Sünonüümid
Menièri tõbi
Määratlus
Meniire'i haigus on inimkeha akustilise süsteemi keeruline haigus, mis koosneb kolmest erinevast sümptomist ja võib patsienti mõjutada erineval viisil. Haiguse täieliku ilmnemise vältimiseks tuleb Menière'i tõbi ravida kiiresti, võimaluse korral sümptomite kompleksi esmakordsel ilmnemisel. Kuigi haiguse täpne põhjus pole siiani teada, on haiguse patomehhanism suures osas selge ja seda saab ravida sümptomaatiliselt.
Ennekõike on mitmeid ravimeid, mis on mõeldud peamiselt survet leevendama sisekõrva: Praegu tehakse palju uuringuid ravimite uimastiravi valdkonnas Meniire'i haigusja veel on oodata mõningaid lootustandvaid uuringuid uute ravimitega.
- Drenaažiravimid (diureetikumid).
- Pearinglust vähendavad ravimid (antiemeetikumid) Betahistin®
Lisaks uimastiravile on haigusel veel mitu põhjust ja tagajärge, mida tuleb selgitada ja ravida:
- Ortopeedilised probleemid (lülisamba kaelaosa posturaalsed probleemid)
- Krooniline maloklusioon (valepositsioon) temporomandibulaarne liiges) oluliselt suurem kordumise oht Meniire'i haigus kui teised patsiendid. Sel põhjusel peaksid hambaarstid korrigeerima alahäireid ja ortopeediliselt kompenseerima kehahoiakulisi defekte.
See peaks ümardama Meniere'i haiguse ravi ja vähendada rünnakute sagedust.
- Psühholoogiline stress (ärevushäired, liigne ettevaatlikkus). Sellisel juhul tuleks kaaluda patsiendi kaasnevat psühholoogilist abi. Vähemalt seni, kuni kaebused on ulatuslikud, tuleks läbi viia ärevuskoolitus ja psühholoogiline nõustamine. Aja jooksul, sõltuvalt krampide sagedusest ja haiguse tõsidusest, saab ravi vähendada või lõpuks täielikult lõpetada.
Lisaks ravimteraapiale ja psühhoterapeutilistele ravimeetoditele on erineva edukusega arvukalt täiendavaid kirurgilisi ja alternatiivseid ravivorme.
1) Kirurgiliselt kuulmekile võib põhjustada nn. See tähendab, et patsiendid kannatavad operatsioonijärgsel perioodil esialgu raskete krampihõnguliste pearingluse rünnakute all, mis tuleb seejärel välja õpetada. Kui see õnnestub, on patsientidel hea võimalus elada kaebusteta elu. Tänapäeval tehakse närvi lõikamist harva.
Surveseade, mille saab sisestada kõrva ja mis avaldab erinevat survet keskkõrva sisse sisekõrva saab kasutada ka haiguse ravimiseks.
- Timpani torud sisestatakse, mis tagab otsese ühenduse kesk- ja väliskõrva vahel. See kirurgiline ravi on väga edukas paljudel patsientidel, kelle jaoks uimastiravi pole aidanud, ja patsientidel võivad sümptomid olla püsivalt vabad.
Tympani tuubi teine eelis on see, et vajadusel saab ravimeid manustada otse keskkõrva, kuhu saab siis reisida sisekõrva. Timpanitoru võib kõrvas püsida pikka aega, kuid kõrva-nina-kurguarst peaks aeg-ajalt õiget asendit kontrollima.
- Teine haiguse kirurgiline ravimeetod on labürint anesteesia. Selles menetluses on juurdepääs keskkõrva tehakse väikese sisselõike kaudu kuulmekile.
Selle sisselõike kaudu süstitakse anesteetikumi keskkõrva. Seejärel liigub see anesteetikum labürindisüsteemi ja võib seega ainevahetusprotsesse vähendada ja rahustada. Ravimeetod on veel suhteliselt uus, kuid esialgsed tulemused näitavad, et see näib toimivat.
Anesteesia võib enne ravimeetodi positiivse mõju jõustumist põhjustada lühikese, kuid tugeva pearingluse.
- Tenotoomia: siin ka avatud kuulmekile lõikab läbi keskkõrva lihaseid. Tõenäoliselt viib see üldise rõhu vähenemiseni ja seega sümptomite vähenemiseni. Selle ravi tulemused on väga positiivsed.
Tasakaaluelund sisaldab vedelikku, mille rõhk tõuseb Menièri tõve korral järsult. Vedelikku hoitakse luu allosas kolju ja ei saa vajadusel laieneda.
- Kirurgilises sakotoomias asetatakse kõrva taha juurdepääs sellele reservuaarile ja luuline sein avatakse. See viib vedeliku rõhu paremaks jaotumiseks.
- Kirurgiline lõikamine vestibulaarne närv kui kõik ravimeetodid on ebaõnnestunud. See protseduur on keerulisem ja seda tuleb hoolikalt kaaluda, kuna see võib pärast kirurgilist lõikamist põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Mõningatel juhtudel, näonärv võivad tekkida vigastused. Veelgi enam, lõikamine vestibulaarne närv kaasneb vestibulaarse organi pöördumatu rike ühel küljel.
Selle teema kohta lisateabe saamiseks külastage palun seotud teemad, mis võivad huvi pakkuda: Kõigi ENT valdkonnas avaldatud teemad leiate jaotisest: Seotud teemad
- Meniire'i haigus
- Morbus Menière'i sümptomid
- Meniere'i tõve ravimid
- kõrv
- Panama
- Kuulmiskaotus
- Vestibulaarne närv
- ENT AZ
