Risatriptaan on uimasti triptaanid klassi toimeaineid. See stimuleerib serotoniini retseptorid ja seda kasutatakse mõõduka kuni raske vormi korral migreen. See mitte ainult ei leevenda valu, kuid avaldab positiivset mõju ka sellistele sümptomitele nagu valgustundlikkus.
Mis on rizatriptaan?
Risatriptaan kasutatakse mõõduka kuni raske vormi raviks migreen. Ravim rizatriptaan on valikuline serotoniini agonist, mida kasutatakse klastri raviks peavalu ja migreen. Valikuline serotoniini agonistid on farmakoloogilised ained, mis võivad aktiveerida serotoniini retseptoreid. Seeläbi toetavad nad kudesid hormoonid ja neurotransmitterid. Rizatriptaan kuulub narkootikumide klassi triptaanid, kelle toimemehhanism põhineb üldiselt serotoniini retseptorite selektiivsel stimulatsioonil. Ravim kiitis 1998. aastal heaks Food and Drug haldus (FDA) Ameerika Ühendriikides ja Föderaalne Instituut Narkootikumide ja Meditsiiniseadmete Saksamaal retseptiravimina. Rizatriptaan on ette nähtud migreen ja klaster peavalu. See ei avalda ainult positiivset mõju valu seisund, vaid leevendab ka muid sümptomeid nagu valgustundlikkus ja silmade virvendus. See saavutatakse veri laevad migreeni korral peavalu (vasokonstriktsioon).
Farmakoloogiline toime
Rizatriptaan on tunnustatud ravim triptaanide klassis ravimid. Serotoniini agonistidele viidatakse kui triptaanid. Serotoniini agonistidel on aktiveeriv toime raku retseptorite signaaliülekandele nende farmakoloogilise aine kaudu. Risatriptaani puhul on need 5-HT1D retseptorid. Nende retseptorite stimulatsioon viib intrakraniaalse (ainsuse sees) kitsenemiseni kolju) veri laevad. Lisaks on aktiveeritud stiimuli ülekandumisel retseptoritest pärssiv toime vasoaktiivsete neuropeptiidide vabanemisele ja pärsib valu edastamine ajutüve. Neuropeptiidid on närvikoes toimeained. The absorptsioon Risatriptaani ravim on teiste triptaanidega võrreldes väga kiire. Umbes 50 minuti jooksul jaotub maksimaalne toimeaine veri plasma. Selle tulemusena jääb rizatriptaan süsteemses vereringes muutumatuks umbes 45 protsenti ja imendub ainult vererõhust ringlus kahe kuni kolme tunni pärast (poolväärtusaeg). Kui ravimit võetakse suu kaudu, ilmneb toime juba 30 minuti pärast.
Meditsiiniline kasutamine ja kasutamine
Rizatriptaan on näidustatud raskekujuliseks peavalu ja migreenihood. Üldiselt tuleb seda ravimit manustada ainult täiskasvanutele. Seda võetakse ägeda rünnaku ajal ja mitte profülaktiliselt ravi eest peavalu ja migreen. Rizatriptaani võetakse kujul tabletid või keelealused tabletid. Keelealune tablett on tablett, mis asetatakse tableti alla keel ja lahustub seal. Selle eeliseks on see, et toimeaine imendub otse limaskestade kaudu ja siseneb seega vereringesse kiiremini. Risatriptaani standardannus on umbes 10 milligrammi; kui maks or neer funktsioon on häiritud, tuleb välja kirjutada ainult 5 milligrammi. Kui esimesed sümptomid eelseisva migreenihoo ilmub, tuleks taotlus kohe võtta. Esialgsed märgid võivad sisaldada väsimus, valgustundlikkus või aura. Nende esimeste märkide korral üks annus võtta 10 milligrammi. Kui valu või muud sümptomid ilmnevad umbes 2 tunni pärast, võib kasutada teist korda 10 milligrammi. Kuid maksimaalselt päevas annus 20 milligrammi ei tohiks ületada. Ligikaudu 10-20 protsenti patsientidest ei pruugi risatriptaanile reageerida. Sellisel juhul peaks raviarst kaaluma alternatiivset ravimit.
Riskid ja kõrvaltoimed
Võrreldes teistega ravimid selles klassis on risatriptaan hästi talutav. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed võivad olla järgmised iiveldus, kuiv suu ja janu, õhetus, väsimus, pearinglus, lihasnõrkus või üldine nõrkus. Mõnikord võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu südamepekslemine ja õhupuudus. Harva esinevad kõrvaltoimed, mida võib pidada eluohtlikeks, võivad hõlmata ka järgmist süda rünnaku provokatsioon ja raske südame rütmihäiredPõhimõtteliselt tuleb risatriptaani võtta alati patsiendi individuaalset arvestust arvesse võttes haiguslugu. Kui on juba olemasolevaid tingimusi nagu kõrge vererõhk, diabeet suhkruhaigus, perifeersed veresoonte haigused või maks ja neer düsfunktsioon, on ravimi võtmine seotud oluliselt suurenenud riskidega. Naised, kes on sees menopausi või suitsetajad kuuluvad samuti sellesse riskirühma. Ravim on absoluutselt vastunäidustatud aastal angiin pectoris ja patsiendid, kes on kannatanud a süda rünnak või insult. Uuringute puudumise tõttu ei tohi ravimit Rizatriptaan välja kirjutada lastele, noorukitele, üle 65-aastastele täiskasvanutele, rasedatele ja imetavatele emadele. Erinevate sama ravimiklassi ravimite võtmine koos ergotamiin derivaadid suurendavad kontrollimatult toimet ja suurendavad kõrvaltoimete riski. Isegi sellise farmakoloogilise aine kasutamise lõpetamisel on alati selle potentsiaalselt suurem risk serotoniini sündroom. Serotoniini sündroom avaldub selliste sümptomitega nagu üldine erutus, hallutsinatsioonid, kaotus kooskõlastamine, suurenenud süda määr, vererõhk kõikumised, suurenenud refleks, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisusja suurenenud kehatemperatuur.
