Adenoidid: põhjused, sümptomid ja ravi

Adenoidid või adenoidsed taimestikud on kurgu adenoidide suurenemine. Need on tüüpiline probleem lapsepõlv ja ei viima erinevatele tervis häired. Pole harvad juhud, kui adenoidid vajavad kirurgilist eemaldamist.

Mis on adenoidid?

Waldeyeri neelu adenoidide rõngas koosneb keelelisest mandlist, palatiinist ja neelu mandlist. Adenoidid või adenoidne taimestik on termin, mida kasutatakse neelu mandlite suurenemise kirjeldamiseks, mille puhul arstid kasutavad ka mõistet hüperplaasia. Suurenenud adenoidid võivad muutuda mehaaniliseks probleemiks, vähendades ninaneelu ja / või põhjustades kroonilisi põletikulisi muutusi, mis mõjutavad mitte ainult neelu, vaid ka kopse ja keskkõrva. Mõjutatud on peaaegu eranditult 3–7-aastased lapsed, kuna adenoidkoe taandub puberteediga; täiskasvanutel on see sageli täielikult kadunud. Adenoidid ei tähenda iseenesest haigust, vaid muutuvad problemaatiliseks alles siis, kui need tekivad tervis kaebusi. Tavalises kõnepruugis viidatakse adenoididele valesti polüübid.

Põhjustab

Adenoidid paiknevad ninaneelu katusel ja koos palatinaalsete mandlitega on osa lümfisõlme rõngast, mis kaitseb end patogeenid mis on sisenenud nina ja suu. Kaitsefunktsiooni võtab üle lümf folliikulid, mis asuvad mandlite koes ja aktiveeruvad kohe, kui nad kokku puutuvad patogeenid. Neelu mandlite suurenemine on tingitud aktiivsete lümfoidfolliikulite suuruse ja arvu suurenemisest, mis on keeruline immunoloogiline protsess, mis käivitab nõiaringi:

Kaitset kaitsev põletikuline reaktsioon viib neelu mandli suurenemiseni, mille tagajärjeks on mandlite koes sekretsioonide ülekoormatus, mis omakorda soodustab edasisi põletikulisi reaktsioone.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Adenoidid võivad põhjustada ninaneelu mitmesuguseid sümptomeid ja ebamugavusi. Isikud, kes kannatavad adenoidide suurenemise all, tavaliselt norskavad ja ärkavad sagedamini. Häiritud uni saab viima et krooniline väsimus. Mõjutatud lastel on sageli puudus kontsentratsioon ja on koolis kehvem kui suurenenud adenoidideta lapsed. Sageli on ka ninakõnesid, mida ekslikult pomisetakse. Väline omadus on ka veidi avatud suu. See nähtus esineb ka päeval ja soodustab põletik Euroopa suuõõne ja hingamisteed. Mõjutatud isikud on ka külmetusele ja köhale vastuvõtlikumad. Mõnel juhul võivad adenoidid põhjustada kuulmisprobleeme, näiteks kuulmiskaotus ühes või mõlemas kõrvas. Sellega kaasnemine on suurenenud risk keskkõrva infektsioonid ja kroonilised põletik ninaneelu. Halvimal juhul krooniline bronhiit areneb, mis avaldub hingamine raskused, röga, köha, valu kurgus ja üldine halb enesetunne muude sümptomite hulgas. Selle diagnoosi põhjal saab adenoidseid taimestikke varakult tuvastada ja ravida. Kui adenoide kirurgiliselt ei eemaldata, võivad arengupeetused ja kõne arenguprobleemid esineda, püsides sageli ka täiskasvanuna.

Diagnoos ja progresseerumine

Adenoidid saavad viima ninakinnisuseni hingamine ja sekretsiooni äravool läbi nina, norskamineja hingamishäired või pausid une ajal. Häiritud une tagajärjel väsivad lapsed krooniliselt ja ei suuda keskenduda. Hingamine on peamiselt läbi suu, mistõttu on haigestunud lastel sageli suu lahti. -. - takistamine nina hingamine soodustab kroonilist põletik ninaneelu, sealhulgas bronhiitja mõjutab ka keskkõrva, kelle nõuetekohaseks toimimiseks on normaalne nina hingamine on oluline. Tulemuseks on sage keskmine kõrvapõletikud, mis halvimal juhul võib kaasa tuua kuulmiskaotus, takistades laste kõne arengut. Laste üldist arengut kahjustavad ka sagedased infektsioonid ja unehäired. Diagnoos pannakse ENT kliinilise uuringu käigus, mille käigus kontrollitakse kurku.

Diferentsiaalne diagnoos

Sellised haigused nagu choanaalne atresia ja juveniilne nasofarüngeaalne fibroom tuleb välja jätta.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Adenoidid on loodusnähtus ja ei vaja tavaliselt täiendavat meditsiinilist selgitust. Kui aga tervis mandlite suurenemise tagajärjel tekivad probleemid, peaks arst kindlaks tegema põhjuse ja vajadusel eemaldama adenoidid. Neelumandlite kasv vajab selgitamist niipea, kui kaebused, nagu ninakõne, on intensiivsed norskamine või infektsioon suu ja kurgu piirkonnas. Kui need sümptomid püsivad kauem kui kuu, tuleb pöörduda arsti poole. Vajadusel on vajalik viivitamatu arsti visiit gripp-sarnaseid sümptomeid nagu palavik või kõrva valu tekkida. Võimalik, et äge keskosa kõrvapõletik on juba välja kujunenud, mida tuleb koheselt ravida. Peale selle tuleb adenoidid arsti juurde viia, kui laienenud mandlid mõjutavad üldist seisund või mõjutada terviseseisundit muul viisil. Ülaltoodud sümptomid ilmnevad tavaliselt vanuses kolm kuni kuus ja on adenoidide suurenemise näitajaks. Kas ravi on vajalik, sõltub sümptomite laadist ja intensiivsusest ning võimalikest olemasolevatest seisunditest. Üldiselt tuleb adenoidsete taimestike kahtluse korral neid arutada vastutava lastearstiga, et oleks võimalik astuda täiendavaid samme.

Ravi ja teraapia

Adenoide saab eemaldada ainult operatsiooni abil, mille käigus laienenud mandl kooritakse välja spetsiaalse instrumendiga. Protseduur võtab tavaliselt vaid paar minutit ja see viiakse läbi all üldanesteesia. Erinevalt palatinaalsete mandlite kirurgilisest eemaldamisest, mis on seotud teatud operatsioonijärgse verejooksu riskiga, on neelu mandlite eemaldamine tavaliselt võimalik ambulatoorselt. Eelduseks on, et mõjutatud lastel ei oleks tõsiseid põhihaigusi ega hüübimishäireid, et hooldajate usaldusväärne hooldus oleks tagatud kogu esimese 24 tunni jooksul pärast protseduuri ja et probleem kirurgide korral ei oleks teekond kirurgi juurde liiga kaugel . Esimestel päevadel neelamisraskused ja tursega seotud obstruktsioon nina hingamine kõrva surve on võimalik. Operatsioonijärgne verejooks on äärmiselt haruldane, moodustades 0.8% kõigist operatsioonidest ja vajab meditsiinilist sekkumist veelgi harvemini. Operatsiooni tehakse ainult siis, kui haigestunud lastel on tegelikult tõsiseid terviseprobleeme, nad kannatavad sagedaste infektsioonide all, neil on une- ja õitsemisraskused või kui nad põevad raskeid hingamisteede haigusi nagu astma sõltumata adenoididest. Pealegi pole operatsioon vastuoludeta: kuna kättemaksumandlite kude taandub hiljemalt puberteediea algusega, on täiesti võimalik, et sellega kaovad adenoidide põhjustatud probleemid.

Väljavaade ja prognoos

Reeglina esinevad selle haiguse korral mandlite põletikud ja nohu suhteliselt sageli. Mõjutatud isik kannatab seeläbi gripp, köha, nohu ja seeläbi halvenenud elukvaliteet. Pole haruldane, et haigus mõjutab ja suureneb norskamine. Vajadusel võib suurenenud norskamine põhjustada ka ebamugavust suhetes ja probleeme partneriga. Mõnel juhul muutub kõne ka hägusamaks, mis võib põhjustada sotsiaalseid probleeme ja probleeme igapäevaelus. Peale selle avaldub haiguse progresseerumisel kõrvadele surve, mis põhjustab sageli kuulmisprobleeme. Kuid patsient ei kannata kuulmise täielikku kadu. Samamoodi keskel kõrvapõletikud sageli, muutes igapäevaelu raskemaks. Lapsed tunduvad haiguse tõttu sageli väsinud ja loid ja ei suuda enam keskenduda. Enamikul juhtudel on adenoide võimalik eemaldada operatsiooni teel, ilma et sellega kaasneks täiendavaid tüsistusi ja ebamugavusi. Sümptomid kaovad pärast operatsiooni täielikult. Ainult harvadel juhtudel võib pärast protseduuri tekkida postoperatiivne verejooks.

Ennetamine

Adenoidide arengut ja nende tagajärgi ei saa ennetada ennetava meetodiga meetmed, sest lõppkokkuvõttes on see lümfisõlme rõnga normaalse immuunsuse kaitse tulemus. Kuid sagedased ninaneelu infektsioonid, keskel kõrvapõletikud, suu hingamineja unehäired peaksid innustama vanemaid selgitama põhjus ENT-uuringu abil ja küsima nõu.

Järelkontroll

Inimene, keda see haigus mõjutab, sõltub peamiselt kiirest ja ennekõike varajast diagnoosimisest. Ainult see hoiab ära ja piirab täiendavaid tüsistusi või ebamugavusi. Kui see ei vii ravini, jätkavad selle haiguse sümptomid veelgi. Sel põhjusel tuleb selle haiguse esimeste nähtude ja sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole, et ei tekiks täiendavaid tüsistusi ega kaebusi. Mida varem pöördutakse arsti poole, seda parem on tavaliselt haiguse edasine kulg. Ravi ise viiakse tavaliselt läbi operatsiooni abil, mis toimub tavaliselt komplikatsioonideta. Pärast operatsiooni peaks patsient puhkama ja hoolitsema oma keha eest. Igal juhul tuleks vältida pingutusi või stressi tekitavaid tegevusi, et keha mitte tarbetult koormata. Kannatanud sõltuvad tavaliselt oma pere või sugulaste abist ja hooldusest, nii et edasisi kaebusi ei teki. Reeglina ei vähene mõjutatud inimese eeldatav eluiga, kui ravi on edukas.

Väljavaade ja prognoos

Pärast adenoidi kirurgilist eemaldamist pole enamikul lastel muid sümptomeid. Järelravi ajal võib osutuda vajalikuks mandlite taaskasv operatiivselt eemaldada. Trummi efusiooni korral võib osutuda vajalikuks ravida pikaajalise trummelpuhastusega.

Mida saate ise teha

Adenoidide teket saab suure tõenäosusega ära hoida hästitoimiva toimega immuunsüsteemi. Tervislik eluviis on hea mõte juba olemasolevate haigustega inimestele. See peaks hõlmama piisavat, mitmekesist treeningut dieet ja piisavalt magada. See annab kehale võimaluse tõhusalt võidelda viiruslike ja bakteriaalsete organismidega patogeenid ja seeläbi ennetada sümptomeid. Kui tekib valulik turse, on soovitatav kiiresti pöörduda arsti poole. Varajane ravi võib ennetada haiguse kroonilist kulgu ja sellega seotud tüsistusi. Kui sümptomid on juba olemas, peaksid mõjutatud inimesed eelistama pehmete ja jahedate toitude söömist. See aitab vältida põletikuliste piirkondade edasist ärritust. Vältida tuleks toidu tugevat maitsestamist, samuti happeliste toodete tarbimist. Mõlemad võivad viia a kurguvalu. Jäätis aitab seevastu neelamist leevendada valu. alates suitsetamine soodustab põletiku teket, seda tuleks iga hinna eest vältida. Joogi valimisel tuleks hoiduda puuviljamahladest, kuna neis sisalduv hape ärritab kurku. Põletikuvastased vedelikud nagu salvei or piparmünt tee sobib paremini.