Elektroforees viitab laborikatsele, mille käigus veri rännata elektriväljas. Selle rände kiirus sõltub muu hulgas osakeste ioonlaengust, väljast tugevusja osakeste raadius. Võib eristada elektroforeesi erinevaid vorme:
- Valkude elektroforees aastal veri seerum (sünonüüm: seerumi elektroforees), uriin või tserebrospinaalvedelik.
- Hemoglobiini elektroforees (sünonüüm: Hb elektroforees).
- Immunofiksatsiooni elektroforees
- Lipiidide elektroforees
Uriini valgu elektroforees (sünonüümid: uriini elektroforees; uriini valgu elektroforees) hõlmab järgmiste fraktsioonide jagamist:
- Koguvalk
- Albumiin
- Alfa-1 fraktsioon
- Alfa-2 fraktsioon
- Beetaosa
- Gamma fraktsioon
Protseduur
Vajalik materjal
- Spontaanne uriin (uriini keskvool)
- 24 h uriin
Patsiendi ettevalmistamine
- 24 tunni uriini korral täpsustage kogumise kogus
- 2. hommikune uriin on võrdne kogumisuriiniga
Segavad tegurid
- Tugev füüsiline stress
- Polüuriline neerufunktsiooni häire - neerufunktsiooni häire, mille korral on liiga palju uriini.
Normaalväärtused
Standardväärtused sõltuvalt meetodist / laborist
Näidustused
Proteinuuria diagnoos (valgu eritumine uriiniga).
- Äge / krooniline glomerulonefriit (neerukehade põletik).
- Krooniline neerupuudulikkus
- Suhkurtõbi (diabeet)
- Hemodialüüs (verepesu)
- HELLP sündroom (H = hemolüüs / lahustumine erütrotsüüdid (punane veri rakud) veres), EL = kõrgenenud maks ensüümide (kõrgust maks ensüümid), LP = madal vereliistakute (trombotsütopeenia / trombotsüütide vähenemine) - eriline vorm preeklampsia, mis võib läbida eluohtlikke kursusi.
- IgA nefriit - neerupõletiku erivorm.
- Interstitsiaalne nefriit - eriline vorm neer põletik.
- Kollagenoosid (rühm sidekoe autoimmuunprotsessidest põhjustatud haigused) - süsteemne erütematoosne luupus (SLE), polümüosiit (PM) või dermatomüosiit (DM), Sjögreni sündroom (Sj), sklerodermia (SSc) ja Sharpi sündroom ("segatud sidekoehaigus", MCTD).
- Mikrohematuuria - veri uriinis, mis aga palja silmaga ei ole nähtav.
- Monoklonaalne gammopaatia - hulgimüeloomi vorm (plasmatsütoom).
- Nefrootiline sündroom - koondnimetus sümptomite kohta, mis esinevad glomeruluse (neerukered) mitmesuguste haiguste korral; sümptomiteks on: Proteinuuria (valgu eritumine uriiniga), mille valgukadu on üle 1 g / m² / kehapind päevas; Hüpoproteineemia, perifeerne turse (vesi retentsioon) hüperbumeneemia tõttu seerumis <2.5 g / dl, hüperlipoproteineemia (lipiidide ainevahetushäire).
- Püelonefriit (põletik neeruvaagna).
- Kiire progresseeruv glomerulonefriit (kiire progresseeruv glomerulonefriit, RPGN) - suhteliselt haruldane haigus, mis on seotud neer funktsiooni.
- Seisund pärast neeru siirdamist
Tõlgendus
Uriinvalgu elektroforees on orienteeruvalt kasulik primaarsete glomerulaarsete, primaarsete torukeste ja segahäirete eristamiseks. Täiendavad märkused
- Proteinuuria diferentsiaaldiagnoosimiseks on pliivalkude kvantitatiivne mõõtmine sobivam:
- Albumiin uriinis (kahjustuskoht: glomerulaarne, selektiivne), määramine näiteks:
- suhkurtõbi
- Hüpertensioon
- Glomerulonefriidid
- Ortostaatiline proteinuuria
- Suurenes ka: Palavik ja füüsiline koormus
- Alfa-1 mikroglobuliin (vigastuskoht: torukujuline), määramine näiteks:
- Bakteriaalne püelonefriit
- Fanconi sündroom
- Interstitsiaalne nefriit
- Suurenes ka: füüsiline stress
- Albumiin uriinis (kahjustuskoht: glomerulaarne, selektiivne), määramine näiteks:
- Kui Bence-Jonesi proteinuuria või paraproteinuuria (in monoklonaalne gammopaatia, nt plasmotsütoom) kahtlustatakse, on näidustatud “immunofikseerimise elektroforees uriinis” (näidustatud / sobiv).
