Kui usaldusväärne on PSA väärtus?
Nagu juba kirjeldatud, pole PSA tase kasvajaspetsiifiline, vaid ainult elundispetsiifiline. Iga mees, kellel on eesnääre on ka mõõdetav PSA tase. Igapäevases kliinilises praktikas kasutatakse väärtust tavaliselt jälgimis- ja progresseerumismarkerina ning seetõttu kasutatakse seda tõenäolisemalt, kui eesnääre kartsinoom on juba avastatud või ravitud.
Kuna väärtus on nii ebamäärane, on see sõelumisparameetriks vähem sobiv ja seda tuleks kasutada ainult koos anamneesiga, füüsiline läbivaatus ja DRU. Ligikaudse juhendina kehtivad järgmised väärtused: <4 ng / ml: Eesnääre vähk väga ebatõenäoline 4-10 ng / ml: hall ala, täpne väide pole võimalik> 10 ng / ml: tõenäosus Eesnäärmevähi umbes 40% Niinimetatud hallil alal (4-10 ng / ml) tuleks määrata ka PSAQ.
- <4 ng / ml: eesnäärmevähk on väga ebatõenäoline
- 4-10 ng / ml: hall ala, täpne väide pole võimalik
- > 10 ng / ml: eesnäärme tõenäosus vähk umbes 40%.
Millised haigused lisaks eesnäärmevähile suurendavad PSA taset?
Põhimõtteliselt võivad kõik muutused eesnäärmes suurendada PSA taset, kuid see võib olla normaalne ka kõigi muutuste korral. Seetõttu on väärtus väga ebamäärane ja annab märku ainult eesnäärme võimalikust muutusest. Lisaks eesnäärmele vähk, nende hulka kuuluvad: eesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH), prostatiit (eesnäärme põletik), eesnäärmeinfarkt ja isegi liigne jalgrattasõit. Üldiselt peaks arst selgitama kõik kahtlased väärtused.
- Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH)
- Prostatiit (eesnäärme põletik)
- Eesnäärmeinfarkt
- Ja isegi liigne rattasõit
Kuidas on eesnäärmevähi prognoos seotud PSA tasemega?
Üldiselt Eesnäärmevähi saab ravivalt ravida ja seeläbi ravida ainult siis, kui see jääb elundisse. Niipea, kui see levib üle elundi piiride või isegi moodustub metastaasid, väheneb ellujäämise tõenäosus kiiresti. Tase PSA väärtus mängib prognoosi hindamisel üsna väikest rolli ega saa kunagi olla ainus ega absoluutne näitaja.
Igatahes on individuaalset prognoosi väga raske hinnata, sest see sõltub paljudest teguritest. Üks olulisemaid parameetreid on histoloogilised leiud, mida hinnatakse Gleasoni skooriga. Muud parameetrid on peamiselt patsiendi vanus, varasemad haigused ja üldine tervis seisund.
Tegureid hinnatakse koos nn nomogrammide abil ja need võivad anda prognoosi hinnangu. See tuleks siiski jätta ainult raviarsti hooleks. ja prognoos aastal Eesnäärmevähi.
