päritolukohast vere / lümfisüsteemi kaudu keha ja seal uue kasvajakoe kasv (M0 staatus)
- FDG-PET: selgitada välja kasvajate väärikus (kasvajate bioloogiline käitumine, st kas nad on healoomulised (pahaloomulised) või pahaloomulised (pahaloomulised)) kops kahjustused [tundlikkus (haigete patsientide protsent, kellel haigus tuvastatakse protseduuri abil, st tekib positiivne tulemus) 89%, spetsiifilisus (tõenäosus, et tegelikult terved inimesed, kellel kõnealust haigust pole, tuvastatakse ka tervena protseduur) 75%; sagedased valediagnoosid seenhaigused kopsu: histoplasmoos, koktsidioidomükoos või blastomükoos].
Sõltuvalt kasvaja tüübist ja staadiumist võivad olla näidustatud täiendavad diagnostilised meetmed:
- Positronemissioontomograafia (PET; tuumameditsiini protseduur, mis võimaldab luua elusorganismide ristlõikepilte, visualiseerides jaotus nõrkade radioaktiivsete ainete mustrid) või PET-CT - metastaaside tuvastamiseks mitteväikerakk-bronhide kartsinoomis.
- Torakoskoopia (rinnaõõne peegeldus) - pleuraõõne endoskoopiline uurimine kavandatud operatsiooni hindamiseks.
- Mediastinoskoopia (mõlema kopsu vahel asuva keskmise ruumi peegeldamine) [endosonograafia (endoskoopiline ultraheli (EUS); seestpoolt tehtav ultraheliuuring, st ultraheliandur viiakse endoskoobi (optilise instrumendi) abil otse sisepinnaga (näiteks mao / soole limaskestaga) kontakti) on tundlikum kui mediastinoskoopia]
- Mediastiini endoskoopiline uurimine.
- Kasvajahaiguse staadiumide klassifitseerimine ja metastaaside (tütarkasvajate) välistamine lümf sõlmed.
- Kõhu sonograafia (ultraheli kõhuorganite uurimine) - põhidiagnostika jaoks.
- Transtorakaalne (läbi rind) peen nõel biopsia (koeproovide võtmine) - perifeerse kasvaja jaoks.
- Pleura punktsioon (nõel edeneb naha, rasva ja lihaste kaudu pleura ruumi) - pleura efusiooni jaoks; diagnostiline ja terapeutiline
- Luuüdi püüdlus - patoloogiliseks veri loendab, väikerakuline kops vähk või arenenud mitte-väike rakk kopsuvähk.
- Kopsufunktsiooni testimine (LuFu) ja arteriaalne veri gaasianalüüs (ABG) - hingamispuudulikkuse (hingamisnõrkuse) sümptomite korral.
- Röntgen kontrastne neelupääsuke - kui kahtlustatakse söögitoru osalemist (söögitoru kaasamine).
Kopsuvähi sõeluuring
- Väikese annusega CT (IngliseVäikese annusega CT, LDCT): riiklik kopsu sõeluuring (NLST) näitas kopsu vähenemist 20% vähk LDCT-ga vanemate ja raskete suitsetajate suremus (suremus). Vastavalt S3 juhendile: määratletud riskipopulatsioonide jaoks võib soovitada soovituse palgaastmega 0 (valik).
- Katsealused, kellel on CT kopsu tuvastatud kaltsineerimata sõlmed (NCN) vähk sõeluuringul oli oluliselt suurenenud risk kopsuvähk võrreldes NCN-ga katsealustega: esimese 4 aasta jooksul suurenes risk viis korda ja isegi 12 aastat hiljem oli haigestumise risk enam kui kaks korda suurem.
