Maksavähk (hepatotsellulaarne kartsinoom): ennetamine

Hepatsellulaarse kartsinoomi (hepatotsellulaarne kartsinoom /maks vähk), tuleb tähelepanu pöörata inimese vähendamisele riskitegurid.

Käitumuslikud riskifaktorid

  • Dieet
    • Liiga vähe kalatarbimist; pöördkorrelatsioon kalatarbimise ja haigestumise riski vahel.
    • Dieedid, mis sisaldavad palju nitraate ja nitriti, näiteks soolatud või suitsutatud toidud: Nitraat on potentsiaalselt toksiline ühend: Nitraat redutseeritakse kehas nitritiks bakterid (sülg/kõht). Nitrit on reaktiivne oksüdeerija, mis reageerib eelistatult hemoglobiin, muundades selle methemoglobiiniks. Lisaks moodustavad nitritid (sisalduvad ka vinnutatud vorstis ja lihatoodetes ning laagerdunud juustus) sekundaarsete amiinid (sisalduvad liha- ja vorstitoodetes, juustus ja kalas), millel on genotoksiline ja mutageenne toime. Muu hulgas soodustavad need hepatotsellulaarse kartsinoomi arengut. Päevane nitraadisisaldus moodustab tavaliselt umbes 70% köögiviljade (lambasalat, salat, roheline, valge ja hiina) tarbimisest. kapsas, kohlrabi, spinat, redis, redis, peet), 20% joomisest vesi (lämmastik väetis) ning 10% lihast ja lihatoodetest ning kalast.
    • Aflatoksiiniga saastunud toidu tarbimine.
  • Stimulantide tarbimine
    • Alkohol - (naine:> 40 g päevas; mees:> 60 g päevas) (7.3 korda).
    • Tubakas (suitsetamine) (1.4 korda)
    • Kombineeritud karastusjoogid, st suhkrut ja magusaineid sisaldavad> 6 klaasi nädalas; oli positiivselt korrelatsioonis HCC riskiga
  • Anaboolsete steroidide tarbimine
  • Ülekaaluline (KMI ≥ 25; ülekaalulisus) (+ 80%); tõus + 24%; ainevahetushäired (2.8 korda).

Haigusega seotud riskifaktorid

Keskkonnareostus - joobeseisundid

  • Nitrosamiinide allaneelamine
  • Aflatoksiin B (hallitustoode) ja muud mükotoksiinid.
  • Kantserogeenid nagu: arseen (latentsusperiood 15-20 aastat); kroom (VI) ühendid.

Ennetustegurid

  • regulaarne kohv tarbimine vähendab hepatotsellulaarse kartsinoomi tekkeriski enam kui poole võrra.
  • Füüsiline aktiivsus on kõrge või madal vaba aja vaba ajaga seotud väiksema riskiga maks vähk (-27%; HR 0.73, 95% CI 0.55-0.98).
  • Eelnevalt olemasolevatele patsientidele maks haigus ja diabeet suhkurtõbi, statiinid on näidatud, et need vähendavad dramaatiliselt HCC riski.
  • Atsetüülsalitsüülhape (NAGU).
    • ASA regulaarne kasutamine (vähemalt standardsed annused 325 mg nädalas) oli seotud HCC 49% -lise vähenenud riskiga (korrigeeritud riskisuhe 0.51; 0.34-0.77); annuse ja vastuse suhe oli tuvastatav
    • Kroonilise HBV-nakkusega patsientidel (hepatiidi B viirusnakkus), ASA kasutamine (maksimaalselt annus: 100 mg päevas) vähemalt 90 päeva jooksul (mediaan> 3 aastat) põhjustas hepatotsellulaarset kartsinoomi oluliselt vähem kui kontrollrühmas (5.2 vs 7.87 protsenti (p <0.001) [5.2 vs: 29 protsenti väiksem risk hepatotsellulaarse kartsinoomi (riskisuhe [HR]: 0.71; 95% usaldusintervall: 0.58-0.86; p <0.001)