Jaotus
Üldiselt ägedad, kroonilised, korduvad, ühepoolsed ja kahepoolsed vormid angiin võib eristada tonsillareid. Lihtsaim vorm angiin tonsillaris on punetus ja turse palataalsed mandlid (katarraal tonsilliit). Tüüpiline on aga fibriini ladestumine valkja kattena mandlite lohkudes, mida nimetatakse “stiplinguks” ( tonsilliit).
Kui patsient avab oma suu sel juhul paistes, punetav palataalsed mandlid Nähtavaks muutuvad valkjate ladestustega (Tonsillae palatinae) ja väikesed limaskesta defektid. Kui kattekiht on eriti väljendunud ja koondub, moodustades suure ala, nimetatakse seda kokkuvoolavaks või lakunaarseks tonsilliit. Kui kude on juba surnud, räägitakse nekrotiseerivast tonsilliidist.
Sümptomid
Stenokardia tonsillaris algab tavaliselt raske kurguvaluga ja võib ulatuda neelamisraskusteni, millega kaasneb kõrge palavik, peavalu ja väsimus. The valu ulatub sageli kõrvani ja levib paistes, mõnikord valuliku lõualuu kaudu lümf sõlmed. Sageli tohutu turse tõttu kurgus, kõlab patsiendi kõne kohmakalt. Põletikuline sekretsioon palatinaalsetest mandlitest tekitab selle ärritumisel mõru järelmaitse kurgus söömise ja joomise ajal. Kurguvalu ajal tekib sageli halb hingeõhk, mida patsient ja kaasinimesed peavad ebameeldivaks.
Diagnoos
Kui vaade neelu näitab tugevalt punetavaid valkja kattega adenoide, võib pärast stenokardia väljajätmist eeldada stenokardiat. diferentsiaaldiagnoos. Seda kahtlust saab kinnitada streptokoki kiirtestiga. Sel eesmärgil võetakse kurgutampoon ja määritakse testi aknale.
Kui testi tulemus on positiivne, määratakse antibiootikum. Kui testi tulemus on negatiivne, võib kahtluse korral võtta kurgu tampooni bakterikultuuri. Tulemusi võib oodata alles päevade pärast, mis tähendab, et see tuvastamismeetod on oma väärtuse kaotanud. A veri proov võib näidata erinevaid põletikuväärtusi (BSG ja CRP) või välistada muid haigusi. Antikehad aasta veri võib oodata alles nädala pärast, mis tähendab, et antikehade testimine on mõttekas ainult erijuhtudel.
Ravi
Haiguse või sellega kaasneva uimastiravi alguses kummel tee, eeterlike õlidega ümbrikud või tervendav maa võib pakkuda leevendust. Värske ingver koos mesi ja sidrun kuuma joogina või salvei kuristamiseks mõeldud tee ja soolane vesi aitavad ravida ja vähendada valu. Ägeda bakteriaalse stenokardia tonsillaris korral penitsilliin on tavaliselt ette nähtud 7-14 päeva.
Alternatiivina muud antibiootikumid on saadaval olemasolevate allergiate või muude vastunäidustuste korral. Kui valu or palavik püsib, sobivad ravimid nagu paratsetamool or ibuprofeen võib võtta pärast arstiga konsulteerimist. Jood- sisaldavad neelu niisutusi kuristamise ja limaskesta jaoks anesteetikumid saab kasutada samaaegselt.
Kroonilise mandlite stenokardia korral võib kõigepealt alustada antibiootikumravi uuringut. Viimane ravivõimalus on tonsilltektoomia. Tavaliselt käivitavad äge stenokardia tonsillaris See on bakterid, enamasti streptokokid (Streptococcus pyogenes).
Ainult väga harva viirused leitud klassika põhjustajana äge stenokardia tonsillaris. Kuna haigustekitajad on bakterid, mädane bakter äge stenokardia tonsillaris tuleb alati ravida antibiootikumiga. Muidugi ei tohiks seda võtta ega ettevaatamatult ega kergekäeliselt välja kirjutada, mistõttu peab arst seda ravimit uurima suu ja kurgu piirkonnas ning teeb oma otsuse.
Enamasti tõestatud Penitsilliin V on ette nähtud 7 päeva. Juhul kui penitsilliin sallimatus on muidugi ka teisi alternatiive. Ägeda stenokardia mandlite raviks on lisaks tavapärasele ravimteraapiale saadaval mitmeid hästi tõestatud koduseid ravimeid: näiteks kurgu loputamine või kuristamine desinfitseeriva lahusega (nt. salvei, kummel, ingver, igaüks infundeeritud teena ja hoitakse jahedas) pakub sageli leevendust ja hõlbustab neelamist.
Külm kael suruvad ka kompressid põletik kurgus ja võib seega valu leevendada. Üldiselt kõik, mis töötab hästi valu vastu ja palavik on soovitatav; need võivad olla otsmikul lebavad külmad lapid, aga ka vasikakompressid, taimeteed ja muidugi palju puhata. Paljud patsiendid leiavad kummel tee on eriti meeldiv ägeda stenokardia korral.
Palju joomine on taastumiseks kasulik. Kuid võimalusel ei tohiks puuviljamahlu valida, kuna neis sisalduv hape ärritab kurgus piirkonnas veelgi. Külmad joogid või tavaline jäätis leevendavad neelamisraskused.
Toit peaks olema pehme ja ainult kergelt vürtsikas või üldse mitte. Samuti on parem loobuda suitsetamine mõneks ajaks. Homöopaatiline lähenemisviis põhineb eeldusel, et äge angia tonsillaris on lihtsalt sügavama haiguse sümptom ja seetõttu tuleb seda käsitleda otsese põhjusena.
Kurguvalu korral preparaadid nagu napellus või ka Belladonna või Mercurius corrosivus on soovitatav. Aastal on siiski palju muid alternatiive homöopaatia. Hiljemalt ajal, kui mädanik kurgus ilmub, tuleks kiiresti arstiga nõu pidada!
Eelkõige ei tohiks alahinnata bakteriaalset stenokardiat (tonsillaris) ja seda tuleb ravida antibiootikumiga, mida saab välja kirjutada ainult arst. Vale diagnoos või puhas eneseravi võib isegi tervenemisprotsessi takistada! Kasutamisel pole aga midagi halba homöopaatia toetada antibiootikumid patsiendi soovil.
Kõik selle sarja artiklid:
