Diagnoos
Lisaks Röntgen ja ultraheli, duodenoskoopia kaksteistsõrmiksool ja muud soolesektsioonid on samuti sobiv uurimismeetod. Duodenoskoopias, nagu ka gastroskoopia, sisestatakse söögitoru kaudu kaamera sisaldav õhuke toru ja kõht sisse kaksteistsõrmiksool, mille kaudu saab seejärel limaskesta uurida ekraanile projitseerituna. Toru külge kinnitatud väikese instrumendi abil saab duodenoskoopia käigus proovid võtta sooleseinast, kui uurija avastab kahtlased alad pinnal limaskest (= biopsia).
Kui patsient põeb seda haigust, näitab see muljetavaldavalt haiguse turset limaskest sooleseina ülemise kihi või mao limaskesta rakkude olemasolu kaksteistsõrmiksool. Eriti raskeid põletikuvorme saab ära tunda limaskesta hõrenemise (= atroofia) järgi. Peptik haavand võib tunnustada kui teravalt määratletud põletikku.
Kombinatsioonis õhukesega ultraheli seadme abil saab sooleseina uurida ka ultraheli abil. Soovi korral võib täieliku uuringu teha patsiendi ärkveloleku või pealiskaudse seisundi ajal anesteesia. Teraapia kaksteistsõrmiksoole põletik koosneb peamiselt põhjuse ravimisest.
Kui valuvaigisti ravi käigus tekib põletik, tuleb need kohe asendada alternatiivsete preparaatidega, mis ei ärrita limaskesta. Kui põhjus on nakkus Helicobacter pylori, põletik ei kao ilma ravita. Sellisel juhul koosneb ravi põletiku kaudsest ravist koloniseerimise peatamisega Helicobacter pylori.
Seda ravi nimetatakse likvideerimiseks ja see võtab tavaliselt umbes 7-10 päeva. Selle aja jooksul a maohape blokaatorit (tavaliselt nn prootonpumba inhibiitorit) tuleb võtta koos 2 kombinatsiooniga antibiootikumid (Tavaliselt amoksitsilliin(klaritromütsiin või metronidasool). Pärast seda aega on idu enamikul juhtudel edukalt võideldud ja limaskesta kõht ja kaksteistsõrmiksool võib põletikust taastuda.
Kõigi muude põletike korral võib sageli olla abiks tootmise vähendamine maohapekuna vesinikkloriidhape, kõht võib ka tohutult kahjustada kaksteistsõrmiksoole tundlikku limaskesta. Vähem maos sisalduvat vesinikkloriidhapet põhjustab seetõttu kaksteistsõrmiksooles vähem kahjustusi. Vähendamine maohape tootmine on kergetel juhtudel piisavalt võimalik tervisliku eluviisi kaudu koos kergesti seeditavate, madala rasvasisaldusega ja kergete tervete toitudega.
Raskesti seeditavad ja kõrge rasvasisaldusega toidud püsivad maos väga kaua ja toovad kaasa palju rohkem maohappe tootmist kui kerged tooted, mida saab ülejäänud seedeainetes kiiresti seedida. seedetrakt. Soovitatav on süüa mitu väikest söögikorda, mitte vähe. Kui neist meetmetest ei piisa, on ka ravimeid, mis reguleerivad maohappe tootmist keemiliselt.
Peale kergemate preparaatide nagu nn antatsiidid (= “Happe vastu”), ülalmainitud prootonpumba inhibiitorid mängivad siin silmapaistvat rolli maohappe vähendamise kõige tõhusamate ravimitena. Kaksteistsõrmiksoole põletiku raviks on olemas ka looduslike vahendite tugi. Sinepiseemne terad, samuti segatud lai plantainimahl mesi või sobivad siia ka aaloe segud suhkruvee ja valge veiniga.
Nagu eespool juba kirjeldatud, koloniseerimine bakteriga Helicobacter pylori vastutab sageli duodeniidi eest. Sellisel juhul nõuab see bakteri kõrvaldamiseks sageli ravimiteraapiat. Üks räägib likvideerimisravist. Siin kasutatakse tavaliselt kolme toimeaine kombinatsiooni.
Need on happepumba inhibiitorid omeprasool ja kaks antibiootikumid. Need on kas klaritromütsiin ja metronidasool või klaritromütsiin ja Amoksitsilliin. Valuvaigistid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast tuleks duodeniidi korral vältida.
Need on sageli haiguse käivitajad ja põhjustavad sageli juba olemasoleva põletiku süvenemist. Ibuprofeen ja Diklofenak kuuluvad sellesse uimastirühma. Diklofenak salvi kujul (nt Voltaren®) see ei mõjuta, kuna aine ei imendu kehasse.
Duodeniidi korral on sümptomite leevendamise peamisteks meetmeteks a dieet see on kõhuga lihtne ja väldib alkoholi tarbimist, nikotiin ja kohvi. Soojad, õrnad teesordid nagu kummel tee või piparmünt tee võib pakkuda leevendust. Duodeniidi raviks pole spetsiaalseid koduseid ravimeid.
Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletiku korral kehtib sama ka soovitatava kohta dieet nagu mao limaskesta põletiku (gastriidi) korral: seeditavat toitu tuleks süüa nii palju kui võimalik. Vältige rasvaseid ja vürtsikaid roogasid. Samuti tuleb duodeniidi korral alkoholist loobuda, kuna see võib põhjustada limaskesta täiendavat ärritust. Sama kehtib ka kohvi ja nikotiin.
