Sügelevad ja valulikud villid suu piirkond - iga kolmas sakslane on pidanud võitlema külmavillid. Selle vastu valikuvõimalused herpes on siis tavaliselt toimeainega kreem atsükloviir, kusjuures sümptomeid saab leevendada. Aga atsükloviir on efektiivne ka teiste põhjustatud haiguste vastu herpes viirused - näiteks, katusesindlid või suguelundite herpes. Selgitame, mida peate ravimisel teadma atsükloviir ja millised kõrvaltoimed võivad tekkida.
Toimeviis: viiruse replikatsiooni pärssimine
Atsikloviir on nn nukleosiidi analoog. See tähendab, et selle keemiline struktuur sarnaneb herpesviiruse DNA ehituskiviga. Kui viirus paljuneb nakatunud inimrakus ja dubleerib oma DNA sel eesmärgil, võib atsikloviiri molekuli lisada „õige“ ehitusploki asemele. See viib viiruse replikatsiooni katkemiseni. Nii võib toimeaine leevendada ja lühendada herpeseinfektsioonide kulgu. Selles kontekstis on atsikloviir efektiivne herpes simplex 1. ja 2. tüüpi viirus (HSV-1 ja HSV-2), samuti tuulerõugete viiruse vastu, mis kuulub samuti herpese rühma viirused.
Atsikloviiri kasutamine
Atsikloviiri kasutatakse järgmiste herpesviiruste põhjustatud seisundite korral:
- Labiaalne herpes (labiaalne herpes).
- Suguelundite herpes (suguelundite herpes)
- Vöötohatis (herpes zoster)
- Silma sarvkesta põletik
- Aju põletik (entsefaliit)
Lisaks võib atsikloviiri kasutada HSV-nakkuste ennetamiseks raskelt immuunpuudulikkusega patsientidel - näiteks pärast elundisiirdamist. Harvemini kasutatakse toimeainet ka raviks tuulerõuged (tuulerõuged) immuunpuudulikkusega inimestel.
Atsikloviir salvina
Atsikloviiri salvi kasutatakse valu ja sügelus külmavillid ja on apteegis käsimüügis. Kreemi tuleb kahjustatud piirkonnale kanda iga nelja tunni järel, kuni villid kooruvad. Ravi kestab tavaliselt viis kuni maksimaalselt kümme päeva. Lisaks võib atsikloviiri sisaldava salvi abil toetada ravi suguelundite herpes. Sarvkesta raviks põletik põhjustatud herpesest viirused, on olemas spetsiaalne silma salv, mille peab välja kirjutama silmaarst. Ravi ajal asetatakse umbes nelja sentimeetri pikkune salvriba pisarakotti. Ravi kestus sõltub haiguse käigust - pärast põletik, tuleb salvi jätkata vähemalt kolm päeva.
Atsikloviiri annus
Sõltuvalt ravitavast haigusest võib atsikloviiri kasutada erinevates ravimvormides ja annustes: tabletid sisaldab 200, 400 või 800 milligrammi toimeainet, kasutatakse atsikloviiri suguelundite herpes ja katusesindlid, samuti sarvkesta raskete kulgude korral põletik. Palun järgige oma arsti juhiseid või pakendi infolehte annus ja rakendus! Juhul kui suguelundite herpes ja sarvkesta põletik, võetakse 400–XNUMX mg atsikloviiri tavaliselt kolm kuni neli korda päevas, samas kui katusesindlid tavaliselt on vaja suuremat annust kuni 4,800 milligrammi päevas, jagatuna kuueks üksikannuseks. Ravi kestus on tavaliselt seitse kuni kümme päeva - kuid see on oluline ravi alustatakse võimalikult kiiresti pärast sümptomite ilmnemist.
Atsükloviir profülaktikaks
Eelkõige saab atsikloviiriga profülaktiliselt ravida tugevalt nõrgenenud immuunsusega patsiente, kellel on suurem risk herpesinfektsiooniks. Lisaks võib atsükloviiri profülaktilist kasutamist kaaluda sageli korduva, raske suguelundite herpesega patsientidel. The annus siin on see tavaliselt vahemikus 400 kuni 1,600 milligrammi päevas.
Infusioonravi raske haiguse korral
Rasketel tingimustel nagu entsefaliit herpesviirustest põhjustatud, võib atsikloviiri manustada infusioonina. Infusioonravi atsikloviiriga võib kaaluda ka tugevalt valuliku suguelundite herpese korral või raskete komplikatsioonide, näiteks kopsupõletik tekkida koos tuulerõuged haigus. Samuti ravitakse atsükloviiriga immuunpuudulikkusega patsientide herpeseinfektsioone infusioonid.Võrreldes vormis kasutamisega tabletid, infusioonid on tavaliselt palju tõhusamad - kuid haiglaravi on tavaliselt vajalik.
Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud
Atsikloviiri ei tohi kasutada, kui olete toimeaine suhtes ülitundlik. Neerukahjustusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik, kuna atsikloviir eritub neer. Seega võib neerufunktsiooni kahjustuse korral atsikloviiri eritumine viibida, mistõttu on nendel juhtudel tavaliselt vajalik väiksem annus.
Atsikloviiri kõrvaltoimed
Atsikloviir on suhteliselt hästi talutav toimeaine - kõrvaltoimed ilmnevad tavaliselt ainult suurtes annustes või nende ajal infusioonravi. Seda seetõttu, et seejärel võivad uriinis tekkida toimeaine kristallid, mis kahjustavad neere. Seetõttu peaksite atsikloviirravi ajal piisavalt jooma. Lisaks võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:
- Allergilised reaktsioonid nagu nahalööve
- Iiveldus ja oksendamine
- Peavalu või pearinglus
- Segasus, teadvushäired või hallutsinatsioonid
- Muutus veri loendama ja maks ja neer väärtused.
- Põletamine, nahaärritus või punetus nahk or konjunktiiv paikseks raviks atsikloviiri sisaldava salvi või kreemiga.
- Infusioonikoha veenide ärritus, samuti põletik - eriti kui infusioon lekib kogemata koesse.
Võimalike kõrvaltoimete üksikasjaliku loetelu leiate palun pakendi infoleht.
Ravimi koostoime
Narkootikum interaktsioonid võib tekkida, kui võtate ravimeid, mis mõjutavad neer aktiivsus - näiteks probenetsiid (harjunud ravida podagra), tsimetidiin (kasutatakse vähendamiseks kõht hape) või teofülliin (kasutatakse hingamisteede haiguste, näiteks astma) - atsikloviirravi ajal. Lisaks samaaegne ravi toimeainetega mükofenolaat mofetiil ja tsüklosporiin (kasutatakse immuunsüsteemi pärast siirdamine) võivad atsikloviiriga suhelda. Seetõttu teavitage oma arsti alati kõigist ravimitest, mida peate regulaarselt võtma!
Atsikloviir raseduse ja imetamise ajal
Loomkatsetes on atsikloviiri kasutamine ajal rasedus on viinud lootele. Puuduvad tõendid selle kohta, et ka toimeainel oleks kahjustavat toimet inimestel sündimata lapse kohta. Kuna selle kohta pole piisavalt uuringuid, tuleks atsikloviiri kasutada ainult ravi ajal rasedus pärast eeliste ja riskide ranget kaalumist. Siiski on teada, et atsikloviir läheb üle rinnapiim. Seetõttu ei tohiks atsikloviiri imetamise ajal kasutada. Kui imetamise ajal on vajalik ravi atsikloviiriga, võib olla võimalik rinnaga toitmine kogu kasutamise ajaks katkestada.
