Müokardi hüpertroofia: põhjused, sümptomid ja ravi

Südamelihas hüpertroofia on seisund mis eksisteerib nii inimestel kui loomadel ja on kõnekeeles tuntud kui sportlase oma süda.

Mis on südamelihase hüpertroofia?

Südamelihas hüpertroofia viitab ebanormaalsusele süda mis mõjutab selle anatoomiat ja toimimist. Meditsiiniringkondades, müokard hüpertroofia viitab nn kompenseerivale laienemisele süda lihas. See viitab peamiselt ventrikulaarsele müokard. Südame müokardi hüpertroofia korral suureneb südamelihas aastal mass ja ümbermõõt. Praktikas eristatakse südamelihase atroofiat südamelihase ekstsentrilise või kontsentrilise suurenemise näol, millel on erinevad põhjused. Südamelihase hüpertroofia mõjutab tervikut kardiovaskulaarsüsteem. Veelgi enam, nii terved kui ka haiged inimesed kannatavad südamelihase hüpertroofia all. Iseenesest kuulub südamelihase hüpertroofia mittepatoloogilisse maht südame suurenemine teatud tingimustel.

Põhjustab

Müokardi hüpertroofia põhjused on keerulised. Kuid neid võib mõista kui organismi reaktsiooni suurenenud füüsilisest koormusest tingitud suurenenud töökoormusele stress. See tuleneb südame sunnist kompenseerida, selleks tasakaal, suurenenud elektrivajadus kardiovaskulaarsüsteem. Üks olulisemaid südame hüpertroofiani viivaid põhjuseid on võistlussport. Niinimetatud rõhu hüpertoonia, mis tuleneb vatsakeste suurenevast koormusest, mis on põhjustatud näiteks ülemäära kõrge vererõhk, aitab kaasa ka südamelihase hüpertroofia tekkele. Rõhk hüpertensioon võivad viibida parem vatsake ja võib olla tingitud kopsuhaigusest või kopsu klapp stenoos. Lisaks vasaku vatsakese rõhk hüpertensioon (suurenenud rõhk veri laevad) on ka üks müokardi hüpertroofia põhjustest. See põhineb omakorda aordiklappide stenoosil või liigsel veri rõhk arterites.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Müokardi hüpertroofia on esmalt märgatav õhupuuduse ja kardiovaskulaarsete sümptomite tõttu, mis tekivad mitme nädala, kuu või isegi aasta jooksul. Stenokardia pectoris on ka tüüpiline sümptom. Rind tihedus avaldub ebamugavustundena rinnaku taga, mis on sageli seotud igava, tuikava valu, põletamine ja surve. Sageli kaasneb sellega õhupuudus ja pearinglus. valu võib kiirguda õlgadele, kael, tagasi, kõht ja lõualuu. Südame hüpertroofia progresseerumisel südame rütmihäired ja lõpuks südamepuudulikkus sisse seatud. Paljud patsiendid kurdavad südamepuudulikkus, st hingeldamine, raskused hingamineja vähenenud treeningvõime. Üldiselt on oht südameatakk on suurenenud. Müokardi hüpertroofia avaldub peamiselt südame sümptomitega, mis ilmnevad järk-järgult ja on tavaliselt kroonilised. Varajase ravi korral sümptomid taanduvad mõne nädala kuni kuu möödudes. Kui haigust ei ravita, võib see lõppeda surmaga. Enne seda areneb südamelihase paksenemine, mis viib lõpuks a südameatakk. Üsna negatiivse üldise prognoosi tagajärjel tekivad paljudel mõjutatud inimestel ärevus, depressiivsed meeleolud ja muud emotsionaalsed kannatused, mis mõjutavad veelgi elukvaliteeti ja heaolu.

Diagnoos ja kulg

Ravimata müokardi hüpertroofia võib viima tüsistusteni, mis avalduvad infarkti või südamefunktsiooni kaotuse suurenenud riskina. Nende ohtude õigeaegseks ennetamiseks on olulised erinevad diagnostilised protseduurid, mis põhinevad eelkõige arenenud meditsiinilisel ja tehnilisel varustusel. Lisaks on spetsialistil võimalus täpselt tuvastada südame hüpertroofia patsiendi visuaalse uurimise, südame ja kopsude kuulamise, palpatsiooni ja laboripõhiste testide abil. Selleks, et oleks võimalik selgelt näidata seda südame reaktsiooni püsivale tüvele kui südamelihase hüpertroofiat, an ultraheli- südame juhendatud uurimist võib pidada täiendavaks diagnostiliseks meetmeks. Samuti on tehniline võimalus diagnoosida südamelihase hüpertroofia magnetresonantstomograafia. Põhimõtteliselt on müokardi patoloogilise hüpertroofia tekkimine alati salakaval, nii et sümptomeid märgatakse ainult järk-järgult.

Tüsistused

Kõigepealt põhjustab südame hüpertroofia südamelihase tugevat paksenemist. Selle tulemuseks võib olla mitmesuguste südamehaiguste areng, mis halvimal juhul võib viima patsiendi surmani. Enamasti viib see südamepuudulikkus, mis võib ravimata jätmise korral olla eluohtlik. A südameatakk suurendab ka südame hüpertroofia ja tavaliselt tekib nn hingeldamine. Süda on nõrgenenud ja seetõttu on patsiendil tavaliselt madal füüsiline koormus. Mõjutatud tunnevad end sageli haigena ja halvasti ning ei osale enam elus aktiivselt. Pealegi pole harvad juhud, kui sümptomid tekitavad depressioon ja muud psühholoogilised häired, millel võib olla negatiivne mõju mõjutatud inimese elukvaliteedile. Südame hüpertroofiat ravitakse reeglina ravimite abil. Tüsistusi ei esine, kuid otseselt ei saa ennustada, kas ravi on viima haiguse positiivse kulgeni. Patsiendi eeldatav eluiga on tavaliselt piiratud südamelihase hüpertroofiaga ja ilma ravita väheneb see veel mitmeks aastaks.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Kui südamepuudulikkuse sümptomid märgatakse, tuleb pöörduda arsti poole. Südame hüpertroofia avaldub õhupuudus, südamevalu, angiin ja pearinglus. Kui need nähud ilmnevad ja ei kao iseenesest hiljemalt mõne päeva pärast, on vajalik meditsiiniline abi. See kehtib eriti juhul, kui ilmnevad muud sümptomid, näiteks õhupuudus või paanikahood. Samuti tuleks selgitada mittespetsiifilisi sümptomeid, kui need ilmnevad mitme päeva või nädala jooksul ja neid ei saa seostada muude põhjustega. Eriti ohustatud on inimesed, kes juba põevad südamehaigusi. Inimesed, kes elavad ebatervislikku eluviisi ja kannatavad sellest tulenevalt ülekaalulisus kannatavad sageli ka südame hüpertroofia all. Nii teevad võistlussportlased ja kroonilise haigusega inimesed kops haigus või kopsu klapp stenoos. Igaüks, kes kuulub nendesse riskirühmadesse, peaks pöörduma nimetatud sümptomitega spetsialisti poole. Perearst saab teha esmase diagnoosi ja suunata patsiendi vastava kardioloogi juurde. Tõsiste sümptomite korral saab kõigepealt pöörduda kiirabi poole.

Ravi ja teraapia

Tänapäeval võib südame hüpertroofia ravi olla üsna spetsiifiline. Seoses sellega ravi südamelihase hüpertroofia põhineb mitmel sambal. Südamelihaste hüpertroofia ravi keskne osa on siiski retsept ravimid. Mõju ravimid sisalduv eesmärk on suurendada füüsilist koormust stressnäiteks võistlusspordi kaudu. Spordiala, kus maksimaalne südamehaigus stress Esialgu tuleks vältida ka kiiret tekkimist. Hästi doseeritud füüsiline treening on siiski lubatud. Tavapärased ravimeetodid hõlmavad haldamine of ravimid tuntud beetablokaatorite või kaltsium antagonistid, mis vähendavad vasak vatsake. Kui südamerütmi häired on juba olemas, mis võib viia eluohtlikuks ventrikulaarne fibrillatsioon, kasulik on müokardi hüpertroofia ravi antiarütmiliste ravimitega. Et toetada kogu südamelihase kontraktiilsust, digitalise või katehhoolamiinid võetakse ka ravi südame hüpertroofia. Tavapärast ravi täiendatakse sekkumisprotseduuridega.

Väljavaade ja prognoos

Müokardi hüpertroofia on põhimõtteliselt ravitav ja ravitav. Hea arstiabi korral varakult ravija patsientide koostöö, Euroopa Liidu laienemine müokard saab muuta ja vähendada. Seetõttu on põhimõtteliselt võimalik soodne prognoos. Meditsiiniline ravi ja järelevalve Euroopa tervis seisund on vajalikud mõjutatud isiku enneaegse surma vältimiseks. Ilma meditsiinilise sekkumiseta suureneb suremusrisk märkimisväärselt. Kui muid haigusi või südamerütmi häireid ei esine, võib patsient mõne kuu jooksul sümptomitest vabaneda. Südamelihase ümbermõõtu vähendatakse kontrollitult järk-järgult. Samal ajal vähenevad patsiendi sümptomid. Sageli tuleb taastumiseks elustiili muuta. Kuna müokardi hüpertroofia esineb enamasti sportlastel, võib kujuneda sisemine vastupanu valitud elustiili vajalikele piirangutele. Võistlussportlasi sunnib südamelihase hüpertroofia sageli oma sportlikust tegevusest peaaegu täielikult loobuma. Sekundaarsete haiguste oht on olemas, kuna vajalik ümberkorraldamine põhjustab üleminekuperioodil tugevat psühholoogilist stressi. Kui kannatanu ei nõustu hoiatustega ja arsti väljatöötatud raviplaaniga, võivad tagajärjeks olla elundi püsivad kahjustused ja tõsised hingamishäired. Nendel juhtudel peetakse prognoosi ebasoodsaks.

Ennetamine

Ennetav meetmed müokardi hüpertroofia vastu kuuluvad järelevalve veri surve. Liigne vererõhk tuleks kindlasti ravida. Võistlusspordis osalemine peaks välistama ka regulaarse tervisekontrolli tervis südamelihase hüpertroofia põhjustatud kahjustused õigeaegselt. Ennetavalt meetmed südamelihase hüpertroofia geneetilise eelsoodumuse korral sobivad kirurgilised sekkumised, kui on olemas vastav perekonna ajalugu, mis hõlmab Defibrillaator. Seda seadet tuntakse ka kui südamestimulaator ja võib ära hoida ohtlikke ventrikulaarne fibrillatsioon müokardi hüpertroofia korral. Tervislik eluviis on ka kasulik viis südamelihase hüpertroofia ennetamiseks.

Ennetamine

Tavaliselt on neid väga vähe, kui neid on meetmed südamelihase hüpertroofia korral kahjustatud isikule kättesaadavad otsesed järelkontrollid. Sellisel juhul on selle haiguse esmatähtis pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, et vältida täiendavaid tüsistusi. Halvimal juhul sureb haigestunud inimene sellesse haigusesse, kui seda ei ravita õigesti. Enamasti ravitakse südame hüpertroofiat ravimite võtmisega. Mõjutatud isik peaks alati pöörama tähelepanu ravimi õigele kasutamisele ja ka õigele annusele. Ebakindluse või küsimuste tekkimisel tuleb kõigepealt alati pöörduda arsti poole. Müokardi hüpertroofia korral tuleks reeglina vältida füüsilist koormust, et mitte südant asjatult koormata. Samuti saab arst mõjutatud isikule selgitada, millised tegevused on lubatud. Lisaks on südame jälgimiseks ja juhtimiseks vajalik arsti regulaarne kontroll. Rasketel juhtudel võib südame hüpertroofia sümptomite leevendamiseks olla vajalik ka kirurgiline sekkumine. Pärast sellist protseduuri peab kahjustatud inimene puhkama ja hoiduma füüsilistest või stressirohketest tegevustest.

Siin on, mida saate ise teha

Diagnoositud müokardi hüpertroofia korral sobivad lisaks ravimteraapiale südamelihase hüpertroofia protsessi katkestamiseks ja subjektiivse aistingu parandamiseks lisaks igapäevaelus käitumise korrigeerimine ja eneseabi meetmed. Oluline on korraldada oma elu nii, et südamelihasel ei oleks enam stiimulit kompenseerivaks reageerimiseks mass nõutava jõudluse kaudu suureneda. See ei tähenda igasuguse südamestressi vältimist, vaid kergeid spordialasid vastupidavus stress, nagu põhjamaal kõndimine korteril, ujumine ja jalgrattasõit on abiks. Enamikul pallispordialadel on ebasoodne mõju, kuna neid seostatakse varem arvutamatute jõutippudega. Lisaks kergele ja mõõdukale sportlikule tegevusele on kasulik toetada ka: stressiga toimetulek tunnustatud lõõgastus sellised meetodid nagu Tai Chi, suunatud hingamisharjutused, jooga, Qi Gong või sarnased tehnikad. Tava lõõgastus tehnikat koos kerge kuni mõõdukaga vastupidavus sport, tulemuseks madalam vererõhk ja stabiilne südamerütm. Nii antakse südamele võimalus uueneda. Kui südame hüpertroofia põhjustas võistlussport (sportlase süda), on isegi võimalus, et see taandub.