A pohmelus hommikul pärast joomist soojustunne ja näo punetus alkohol on ilmselt kõigile tuttavad. Aga mis siis, kui need sümptomid ilmnevad pärast väga vähest joomist alkohol, mitte rohkem kui veerand? Siis räägitakse patoloogilisest alkoholitalumatus ja kõnekeeles alkoholitalumatus.
Mis on alkoholitalumatus?
Need, kes kannatavad alkoholitalumatus peaks pigem hoiduma alkoholi tarvitamisest. Millal alkohol tarbitakse, järgnevad tavaliselt sellised sümptomid nagu näo õhetus või tugev soojuskiirgus. Alkoholi talumatus, mis inimestele, keda see ei mõjuta, kõlab esialgu kui kuiva alkohooliku või teetotaleri vabandus. Kuni ta kogeb mõjutatud isikut kerges alkoholijoobes. Siis purjuspäi, nagu oleks oodata ainult 2 promilli, tugevalt punetava ja paistes näoga, süda südamepekslemine, kõht valu, kuumahood ja a pohmelus päevade kaupa, kui söögikord sisaldab alkoholi, mida teised vaevalt märkavad või joodi vaid lonks. Need tugevad reaktsioonid on teada aasialastelt, kelle alkoholitalumatus omistatakse geneetilisele põhjusele ja maks kahju. Kuid Lääne-Euroopa terved inimesed, kes ei pea ravimeid võtma, võivad kannatada ka nende raskete, allergia- sarnased reaktsioonid alkoholile.
Põhjustab
Alkoholitalumatuse põhjused on enamasti geen mutatsioonid ning alkoholi ja aldehüüdi lagundava toime vähenemine ensüümide alkoholdehüdrogenaas (ADH) ja aldehüüddehüdrogenaas 2 (ALDH) nende mutatsioonide tõttu. Puuduliku jõudluse tõttu ADH ja ALDH, alkoholisisaldus tõuseb kiiremini ja langeb aeglasemalt kui inimestel, keda see geneetiline defekt ei mõjuta. Probleemne pole mitte ainult alkoholitalumatus, vaid ka suurenenud kontsentratsioon alkoholist ja atseetaldehüüdist organismis. Seda seetõttu, et alkoholi liiga kõrge alkoholisisaldus veri kujutab endast keha mürgitust, mis võib kahjustatud isikut veelgi kahjustada. Tänapäeval on teaduslikult tõestatud, et Aasia elanikkonnarühmad, st vietnamlased, jaapanlased, korealased ja hiinlased, kannatavad alkoholitalumatuse all sagedamini kui eurooplased ja ameeriklased. Selle märkimisväärse kasvu põhjuseid pole piisavalt uuritud. Evolutsioonibioloogid kahtlustavad põhjust keskaja tugevat selektsioonisurvet. Kui Euroopa keskajal olid nõudlikud selgelt väljendunud alkoholikindlad inimesed, siis tollases Aasia piirkonnas oli alkoholil vähem domineeriv roll. Teine põhjus võib olla see, et iidsetest aegadest alates segati Euroopas jooke sageli alkoholiga, näiteks veini või õllega. Aasias seevastu joodi teed enamasti. See oleks võinud viia a geen mutatsioon Euroopas. Alkoholi talumatuse muud põhjused on maks ja neer - kahju, näiteks minevikus suurenenud alkoholitarbimise tõttu, ja - autoimmuunhaigused. Eelkõige teatavad kilpnäärmehaigused Hashimoto rasked reaktsioonid alkoholile. Haruldane alkoholitalumatuse põhjus on ajutine ja ilmneb ravimite võtmisel.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Alkoholitalumatus avaldub tavaliselt järgmiselt: peavalu ja iiveldus. Kui tarbitakse suuremaid alkoholi koguseid, tekib punetus ja näo turse tekkida. Sellega kaasneb süda määra tõus - südamepekslemine ja harva südame rütmihäired esineda Veri voolu laevad samuti suureneb ja suureneb soojuskiirgus, nn hüpertermia. See suurendab riski hüpotermia, mis omakorda avaldub värisemises, külmutamine, aeglane pulss ning huulte ja sõrmede sinine värvus. The seedetrakt ei suuda alkoholi töödelda, mis võib põhjustada kõht valu, kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Väliselt tunneb alkoholitalumatust kiire punetuse ilmnemine näol ja glasuuritud välimus pärast alkoholi tarvitamist. Samuti võivad ilmneda häired ja funktsionaalsed puudujäägid. Alkoholitalumatus põhjustab ka anamneesis tüüpilisi sümptomeid allergiline reaktsioon. Need kannatavad sageli pearinglus, palavik or nahk ärritused. Tüüpiliste tunnuste hulka kuuluvad ka lihased ja jäsemevalu ja kauakestev pohmelus. Alkoholimürgitus on seotud tõsise halva enesetunde ja seedetrakti kaebustega. Rasketel juhtudel võivad sellised võõrutusnähud nagu iseloomulik sõrm värisemine ja kõrgendatud veri rõhk tekivad.
Diagnoos ja kulg
Alkoholitalumatuse kohta pole lõplikku diagnoosi. Seda seetõttu, et kuigi mõned terviklikud arstid hõlmavad toiduallergiate hulgas ka alkoholitalumatust, on selle tunnustamine ja uurimine välja jäetud. Kuigi paljusid toiduallergiaid saab selgelt tuvastada torke test ja muud allergia testide põhjal sõltuvad alkoholitalumatusest mõjutatud isediagnoosimisest. See nõuab head ja realistlikku enesevaatlust: see, et reageerisite alkoholile vägivaldselt, ei tähenda, et kannataksite alkoholitalumatuse all. Asjaolud võivad olla ka määravad, näiteks ei pruugi te sel päeval piisavalt süüa. Kui aga isegi väga väikestele alkoholikogustele reageeritakse alati vägivaldselt ja teistest palju ülimalt, peaksite seda vältima ja sallima.
Tüsistused
Alkoholitalumatus esineb vaid vähestel inimestel ning Euroopas ja läänes on see üsna haruldane. Need, kes kannatavad alkoholitalumatuse all, peaksid pigem hoiduma alkoholi tarvitamisest. Alkoholi tarvitamisel järgnevad tavaliselt sellised sümptomid nagu näo punetus või tugev kuumakiirgus. Mõjutatud inimene tunneb end haigena ja muutub soojaks. Keha ei suuda alkoholi korralikult lagundada, mis võib ka viima mõnes inimeses paanikasse sattuda. Mõnel juhul järgneb alkoholitalumatusele ka suurenenud süda määr, peavalu ja ka probleeme kõht. Need tekivad peamiselt siis, kui alkoholi talumatus tekib alkoholi kuritarvitamise tõttu. Alkoholitalumatus võib aga olla ka geneetiline ja võib esineda ka siis, kui kannataja pole kunagi alkoholi tarvitanud. Päris tunnustatud ravi puudub, sest maks ei saa treenida alkoholi paremaks lõhustamiseks. Mõjutatud isik ei tohiks seetõttu alkoholi tarvitada ja alkohoolsete jookide joomisel eelistada alati alkoholivaba varianti. See kaitseb eriti maksa. Reeglina on sümptomid sarnased tervel inimesel esinevate sümptomitega. Alkoholitalumatusega inimestel on selleks aga vajalik vaid väga väike kogus alkoholi.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui pärast alkoholi tarvitamist ilmnevad jätkuvalt talumatuse tunnused, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Kui teil on tõsiseid füüsilisi sümptomeid, on soovitatav viivitamatult pöörduda arsti poole palavik, valu rinnus või kõht krambid tekkida. Samuti tuleks pöörduda arsti poole selliste sümptomite puhul nagu kõhulahtisus, sügelus või naha muutused, nii et põhjus saaks kiiresti ja asjakohaselt selgitada ravi saab alustada. Kergete sümptomite korral on an allergiatesti perearsti juures on soovitatav. Korduvad kaebused pärast alkoholi tarvitamist on alkoholitalumatuse märk. Arsti külastamine on vajalik, kui mainitud sümptomid on ebatavaliselt rasked või korduvad. Kõrge riskiga rühmad, näiteks rasedad ja juba kardiovaskulaarsete haigustega inimesed, peaksid sellist tüüpi sümptomite tekkimisel vältima viivitamatult arsti tervis tüsistused. Kui tõsised sümptomid nagu oksendamine, ilmnevad õhupuudus või südame-veresoonkonna probleemid, tuleb pöörduda haigla poole. Kui anafülaktiline šokk kahtlustatakse, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Kaasnev esmaabi meetmed tuleb alustada, kuna see võib olla terav oht elule.
Ravi ja teraapia
Arusaadavatel põhjustel ei ole alkoholitalumatuse vastu meetmeid:
Kui sellist vahendit peaks turustama, võimaldaks see samal ajal puudutatud isikutel rohkem alkoholi tarbida. Seda seetõttu, et ensüümide ALDH ja ADH reageerima ravimid, kuid nad ei saa ise reguleerida, kas alkoholitase on endiselt piirides või liiga kõrge. Narkootikumide mis võib lubada selle tarbimist alkoholitalumatuse korral või vältida tõsiseid sümptomeid pärast juhuslikku allaneelamist, ei oleks seetõttu heaks kiidetud ega kuulu seetõttu uuringute alla.
Väljavaade ja prognoos
Alkoholitalumatus seda reeglina ei tee viima konkreetsete komplikatsioonide või sümptomite suhtes, kui mõjutatud isik hoidub alkoholist. Kuigi see loobumine võib piirata mõne inimese igapäevaelu ja elukvaliteeti, ei kujuta see endast tervis mõjutatud isiku kohta. Kuid kui patsient tarbib alkoholi, hoolimata alkoholitalumatusest, on punetus nahk ja näo turse võib juhtuda. Samamoodi on kiirem südamelöök ja patsiendid kannatavad sageli raskete mao kaebuste ja valu kõhus. Pealegi on ka suhteliselt pikaajaline pohmell. Patsiendid kogevad ka peavalu ja valutavad jäsemed. Alkoholitalumatust saab suhteliselt kergesti tuvastada allergiatesti, seega ei ole vaja diagnoosi viivitada ega ravi edasi lükata. Ravi ise toimub tavaliselt alkoholi igapäevaelust väljaarvamise kaudu. See võimaldab alkoholitalumatuse kaebusi ja sümptomeid täielikult isoleerida. Samuti ei vähenda see haigus patsiendi eeldatavat eluiga. Tavaliselt on võimatu ennustada, kas alkoholitalumatus võib hilisemas elus spontaanselt taanduda.
Ennetamine
Seetõttu soovitatakse mõjutatud isikutel rakendada ennetavat ravi meetmed kohaneda nende sallimatusega. Tänu väga erinevale tolerantsitasemele, nii et mõned kannatajad taluvad mõnda milliliitrit ja teised mitte ühtegi lonksu, tuleb tähelepanu pöörata individuaalselt õigele kogusele. Paljude kannatajate jaoks on oluline teada, et vastupidiselt levinud arvamusele ei keeda alkohol ära. Tegelikult jääb iga valmistamismeetodi jaoks nii suur alkoholi jääk, et kannatajad võivad seda ilmselt "nautides" sümptomeid kogeda. Pärast alkoholitalumatuse diagnoosimist seisavad patsiendid silmitsi kõrge isikliku vastutusega. Nad peavad piirama või isegi täielikult lõpetama alkohoolsete jookide ja toiduainete tarbimise. Alkoholi tarvitamise otsus on tahteline otsus. Alkoholitalumatuse ravimeid pole. Need suurendaksid alkoholi tolerantsust, mis on alkoholi suhtes ebasoodne tervis riske. Arsti läbivaatus ei mõjuta selle esinemist. Nad saavad dokumenteerida ainult tegeliku seisund. Seega pole järelhooldusel märkimisväärset tähtsust. Kui aga põdejad ei suuda alkohoolsete toodete eest kätt eemal hoida ja tuttavad kaebused alkoholitalumatuse kohta korduvad, võib arst välja kirjutada ravi. See aitab mõjutatud inimestel arendada igapäevaelus tahtejõudu, mis ei too endaga kaasa allaneelamist. Kuna kiusatusi esineb kogu elu, on see äärmiselt kasulik. Järelravi vormid väljaspool psühho-sotsiaalset valdkonda ei ole võimalikud. Lõpuks põhjustab asjaolu, et elu ilma alkoholita on lihtsalt õnnelik, ka järelhoolduse tähtsuse puudumise. Vedeliku lisamiseta joogid või nõud on turul saadaval massidena. Kui nad on ise valmis, saavad haigestunud inimesed alkoholitarbimiseta ilma kaotamata hakkama maitse.
Hooldus
Pärast alkoholitalumatuse diagnoosimist on patsientidel kõrge isiklik vastutus. Nad peavad piirama või isegi täielikult lõpetama alkohoolsete jookide ja toitude tarbimise. Vastuvõtmise otsus on tahteline otsus. Alkoholitalumatuse ravimeid pole. Need suurendaksid alkoholitaluvust, mis on terviseriske arvestades kahjulik. Arsti läbivaatus ei mõjuta selle esinemist. Nad saavad dokumenteerida ainult tegeliku seisund. Seega pole järelhooldusel märkimisväärset tähtsust. Kui aga põdejad ei suuda alkohoolsete toodete eest kätt eemal hoida ja tuttavad kaebused alkoholitalumatuse kohta korduvad, võib arst välja kirjutada ravi. See aitab mõjutatud inimestel arendada igapäevaelus tahtejõudu, mis ei too endaga kaasa allaneelamist. Kuna kiusatusi esineb kogu elu, on see äärmiselt kasulik. Järelravi vormid väljaspool psühho-sotsiaalset valdkonda ei ole võimalikud. Lõpuks põhjustab asjaolu, et elu ilma alkoholita on lihtsalt õnnelik, ka järelhoolduse tähtsuse puudumise. Vedeliku lisamiseta joogid või nõud on turul saadaval massidena. Kui nad on ise valmis, saavad haigestunud inimesed alkoholitarbimiseta ilma kaotamata hakkama maitse.
Siin on, mida saate ise teha
Alkoholitalumatuse vastu on kõige tõhusam ravim hoiduda alkohoolsetest jookidest ja toitudest. Sõltuvalt talumatuse raskusastmest tuleb alkoholi tarbimist kas oluliselt vähendada või täielikult lõpetada. Kaebuste päevikusse on soovitatav märkida sümptomite tüüp ja raskusaste. Nii saab kindlaks teha, kas kaebused on seotud alkoholiga ja millised koostisosad põhjustavad füüsilisi sümptomeid. Arstiga vesteldes sobib meetmed võib seejärel võtta alkoholitalumatuse vastu. Tüüpilised meetmed aitavad tegelike kaebuste vastu: palju juua, treenida ja kodus õiguskaitsevahendid nagu ingver or kummel tee. Lisaks saab alkoholitalumatust leevendada ainult magustamata, jahutatud jookide tarbimisega. Värske õhk ja mineraal vesi vältida pohmelli, nagu ka värskendav dušš ja täielik söögikord enne magamaminekut. Kui alkoholitalumatus esineb koos histamiin sallimatus, dieet toidulisandid nagu kromoglüülhape ja antihistamiinikumid saab võtta. Üldiselt tuleks siiski väljendunud alkoholitalumatuse korral vältida liigset alkoholi tarbimist. Kui tõsised sümptomid ilmnevad üsna äkki, on soovitatav külastada arsti.
