Hüperventilatsioon, hüperventileeriv ja kiire hingamine on terminid hingamiseks, millel on ebaloomulikke omadusi hingamise sageduse või sügavuse poolest. Näide hüperventilatsioon on põhjendamatu, liigne ja kiire hingamine tõttu puhkeasendis šokk või põnevust. Kõige sagedamini, hüperventilatsioon tekib krampide käigus ja võib omakorda põhjustada muid sümptomeid, näiteks pearinglus, nägemishäired, õhupuudus ja valu rinnus. Mõnikord tekib teadvusetus isegi.
Põhjustab
Vastupidiselt sellele, mida võib kahtlustada, on hüperventilatsioon enamasti pigem psühholoogiline kui füüsiline. Stress, ärevus ja erutus on eriti tüüpilised näitajad. Hüperventilatsioon võib tekkida juba aastal lapsepõlv. Hüperventilatsiooni osas puudub soospetsiifiline eelsoodumus. Vastupidiselt sellele, mida võiks arvata, ei põhjusta hüperventilatsioon tavaliselt füüsiliselt, vaid psühholoogiliselt. Psühholoogiliste olukordadega stress etendada keskset rolli. Eriti stress, tüüpiline näitaja on hirm ja põnevus. Hüperventilatsioon toimub pigem harva neuroloogilise haiguse taustal. Sellisel juhul võivad võimalikud kasvajad püsivalt häirida hingamiskeskust aju. Kui hüperventilatsioon on seotud haigusega, põhjustab see näiteks mürgitust, hapnik defitsiit, kopsu emboolia, süda läbikukkumine ja palavik tavaliselt kõne alla tulevad ja arst peaks neid uurima.
Selle sümptomiga haigused
- Veremürgitus
- Hirm kõrguse ees
- klaustrofoobia
- südamepuudulikkus
- südamepuudulikkus
- Kopsuemboolia
- Entsefaliit
- mürgitus
- Acidoos
- Ärevushäire
- Põrumine
- Metaboolne sündroom
Kursus
Kui tekib hüperventilatsioon, mis hõlmab tavaliselt kiiret ja sügavat hingamine, osakaal hapnik aasta veri vaevalt suureneb, sest küllastumine sai juba normaalse hingamise abil võimalikuks. Kuid koheldioksiidi osakaal selle kontsentratsioon suurendab nüüd ebaproportsionaalselt rohkem eksatatsiooni. Mõju on siis suurenenud pH väärtus, mis viib hingamisteedeni alkaloos. Tulemuseks võivad olla lihasspasmid, nn hüperventilatsioonistania. Seda saab viima teadvuseta.
Tüsistused
Hüperventilatsioon on tavaliselt psühhogeense iseloomuga, see tähendab, et seda saab seletada ainult harvadel juhtudel füüsilise põhjuse tõttu. Tüsistused puudutavad näiteks hüperventilatsiooni somatiseerumist. Somatiseerimine kirjeldab hüperventilatsiooni omistamist füüsilisele haigusele, kuigi füüsilisi leide pole. Seeläbi saavutavad patsiendid alateadlikult alustamist a ravi see poleks üldse vajalik. Somatiseerimine toimub patsiendi psühhosotsiaalse koormuse tõttu. Teine komplikatsioon on hüperventilatsiooni kroonimine. Tänu sellele, et üha rohkem süsinik dioksiid välja hingatakse, keha kaotab happed aasta veri. PH väärtus veri suureneb. Hingamisteede alkaloos tekib. Kuid lisaks kroonilisele hüperventilatsioonile võib äge hüperventilatsioon põhjustada ka hingamisteid alkaloos. Kiire hingamine võib viia keha mingisse transiseisundisse. Lisaks suureneb lihase erutuvus, mistõttu võivad tekkida krambid. Tavaliselt käte ja käte käpa asendid. Lisaks on aju kokkutõmbumine laevad, aju saab vähem verd ja seda on pearinglus, mis võib viima minestamiseni. Kukkumise ja vigastuste oht on väga suur. Võib esineda ka epilepsiahooge. Lisaks aju võib saada tõsiseid kahjustusi.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Hüperventilatsiooni iseloomustab kiirem ja sügavam hingamine kui keha jaoks sel hetkel vajalik. Sellel on peaaegu alati psühholoogiline põhjus. Hüperventilatsiooni korral tuleb sellest hoolimata mõelda võimalikule tegelikule puudumisele hapnik, samuti muud põhjused, nagu mürgistus, kopsu embooliavõi südamepuudulikkus. Hüperventilatsiooni tekkimisel tuleb seetõttu alati pöörduda arsti poole, et olla kindel. Hüperventilatsiooni korral ei hingata sissehingatavat õhku, mida praegu vajalikul määral pole vaja, lihtsalt uuesti õhuna välja hingata. Pigem kontsentratsioon of süsinik dioksiid tekib kehas negatiivsete tagajärgedega nagu lihased krambid või isegi teadvusetus. Eriti kui hüperventilatsioon on juba mitu korda esinenud, peaks arst selle esinemise selgitama. Esimeseks kontaktpunktiks peaks olema perearst. Ta tunneb juba oma patsienti ja oskab eelnevalt hinnata, kas psühholoogiline taust on tõenäoline või võib-olla füüsiline haigus. Vastavalt sellele väljastab ta saatekirja asjakohasele spetsialistile, näiteks psühholoogile või psühhoterapeudile, internistile, kardioloogile või pulmonoloogile.
Ravi ja teraapia
Mitte kõik, keda hüperventilatsioon mõjutab, pöörduvad kohe arsti poole. Kuid kui rünnakud toimuvad sagedamini või on murettekitavad, tuleks neid uurida. Konsultatsiooni käigus küsib arst varasemate haiguste, võetud ravimite ja hüperventilatsiooni tekkimise olukordade kohta. Kõige sagedamini ilmnevad stressi ja põnevuse põhjused. Sest diferentsiaaldiagnoos, otsib arst vajaduse korral täiendavaid uuringuid (elektrokardiogramm (EKG), röntgenpildid, vereanalüüsid). Pärast põhjuse edukat kindlakstegemist sobiv ravi on valitud. Kui hüperventilatsiooni eest vastutavad stress ja põnevus, tuleb patsient maha rahustada. Retsept autogeenne koolitus on kasulik. Ägeda rünnaku korral võib tagasipöördumiseks kasutada ka kilekotti hingamist süsinik süsinikdioksiidi tase normaalseks ja peatab hüperventilatsiooni. Krampide ilmnemisel rahustid (bensodiasepiinid) võib manustada. Ennetavalt ja terapeutiliselt nn hingamine ravi tuleks teha, kus patsient saab õppida spetsiaalseid hingamistehnikaid. Lisaks tuleb kasutada lõõgastus tehnikad nagu progresseeruv lihaste lõdvestus, jooga or autogeenne koolitus tuleks teha. Kui põhjus on ärevushäire, lisaks psühhoteraapia tuleks kaaluda. Kuid, psühhotroopsed ravimid tuleks käsitleda ainult viimase võimalusena taastumiseks. Orgaaniliste põhjuste korral, näiteks süda ebaõnnestumine, sepsis or aneemia, tuleks kõigepealt ravida neid haigusi.
Väljavaade ja prognoos
Hüperventileerunud inimesed hakkavad ärevussituatsioonides äärmiselt hingama. Hingamine muutub lühikeseks ja tõmblevaks ning sagedus suureneb kiiresti. Hüperventilatsiooni põhjus pole orgaaniline haigus, vaid psühholoogiline stress. Sellegipoolest võib ebaloomulik hingamine minestamiseni suureneda. Kuna lihased rind tugevalt pinges on hüperventilaatoritel tunne, et nad ei saa enam hingata. Ärevustunne tekitab paanikat ja hingamine muutub veelgi ebaloomulikumaks. Rahunemine on seetõttu väga oluline. Kui pinge leevendub, kaovad sümptomid peagi. Kuid kui hüperventilatsiooniga kaasnevad sellised kaebused nagu tõsised peavalu, süda probleemide ja uriiniga seotud kiireloomulisuse korral tuleb pöörduda arsti poole. Siis seisund võib olla krooniline ja sellel võivad olla füüsilised põhjused. Tavaliselt on hüperventilatsioon kahjutu ja seda on lihtne ravida. Kõige tõhusam esmaabi mõõt on plast- või paberkott, kuhu inimene sisse ja välja hingab. Mõne minuti pärast on süsinikdioksiid akumuleerub veres ja pH normaliseerub. Hingamine muutub märkamatuks. Mõjutatud isikud saavad ka ise midagi teha: kontsentreeritud diafragma hingamine leevendab sümptomeid kiiresti. 90% juhtudest on stress vallandaja, mistõttu tuleks stressi põhjused kõrvaldada. Lõõgastus harjutused aitavad sageli. Mõningatel juhtudel, psühhoteraapia on kasulik. Selle kaudu õpib kannataja stressiga paremini toime tulema.
Ennetamine
Mittepatoloogilist hüperventilatsiooni saab hästi ära hoida tervislik stressivaba elu ilma ebatervisliku põnevuseta, rohke treeningu, värske õhu, tervisliku tervisega dieet ja loobumine suitsetamine ja alkohol. Ennetav on ka autogeenne treening, mis mitte ainult ei rahune, vaid võib tuua ka rohkem lõõgastus igapäevaelus.
Mida saate ise teha
Enamasti ei vaja hüperventilatsioon arsti kutsumist. See on tõepoolest ebameeldiv seisund, mida saab aga ravida lihtsate vahenditega. Igal juhul tuleb hüperventilatsioonist mõjutatud isikut ennekõike rahustada. Abistajad, sõbrad või tuttavad peavad neid julgustama ja õpetama aeglasemalt ja rahulikumalt hingama. Enamikul juhtudel aitavad ainuüksi need juhised hüperventilatsioonist üle saada. Kuid hüperventilatsiooniga kaasneb sageli ärevus ja tugev agitatsioon. Sel juhul peab patsient anumasse tagasi hingama. See suurendab oluliselt kontsentratsioon of süsinikdioksiid selles anumas, nii et see kontsentratsioon tõuseb ka veres ja patsiendis uuesti seisund normaliseerub. Näiteks võib anumana kasutada kotti või hingamismaski. Kui hüperventilatsioon nende vahenditega ei peatu, tuleb pöörduda arsti poole või kutsuda see. See inimene võib anda ka kannatanule rahustid hüperventilatsiooni peatamiseks. Enamikul juhtudest ei esine pärast sümptomi tekkimist muid sümptomeid.
