Naiste viljatus: ennetamine

Ennetama naiste viljatus, tuleb tähelepanu pöörata indiviidi vähendamisele riskitegurid. Käitumuslikud riskifaktorid

  • Dieet
    • Alatoitumine* - dieet mis ei ole täielik ja sisaldab vähe mikroelemente (elutähtsaid aineid).
    • Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt ennetust mikrotoitainetega.
  • Stimulantide tarbimine
    • Alkohol* * - ≥ 14 alkohoolset jooki nädalas vähendas tõenäosust disain 18%.
    • Kohv* * *, must tee.
    • Tubakas (suitsetamine)
      • . disain suitsetajatel või juhusuitsetajatel oli tunduvalt kõrgem kui rasketessuitsetamine ootsüütide saajad (52.2% versus 34.1%), mis tähendab, et kõrge tubakas kasutamine vähendab endomeetriumi vastuvõtlikkust. Lisaks esines mitmikrasedusi sagedamini rasketes suitsetamine osalejaid (60% versus 31%).
      • Vähenenud disain ja implantatsioonimäärasid märgiti embrüote ülekandmisel, mis subjektiivselt hinnati morfoloogiliselt usaldusväärseteks suitsetajate ja mittesuitsetajate puhul.
  • Narkootikumide tarvitamine
  • Kehaline aktiivsus
    • Ülemäärane sport
  • Psühho-sotsiaalne olukord
    • Stress
  • Ülekaaluline (KMI ≥ 25; ülekaalulisus*).
    • KMI> 25 kg / m2 vähendab eostamise võimalust 1 aasta jooksul (89.4% 20-25 kg / m2 KMI vs 82.7% KMI> 25 kg / m2; n = 10 903)
  • Alakaalus

Tähelepanu. * Teaduslikud uuringud näitavad, et umbes 12% primaarsest viljatusest tuleneb tõsistest kõrvalekalletest normaalkaalust, st ülekaalust või alakaalust:

  • Rasvumine (KMI> 35) → neljakordne pikenenud TTP („aeg kuni rasedus“; raseduse alguseni).
  • Alakaalus (KMI <19) → 2-kordne pikenenud TTP.

Need kaaluprobleemid vähendavad ka edukuse väljavaateid viljatus ravi. Põhjus on see, et keha rasv mõjutab gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) moodustumist. See käivitab luteiniseeriv hormoon (LH) ja folliikuleid stimuleeriv hormoon (v), mis mõlemad on olulised folliikulite küpsemise (munaraku küpsemise) ja seega ka ovulatsioon (ovulatsioon). * * Joomine alkohol (> 2 jooki päevas) suurendab riski 60% võrra viljatus. * * * Joomine> 2-3 tassi kohv (160-240 mg kofeiin) viib viljakuse vähenemiseni 45%. Röntgenikiirgus

Keskkonnareostus - mürgistused (mürgistused).

  • Tööalane kokkupuude anesteetiliste gaasidega
  • Triklosaan (polüklooritud fenoksüfenool; kokkupuude päikesekiirguse, osooni, kloori ja mikroorganismidega võib triklosaanist toota klooritud dioksiine); triklosaani leidub desinfektsioonivahendites, hambapastades, deodorantides, majapidamis- ja pesuvahendites ning tekstiilides ja jalatsites

Ennetustegurid (kaitsetegurid)

  • Nooremad kehavabad naised (KMI <30), kes järgisid Vahemere piirkonda dieet 6 kuu jooksul enne abistavat viljastamist oli a kandmise tõenäosus oluliselt parem rasedus perspektiivses kohordiuuringus. Kolmas naistest, kes on Vahemerel rohkem kinni pidanud dieet saavutas 50% rasedus/48.8% kandis rasedust, samal ajal kui Vahemere dieedist kõige vähem kinni pidanud naiste kolmandikul oli raseduse määr vaid 29% / raseduse 26.6% raseduse määr. Samuti paraneb Vahemere dieet sperma kvaliteet meestel.
  • Sport: mõõdukas vastupidavustreening

Viljakuse säilitamine onkoloogiliste patsientide jaoks

  • Kiirgus (kiiritusravi) vaagna.
    • Viljastatud (viljastatud) ja / või viljastamata munarakkude (munarakud) munasarjade krüokonservatsioon ja / või munasarjade stimulatsioon ja krüokonservatsioon
    • Munasarjade transpositsioon / munarakkude eemaldamine (protseduur, mille käigus viiakse munasarjad kirurgiliselt ümber) munasarjad (munasarjad) kiirgusväljast välja).
  • Keemiaravi (ajaaken ≥ 2 nädalat).
    • Kasvaja, mis ei sõltu östrogeenist: Krüokonservatsioon munasarjakoe ja / või munasarjade stimulatsioon ja viljastatud (viljastatud) ja / või viljastamata munarakkude (munarakkude) ja / või GnRH agonistide krüokonservatsioon.
    • Kasvaja östrogeenist sõltuv: Krüokonservatsioon munasarjakoe; Individuaalne riski ja kasulikkuse hindamine: vajadusel munasarjade stimulatsioon munarakkude ja GnRH agonistide krüokonserveerimiseks.
  • Keemiaravi (ajaaken <2 nädalat).