Triflupromasiin kuulub klassi neuroleptikumid. Sellisena kasutatakse seda ravimit psühhiaatriliste häirete raviks. Lisaks saab seda kasutada ka muudel meditsiinilistel erialadel. Saksamaa Liitvabariigis ei tohi triflupromasiini enam kasutada ega välja kirjutada alates 2003. aastast uimastiseaduse muudatuste tõttu, kuna heakskiit puudub.
Mis on triflupromasiin?
Triflupromasiin on neuroleptilise ja antiemeetilise toimega ravim. Neuroleptiline ravimid või ained on need, millel on psühhotroopne toime, st rahusti, antipsühhootikum või antiautism. Selliseid ettevalmistusi nimetatakse neuroleptikumid ja neid kasutatakse psühhiaatrias mitmesuguste psüühikahäirete ravimiseks ravimitega. Sel põhjusel klassifitseeritakse toimeaine triflupromasiin ka psühhotroopseks või neuroleptiliseks ravimiks ja sellele osutatakse. Ravim on antiemeetikum, kui see takistab oksendamine. Antimeetiliste omaduste tõttu on triflupromasiinil näidustus ka väljaspool psühhiaatriat. 2003. aastal aga kaotas toimeaine heakskiidu Saksamaa Liitvabariigis, kus seda turustati kaubanimega Psyquil. Keemias või farmakoloogias kirjeldab triflupromasiini molekulvalem C18 - H19 - F3 - N2 - S. Põhivormis on ravimil moraalne mass 352.42 g / mol. Seevastu hüdrokloriidvormil, mida samuti tavaliselt kasutatakse, on moraal mass 388.88 g / mol.
Farmakoloogiline toime
. toimemehhanism triflupromasiin on üles ehitatud D1 ja D2 retseptorite antagonistina. Seega põhjustab ravim vabade retseptoritega seonduvate ainete pärssimist. Lisaks on kirjanduses paljudel juhtudel tunnustatud mõõdukat afiinsust teiste retseptorite suhtes. Seetõttu mõjutab triflupromasiini allaneelamine ka teisi retseptoreid. Nende hulka kuuluvad D2, 5-HT2, alfa1 ja H1 retseptorid. M1 retseptorite suhtes on tõestatud nõrk afiinsus. Lisaks on teada, et triflupromasiin toimib happelise sfringomüelinaasi inhibiitorina. Seega on mõeldav selle kasutamine FIASMA-na (happelise sfingomüelaasi funktsionaalne inhibiitor).
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Triflupromasiinil on nii neuroleptilised kui ka antimetaboolsed omadused. Sellegipoolest esindab toimeaine peamine kasutusvaldkond psühhiaatriat. Seetõttu on olemas viide raskele psühhoos or hallutsinatsioonid (eriti nendega, mis on seotud skisofreenia) ja äge psühhomotoorne agitatsioon. Väljaspool psühhiaatriat on ka näidustus raskete raviks oksendamine, äge iiveldusja pearinglus. Kõigil juhtudel manustatakse toimeainet suukaudselt kilega kaetud kujul tabletid. Neid saab patsient iseseisvalt võtta. Toimeaine suhtes kehtivad apteegi- ja retseptinõuded kõigis riikides, mille heakskiit on olemas.
Riskid ja kõrvaltoimed
Triflupromasiin võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, mistõttu pole selle võtmine riskivaba. Ravi tuleb katkestada või see täielikult ära jätta, kui on teadaolev talumatus (allergia) ravimile. Nendel juhtudel on vastunäidustus. Triflupromasiini kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad südame rütmihäired, hüpotensioon, jäikuse, akineesia ja värisemine. Värin mõistetakse tahtmatu, rangelt rütmilise liikumishäirena, mis on põhjustatud erinevate lihasrühmade pidevast kokkutõmbumisest. Jäikusest räägitakse siis, kui keha kõveneb või tahkub. See termin on paindlikkuse vaste. Akineesia seevastu viitab luu- või südamelihaste patogeensele liikumatusele. Lisaks on näidatud, et triflupromasiin mõjutab maks ensüümide. Ägeda haiguse all kannatavad patsiendid maks toimeainega tuleb kahjustusi ravida ainult siis, kui leebemaid aineid pole saadaval. interaktsioonid tsentraalselt toimivate ainetega nagu alkohol on ka mõeldavad. Seoses antihüpertensiivsed ravimid, on mõju ootamatu võimendamine võimalik. Efektiivsus dopamiini agonistid nagu amantadiin, levodopa or bromokriptiin, teiselt poolt, saab triflupromasiini võtmisega oluliselt vähendada. See kehtib ka vererõhu alandava toime kohta. guanetidiin. Seetõttu tuleb raviarsti alati kõigist preparaatidest teavitada. Liiga massiivse languse ohu tõttu veri rõhu all, tuleb enne operatsiooni teha ka eriti ettevaatlikult. Meditsiiniline järelevalve võib osutuda vajalikuks patsiendi Manustatavate anesteetikumide hulka tuleks vastavalt vähendada.
