Nefrolitiaasi ennetamiseks (neer kivid), tuleb tähelepanu pöörata indiviidi vähendamisele riskitegurid.
Käitumuslikud riskifaktorid
- Dieet
- Dehüdratsioon - keha dehüdratsioon vedeliku kadumise või vedeliku tarbimise puudumise tõttu.
- Alatoitumine
- Suure valgusisaldusega (kõrge valgusisaldusega) dieet (loomne valk).
- Suur tarbimine oblikhape- sisaldavad toidud (mangold, kakao pulber, spinat, rabarber).
- Suur kaltsiumi tarbimine
- Suur puriini tarbimine (rups, heeringas, makrell).
- Suures koguses lauasoola tarbimine (nt konservid ja valmistoidud).
- Fruktoos- sisaldavad jooke viima aastakasvule kusihappe seerumi tase ligikaudu 5% patsientidest - a olemasolu tõttu geen variant fruktoos transportergeen SLC2A9 - see põhjustab renaalse eritumise häireid kusihappe.
- Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt ennetust mikrotoitainetega.
- Stimulantide tarbimine
- Alkohol
- Kehaline aktiivsus
- Liikumatus
- Ülekaaluline (KMI ≥ 25; ülekaalulisus).
Ravim
- Krooniline antibiootikumravi - ravimid, mida kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; kolm kuni kaksteist kuud pärast ravimi väljakirjutamist suureneb neerukivide oht 30–130%:
- Sulfoonamiidid (nt sulfametoksasool) (tõenäosuse suhe, OR 2.3).
- Tsefalosporiinid (VÕI 1.9).
- Fluorokinoloonid (VÕI 1.7)
- Nitrofurantoiin (VÕI 1.7)
- Lai skaala penitsilliinid (VÕI 1.3)
- Lahtistav väärkohtlemine - sõltuvus lahtistid.
- D-vitamiini joobeseisund (nt torikettide profülaktika / luude pehmenemise ennetamine lastel).
Ennetustegurid (kaitsetegurid)
- Üle poole kõigist kivisündmustest võivad mõjutada elustiili mõjutajad:
- <2 liitrit vedeliku tarbimist päevas (26% kõigist juhtudest).
- Ülekaaluline (18.9-21.8%)
- Dieet oluliselt erinev DASH-dieedist (DASH-dieet: söö palju puu- ja köögivilju ning madala rasvasisaldusega piimatooteid).
- Suur kaltsium tarbimine (ülemises kvintiilis).
- > 4 magustatud jooki nädalas
- Patsientidel, kellel pole anamneesis neer kivihaigus, kes võtsid statiini hüperlipideemia (düslipideemia) korral oli neprolitiaasi esinemissagedus 20% väiksem.
