Trombemboolia on põhjustatud a veri vereringes kantav tromb. See viib oklusioon mõjutatud veri anum, mis siis ei suuda enam vastavaid elundeid tarnida. Ravimata võib trombemboolia lõppeda surmaga.
Mis on trombemboolia?
Trombembooliat iseloomustab a veri tromb, mis liigub vabalt vereringes ja võib vastava täielikult sulgeda veresoon. See tuleneb alati olemasolevast tromboos trombi mehaanilise eraldamise teel. On nii venoosne kui ka arteriaalne trombemboolia. Enamasti on see venoosne emboolia pärit Pärnust tromboos sügavate veenide jalg. Sellisel juhul liigub tromb alati kopsu suunas ja võib põhjustada kopsu emboolia. Arteriaalne trombemboolia pärineb arteriaalsest tromboos arterites. Kui tromb siin eraldub, tuleb kasutada veel perifeerselt asuvaid elundeid, näiteks aju, süda, silm, neer või soolestikku mõjutab emboolia. hapnik nende organite tarnimine on katkenud või oluliselt vähenenud, mis võib viima elundite teatud osade osalise surmani. süda tekivad rünnakud, insultid, võrkkesta infarktid (silm) või mesenteersed infarktid (soolestik). Tihti areneb trombemboolia äkki, justkui hämaralt ja ilma eelnevate sümptomiteta. Ainult ulatusliku tromboosi korral ilmnevad sümptomid eelnevalt pikka aega, mis võib olla tingitud oluliste veenide või arterite vereringehäiretest.
Põhjustab
Trombemboolia eelduseks on alati tromboosi olemasolu. See on veresoonte haigus, mis põhjustab a verehüüve. Tromboos mõjutab kõige sagedamini jalgade süvaveeni. Samad põhjused võivad aga põhjustada ka tromboosi käte või erinevate arterite (arterite) veenides. Kuid kui tromboosi mainitakse, viitab see tavaliselt trombi moodustumisele jalg veenid. Üldiselt vastutavad tromboosi tekkimise eest kolm peamist tegurit. Nende hulka kuuluvad veresoone seina kahjustused, vere voolukiiruse vähenemine ja selle muutunud viskoossus. Krooniline võib kahjustada anuma seinu põletik. Peamised riskid põletikulistele protsessidele Aafrikas laevad See on diabeet, arterioskleroos, autoimmuunsed reaktsioonid ja suitsetamine. See põhjustab vereseintele karedate laikude tekkimist laevad, kus asetuvad väiksemad verehüübed, mis tavaliselt moodustuvad pidevalt veres. Nende kinnitatud trombide külge kinnituvad täiendavad hüübed kuni veresoon sulgub täielikult või tromb pestakse läbi vereringe trombemboolia kujul. Voolukiiruse muutus toimub muu hulgas kohtades, kus võib tekkida turbulents. Näiteks arterites toimub see siis, kui suuremad arterid jagunevad mitmeks väiksemaks. Kuid ka verevool on takistatud veenilaiendid või aneurüsmide korral. Trombid tekivad sageli ka seal, eriti pärast pikka lamamist või ebatavalist jalg bussi või lennukiga reisides. Jalgade ületamine võib häirida ka verevoolu. Kui vere paksenemine näiteks vere paksenemise tõttu aeglustub dehüdratsioon, võib areneda ka tromboos. Nendest põhjustest sõltumata on endiselt geneetilisi vere hüübimishäireid, mis võivad viima vere hüübimist ja seega suurendada tromboosi riski.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Venoosne trombemboolia põhjustab tavaliselt kopsuemboolia, mis võib lõppeda ka surmaga. Sellisel juhul sisenevad verehüübed jala sügavatest veenidest kopsuarteritesse ja blokeerivad need. Kui verevool on peaaegu täielikult katkenud, ei jõua verd peaaegu üldse vasak vatsake. See ohustab hapnik tarnimine paljudele keha organitele. Sümptomiteks on äkiline õhupuudus, südame rütmihäiredvere köhimine, jalgade turse, valu rinnus ja väga rasketel juhtudel vereringe peatamine. Väiksemad kopsuembooliad võivad olla asümptomaatilised, kuid aja jooksul viima kroonilisse kopsu hüpertensioon ja süda ebaõnnestumine. Arteriaalne trombemboolia mõjutab üksikuid elundeid. Vereringehäired verehüübed võivad põhjustada südameinfarkte, aju (insult), silmad, neerud või sooled. Sümptomid sõltuvad mõjutatud elundist.
Haiguse diagnoos ja kulg
Tromboosi saab diagnoosida vereanalüüsidega D-dimeeridmuude testide hulgas. Need on trombide laguproduktid. See test pole aga piisavalt spetsiifiline, et seda saaks kasutada tromboosi ühemõttelise tõendina. Kuid nüüd tuvastatakse veenitromboos ultraheli läbivaatuse ja kinnitanud Röntgen uurimine kontrastaine abil.
Tüsistused
Trombemboolia on ohtlik häire ja võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi. Kui patsient on tromboosi üle elanud, jääb ta sageli osaliselt või isegi täielikult kinni vein, mis võib viia vere varundamiseni kahjustatud jäsemesse. Pikas perspektiivis põhjustab suurenenud venoosne rõhk sageli veenilaiendid samuti turse ja naha muutused kohta sääreosa, mis võib muutuda pruunikaks. Haavandite moodustumine pahkluu ala on samuti võimalik. Neid kaasnevaid sümptomeid nimetatakse posttrombootiline sündroom ja võib halvendada patsiendi elukvaliteeti. Sellise arengu oht on olemas ka siis, kui a verehüüve laguneb keha aeglaselt, kuid selle protsessi tulemusel hävivad tundlikud veeniklapid. Nendel juhtudel on verevool tagasi südamesse takistatud ainult siis, kui patsient lamab. Seevastu istudes ja eriti seistes vajub veri jälle jalgadesse. Sõltuvalt sellest, kui tõsine on venoosne klapp kahju juba on, kahjustatud jäsemed paisuvad regulaarselt päeva jooksul märkimisväärselt. Tekib turse. Selliseid tüsistusi on oodata eelkõige juhul, kui patsient ei võta trombembooliat tõsiselt või kui arst ei ravi seda muudel põhjustel professionaalselt. Halvim komplikatsioon, mis võib sügavalt kaasneda vein tromboos on kopsuemboolia. Sellisel juhul on ootamatu oht südame seiskumine mille tagajärjeks on surm.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Trombemboolia on erakorraline meditsiiniline olukord. Haigestunud isiku ellujäämise tagamiseks on vaja kiirabi. Kui südame rütmis on ebakorrapärasusi, äkiline õhupuudus ja valu rinnus, tuleb kutsuda arst. Kui jäsemete turse on verine röga või sisemine nõrkus, on vaja teravaid meetmeid. Trombemboolia korral peavad kohalolevad isikud reageerima kiiresti ja professionaalselt. Esmaabi meetmed on vajalikud mõjutatud isiku ellujäämise tagamiseks. Verevoolu häired, krambid või halvenenud füüsilised funktsioonid näitavad a tervis ebakorrapärasus. Värvimuutus nahkTeket veenilaiendidja liikumisulatuse piiranguid tuleks uurida ja ravida. Kui sportlikke või igapäevaseid kohustusi ei saa enam tavapäraselt täita, on juba vaja tegutseda. Need on organismi hoiatussignaalid, millele tuleks järgneda. Sensoorsed häired, peavalu või eeskirjade eiramised ringlus tuleks uurida ja ravida. Eeskirjade eiramine mälu, südamepekslemine või kõnnaku ebakindlus näitavad ka tervis vastuolud haiguse varases staadiumis. Arstile tuleb esitada sisemise raskuse tunne, lihaste aktiivsuse häired või üldine halb enesetunne. Diagnoosi saamiseks on vaja täiendavaid katseid.
Ravi ja teraapia
Paljudel juhtudel, kopsuemboolia nõuab elu päästmiseks erakorralist ravi. Sel eesmärgil piisav ventilatsioon tuleb esitada. Samal ajal, haldamine antikoagulante nagu hepariin, varfariinivõi fenprokumoon on vajalik. Kui šokk sümptomid ilmnevad, ringlus tuleb stabiliseerida. Lisaks lahustuvad ägedatel juhtudel trombid lüüsi käigus ravi (lahustamine ensüümide) või hävitatakse mehaanilise lagundamise teel kateetri tehnoloogia abil. Isegi pärast ägedat ravi tuleb antikoagulante manustada mitu kuud või erijuhtudel isegi kogu elu. Lüüs ravi, vere taasavamine laevad kateetri tehnikaga või trombektoomia (trombi kirurgiline eemaldamine) kasutatakse ka arteriaalse trombemboolia korral.
Ennetamine
Trombembooliat saab vältida tervisliku eluviisiga. See vähendab riskitegurid of diabeet, düslipideemia või ateroskleroos. Tervislik eluviis hõlmab tasakaalustatud dieet, palju liikumist, vältimist suitsetamine ja alkoholja nende vältimine stress ja ülekaal. Pärast operatsioone või õnnetusi peaks olema eesmärk patsient kiiresti mobiliseerida, et minimeerida trombi tekke riski. Hüübimishäirete esinemisel on haldamine of klopidogreel or atsetüülsalitsüülhape on tõestatud, et see takistab arteriaalset trombembooliat.
Mida saate ise teha
Kõige olulisem punkt on vältida vere staasi. Koordineeritud dieet ja trenn on selles osas eriti kasulikud. Mõjutatud isikud peaksid iga päev minema jalutama vähemalt 30 minutiks ja seda vähemalt viis korda nädalas. Lisaks peaksid inimesed, eriti istuvatel töökohtadel, iga kahe kuni kolme tunni tagant kümneks minutiks püsti tõusma ja natuke kõndima. Sellised tegevused nagu ujumine, jalgrattasõit või kerge sörkimine soovitatav on ka mitu korda nädalas. Abiks on ka lihtsad jalgade ja jalgade harjutused igal hommikul 15 minutit. Mõjutatud inimesi saab aidata ka õigus dieet. Eriti toidud, kus on palju E-vitamiin on soovitatav. E-vitamiin sisaldab antikoagulante. Need aitavad vältida verehüüvete tekkimist. The vitamiin pärsib trombotsüütide agregatsiooni ja võitleb seega hüübimisfaktorite mõjuga. Ginger samuti mängib olulist rolli. See sisaldab looduslikku salitsülaati ja võib seega blokeerida K-vitamiin, vedeldades verd. See soodustab ka verevoolu anumates. Lisaks on soovitatav vältida kõrgeid kolesterooli tasemed. Seda seetõttu, et need põhjustavad naast kogunemine ja seega verevoolu pärssimine. Toimeaine kapsaitsiin, mis sisaldub Cayenne'i pipar, soodustab ka verd ringlus. See tugevdab kapillaare ja artereid. Teine suurepärane looduslik ravim on õun siidri äädikas. See parandab nii vereringet kui ka verevoolu, vähendades vere hüübimist.
