Dihüdroergotamiin on ravim, mida kasutatakse migreeni ja klastri raviks peavalu. Varem määrati ravimit ka ennetamiseks migreen rünnakud. See kasutusala ei ole tänapäeval enam lubatud ravimi kõrvaltoimete tõttu. Dihüdroergotamiin avaldab teatud retseptoritele inhibeerivat toimet aju ja võib seega vähendada aistingut valu.
Mis on dihüdroergotamiin?
Dihüdroergotamiin on tuntud kaubanimedega Ergont, Detemes, Ergotam, Agilan, Verladyn või Migranal. Ravimit kasutatakse migreeni, klastri raviks peavaluja nn hüpotooniline vereringehäired. Kobar peavalu on tuntud ka kui histamiin peavalud. Sellele kliinilisele pildile on iseloomulikud ühepoolsed ülitugevad valud silma ümber. Hüpotooniline vereringehäired on organismi häired, mille funktsioonide vähenemine on põhjustatud madalast veri surve. Dihüdroergotamiin on nn tungaltera alkaloid. tungaltera alkaloidid on orgaanilised ühendid ja neid leidub enamasti tungalteras seenes Claviaceps purpurea. See seen kasvab parasiidina kõrrelistel ja teravilja nagu rukis. Alates 18. sajandist on neid ühendeid ja nende üksikuid osalisi järjestusi kasutatud ravimitena. Need on ka teatud keemiliselt toodetud koostisosad ravimid. Dihüdroergotamiin on retseptiravim.
Farmakoloogiline toime
Dihüdroergotamiin on aine, millel on antagonistlik toime. Antagonistid hõivavad Retseptoreid aju ja neil on pärssiv mõju teatud stiimulite signaaliülekandele seotud rakkudele. Dihüdroergotamiin seondub dopamiini, serotoniini ja adrenoretseptorid. The tungaltera alkaloid avaldab neuronaalsetele retseptoritele inhibeerivat toimet. Selles kontekstis vähendab dihüdroergotamiin valu, mis on osaliselt põhjustatud nendest retseptoritest. Inimorganismis ebasoovitav interaktsioonid võib esineda makroliidi korral antibiootikumid võetakse samal ajal. Seetõttu ei tohiks neid aineid koos manustada. Makroliid antibiootikumid See on ravimid mis takistavad bakterid kasvamisest ja / või paljunemisest.
Ravimite kasutamine ja kasutamine
Toimeainet dihüdroergotamiini kasutatakse meditsiinis ägeda ravis migreen rünnakud. Varem kasutati seda ravimit ka nende rünnakute vältimiseks. Kuid see ei ole Euroopa Liidus enam profülaktiliste ainetena heaks kiidetud. Mõnes riigis kasutatakse seda ravimit ka raviks dementsus. Pealegi on alkaloidi kasutatud madala ravimiseks veri rõhk ja lümfipuudulikkus. Viimase haiguse korral on häiritud ringlus, on lümfivedeliku transport piiratud. Selle tagajärjel võivad nahk ja veenid. Aasta Saksamaa föderaalse instituudi otsuse alusel Narkootikumide ja Meditsiiniseadmete, ei kasutata ravimit enam nende haiguste raviks selle ebasoodsa riski ja kasu suhte tõttu. Dihüdroergotamiini manustatakse kujul tabletid, tilgad või Kapslid suulisel kujul. Lisaks võib ravimit inhalaatorite abil võtta nasaalselt või suu kaudu. Võimalik on ka süstimine. Uuringud on näidanud, et ravimit saab organismis paremini imenduda suukaudselt kui via kaudu sissehingamine.
Riskid ja kõrvaltoimed
Dihüdroergotamiini võtmine võib põhjustada riske ja kõrvaltoimeid. Iiveldus, rahutus ja peavalu on sageli kirjeldatud. Muud võimalikud riskid, näiteks vereringeprobleemid või angiinon täheldatud. Kuid need on pigem haruldased. Stenokardia pectoris on sümptom, mis tekib tavaliselt vereringehäire tagajärjel pärgarterid. Kuna ravim võib põhjustada eluohtlikke reaktsioone, keelati see 2014. aasta jaanuaris migreeni ja muude haiguste profülaktilise ravimina. Dihüdroergotamiin võib teatud elundites põhjustada fibroosi. Fibroos hõlmab elundkudede kõvenemist kollageen kiud. Pikas perspektiivis toob see kaasa kahjustatud elundite funktsioonide tohutuid piiranguid ja võib lõppeda surmaga. Lisaks on võimalik keha mürgitada tungaltera alkaloidi abil. Dihüdroergotamiini ei tohi võtta, kui triptaanid on välja kirjutatud samal ajal. Triptaanid kasutatakse ka migreen ja klastri peavalud.
