Kurgu kompulsiivne puhastamine, mida nimetatakse ka korduvalt nn maakera sündroom, vastab selle nimele: mõjutatud isikud puhastavad kurku sunniviisiliselt. Kurgu puhastamise põhjus on võõrkeha tunne, mis esineb valdavalt kurgus.
Mis iseloomustab kurgu sundpuhastust?
Mõjutatud inimesed ei saa lahti tundest, et neil on võõrkeha kurgus. Sel põhjusel on nn kurgu sundpuhastus ehk maakera sündroom areneb. Mõjutatud isikud ei saa lahti tundest, et neil on võõrkeha kurgus. See on põhjus nn kurgu sundpuhastamiseks või maakera sündroom. Mõjutatud isikud soovivad vabaneda tükkidest või lima, mis nende arvates on kurgus tekkinud. Sel põhjusel puhastavad kannatajad pidevalt kõri. Paljud üritavad võõrkeha tundest vabaneda ka köhides või oksendades. Kuid võõrkeha tunne jääb püsima; hiljem tekivad muud kaebused, mis lokaliseeruvad kurgu piirkonnas. Kurgu sundpuhastus võib ulatuda isegi nii kaugele, et kahjustatud inimene kaebab nii õhupuuduse kui ka paanikahood.
Põhjustab
Põhjusi on erinevaid. Mõnel juhul on nii kurgus kui ka võõrkeha kael piirkonnas. See võib mõnikord olla kasvaja; mõnel juhul on olemas ka põletik mis vallandab võõrkeha tunde. Mõnikord külgmine gangreen võib käivitada ka kurgu sundpuhastuse. Lisaks on mõnel patsiendil diagnoositud ka kilpnäärme häired, mis hiljem põhjustasid maakera sündroomi. Kui patsient puhastab korduvalt kurku, paisuvad mandlid. See põhjustab kurgus klassikalist "tükilist tunnet", mida patsient kirjeldab kui äärmiselt ebameeldivat. Kui infektsioon on tegelikult olemas (sageli seeninfektsioon), vallandub ka soov kurku puhastada. Lima tootmine on suurenenud, nii et mõju, et midagi on "kurgus", veelgi tugevneb. Mõnikord ei pea aga põhjust alati otseselt kurgust otsima. Mõnel juhul muutus süda võib vallandada ka survetunde. Isegi vorm Tourette'i sündroom kurgu sundpuhastuse korral ei saa välistada. Mõjutatud isikul tekib nntikid“, Mida ta ei saa kontrollida ega mille ulatust ta ei saa kontrollida. Mõnel juhul võivad esineda ka psühholoogilised põhjused. Eriti inimesed, kes ka kannatavad depressioon korduvalt kogeda kurgu pingutustunnet. Sellisel juhul pole orgaanilisi põhjuseid.
Selle sümptomiga haigused
- Kasvajad
- Larüngiit
- Külgmine trangangina
- Tic ja Tourette'i sündroom
- Kilpnäärme häired
- Stenokardia mandlid
Diagnoos ja kulg
Kui haigestunud isik kaebab korduvalt kurgu ühekordse tunde või pingutustunde üle, peab see pöörduma arsti poole. Ainult erinevate uuringute abil on võimalik välja selgitada kurgu sundpuhastuse põhjus. Arst peab ka eelnevalt kindlaks tegema, kas tegemist on faasi või püsiva häirega. Lisaks võtab arst arvesse kaebusi ja püüab küsimuste loetelu raames leida seoseid teiste haigustega. Võimaliku põhjuse olemasolul saab piirkonda uurida peegliuuringu abil. Seejuures saab arst tuvastada tegeliku võõrkeha, an põletik või isegi lima suurenenud areng. Mõnikord ultraheli eksamid võivad ka viima tulemusele. Kuivõrd kurgu sundpuhastus määrab edasise elu või millise arengu häire endaga kaasa toob, ei saa üldsõnaliselt öelda. Mõnikord sõltub see kurgu sundpuhastuse põhjusest. Näiteks võõrkeha olemasolu korral võib kurgu sundpuhastus iseenesest kaduda. Mõnel juhul on kompulsiivse häire tekkimine siiski võimalik. Põletikud, mis esinevad kõrge tõttu korduvalt stress võivad hiljem muutuda pahaloomuliseks. Näiteks võivad kasvajad areneda ja muutuda isegi ohuks patsiendi elule. Gloobuse sündroomi tuleb seetõttu igal juhul ravida, et oleks võimalik vältida olukorra halvenemist.
Tüsistused
Tavaliselt on kõri puhastamine tavaline asi, et vabaneda häälepaeltele settivast tüütust limast, mis põhjustab hõivatud häält. Kui kurgu puhastamine muutub sunniviisiliseks, võivad tekkida tüsistused. Igaüks, kes peab pidevalt kõri puhastama, kannatab kroonilise ärrituse või põletik limaskesta kurgus. Selle põhjuseks võivad olla nii kahjutud kui ka tõsised põhjused. Muuhulgas nn tagasijooksutemperatuur haigus viib pidevalt põletik kurgus tõusu tõttu kõht hape. Krooniline ärritus põhjustab kurgu piirkonnas pidevat kriimustamist, mis omakorda põhjustab kurgu puhastamist. Samal ajal konstandi mõjud põletus põhjustatud kõht hape sageli viima patoloogiliste muutuste ja isegi vähk söögitorus või kõri. Kuid isegi kahjutumate põhjuste korral võib kurgu puhastamine viima limaskesta ja häälepaelte kroonilisele ärritusele. Seda juhul, kui see muutub sunniviisiliseks. Iga kord, kui kõri on puhastatud, tekib tugev õhuvool, mis rõhutab selle tundlikku limaskesta kõri. Seega tekib nõiaring. Ärritunud limaskest soodustab kurgu puhastamist. Kurgu puhastamine omakorda ärritab limaskesta pideva kordumisega veelgi, nii et tekib krooniline põletik, mis põhjustab lõpuks kroonilisi põletikke hirmsus. Väga harvadel juhtudel võib kurgu sundpuhastuse käivitada ka healoomuline või isegi pahaloomuline kasvaja.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kurgu sundpuhastust peaks arst alati selgitama, kuna kaebused põhinevad tavaliselt tõsisel põhjusel. Meditsiiniline nõustamine on eriti vajalik tõsise ebamugavuse korral, mida tavaline ei suuda leevendada meetmed ja kasvab kiiresti. Kui näiteks on probleeme neelamisega või kõneprobleemidega, peaks arst selle põhjuse selgitama. Võib esineda seen- või bakteriaalset infektsiooni, mida tuleb kohe ravida. Üldiselt, niipea kui kurgu puhastamine muutub sunniviisiliseks ja halvendab heaolu, on vaja meditsiinilist nõu. Vastasel juhul võivad tekkida täiendavad vaimsed häired ja obsessiiv-kompulsiivsed häired. Kui edasisi kaebusi nagu kurguvalu, palavik or köha arenema, tuleb pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole. Kui lisatakse paistes kurk, võib esineda eluohtlik limaskestade bakteriaalne põletik (epiglottiit), mida tuleb koheselt ravida. Kiire kurgu puhastamine, mis on seotud tõsise õhupuudusega, peaks selgitama kiirabi. Imikute ja väikelaste kurgu sundpuhastamist tuleb arutada vastutava lastearstiga.
Ravi ja teraapia
Sõltuvalt tüübist ja viisist on siis ka ravi ja ravi. Paljudel juhtudel aitavad psühhoterapeutilised ravimeetodid ja mõnikord võivad ravimid tagada ka kurgu sundpuhastuse kontrolli all hoidmise. Kui põhjuseks on näiteks kilpnäärme häired, võib arst välja kirjutada ka ravimeid, kusjuures eelkõige võideldakse ebameeldiva tundega kurgus, mida kirjeldatakse ka kui “tükilist tunnet”. Kui esineb põletik või kui arst on avastanud tsüsti, tuleb manustada ka ravimeid. Mõnel juhul nõustavad arstid ka operatsiooni. Seda juhul, kui diagnoosi käigus on avastatud kasvaja või kasv. Juhul kui vähk, keemiaravi on ka alustatud. Kui a külm on olemas, võib võõrkeha aistingu kadumiseks olla piisav kerge ravim. Mõnikord on võimalik, et - tänu külm - esineb selgelt väljendunud kurgu puhastus, kuid seda tuleb ravida. Sel juhul neelamine ravi kasutatakse sageli. Neelamisel ravi, peab patsient parandama nii kurgu puhastamist kui ka neelamist. Seega on võimalik, et sundi saab kontrollida.
Väljavaade ja prognoos
Kurgu sundpuhastus võib olla üsna erinev. Kui pidev kurgu puhastamine on tingitud a külm or gripp, sümptomid kaovad tavaliselt niipea, kui hingamisteed on taastunud. Põhjustava haiguse korral sõltub väljavaade selle aluseks olevast haigusest seisund on juba ravitud ja millised ravivõimalused on veel saadaval. Näiteks krooniline häälepael põletik või isegi krooniline bronhiit võib olla äärmiselt pikaajaline, samas kui tsüstid saab operatsiooni abil koheselt eemaldada. Tegelikke kurgu puhastamise rünnakuid saab vähemalt raviga leevendada meetmed ja enamikul juhtudel mitmeid preparaate. Kui kurgu puhastamine on juba põhjustanud häälepaelte või mõne muu põletiku seisund, seda tuleb ravida samaaegselt. Kui sümptomid on põhjustatud võõrkehast, piisab tavaliselt selle eemaldamisest. Kui aga võõrkeha jääb kops süvend pikema aja jooksul, väljendunud obsessiiv-kompulsiivne häire võib areneda. Lisaks võib tekkida põletik, mis mõnikord areneb pahaloomuliseks haiguseks. Seetõttu on soovitatav selgitada häälepaelte probleemid ja eriti kurgu sunniviisiline puhastamine.
Ennetamine
Kursi sundpuhastust saab vältida. Kuna tegemist on peamiselt nn neurootilise toimega, saab teraapia abil saavutada positiivse tulemuse. Kui aga Tourette'i sündroom on kurgu sundpuhastuse põhjuseks, et “tic” ei saa ära hoida ega ära hoida. Kroonilisi põhjuseid saab ennetada ka osana tervislikust eluviisist. Salaretsept on tugev immuunsüsteemi, nii et mis tahes patogeenid ei leia kohta ja seega ei saa vallandada põletikku, mis võib väga hästi vallandada võõrkeha tunde kurgus.
Seda saate ise teha
Kurgu sundpuhastuse eneseravi võimalused sõltuvad selle kaebuse põhjusest. Kui põhjus on nakkus, on soovitatav tugevdada oma kaitset. Tervislike kaudu dieet rikas elutähtsate ainetega, regulaarne treenimine ja ka selle kaudu kompenseerimine lõõgastus faasides on kehal piisavalt kaitsevõimet. Kui kurgu sundpuhastuse põhjustab tükiline tunne kurgus - kilpnäärme talitlushäire korral - võib esialgu aidata suurenenud vedeliku tarbimine. Haigused kilpnääre esindavad kehas püsivat põletikulist protsessi. Ka sel juhul tervislik eluviis vähesega stress on kasulik. Lisaks vajalikele ravimitele võtmine toidulisandid nagu seleen saab aidata. Kui põletik kilpnääre väheneb, väheneb ka ebameeldiv tunne kurgus. Aluseks oleva neurootilise probleemi korral - an obsessiiv-kompulsiivne häire - eneseravi on piiratud. Sellisel juhul tuleks pöörduda psühhoterapeudi või psühholoogi poole. Siiski psühholoogiline stress saab leevendada meetmed mida saab hõlpsasti integreerida igapäevaellu. Need hõlmavad selliseid meetmeid nagu pauside lisamine igapäevasesse tööellu, õppimine hingamine tehnikad, harjutamine lõõgastus sellised meetodid nagu jooga või tai chi ja a leidmine tasakaal spordis või füüsilises töös. Toimimisvõimalused on piiratud ka siis, kui on diagnoositud tsüst või kasvaja. Lisaks uimastiravile on sel juhul sageli vajalik ka operatsioon. Kui kurgu sundpuhastus tuleneb häälepaelte valest koormusest või kui häälepaeltes toimub anatoomiline muutus, võib abi olla logopeedilise teraapia külastamisest.
