Laboriparameetrid 1. järjekord - kohustuslikud laborikatsed [patogeenide diagnostika näidustusi vt allpool]
- Väljaheidete uuringud
- Väljaheite kultuur: tavaliste patogeenide väljaheide (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia), Clostridium difficile, patogeenne E. coli (EHEC(EPEC), Listeria (vastsündinutel), Staphylococcus aureus, idanemisseened Näidustused: vt allpool.
- Antigeeni tuvastamine (parasiidid, viirused, toksiinid): adenoviirus ja rotaviirus antigeeni tuvastamine, Clostridium difficile antigeen, verotoksiin või shigatoksiin (= toksiini enterohemolüütiline E.coli).
- Ussi mikroskoopiline uuring munad, lamblia ja amööbilised tsüstid, krüptosporiidiad, mikrosporiidiad.
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusJne
- Väike vereanalüüs
- Diferentsiaalne vereanalüüs
- Põletikuline parameeter - CRP (C-reaktiivne valk)
- Elektrolüüdid - naatrium, kaalium
- Kilpnäärme parameetrid - TSH
- Neeruparameetrid - uurea, kreatiniin, tsüstatiin C or kreatiniini kliirens, kui vajalik.
- Pankrease parameetrid - amülaas, lipaas.
- Maks parameetrid - alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), gamma-glutamüültransferaas (γ-GT, gamma-GT; GGT), AP.
- Immunoloogiline väljaheidete test - väljaarvamine veri väljaheites.
- Kalprotektiin - kroonilise selgitamine kõhulahtisus.
- Allergeenispetsiifiline IgE (toiduallergia).
- Vaskulaarse soole polüpeptiid (VIP)
- Tsöliaakia seroloogia: endomüüsiumi antikeha (EMA) ja transglutaminaasi antikeha (tTG9 / endomüüsiumi IgA ja transglutaminaas IgA - kahtlustatav tsöliaakia (gluteeniindutseeritud enteropaatia; gluteeniallergia).
- Vajadusel ka toksikoloogilised testid (vt allpool keskkonnaanalüüs, ravimite tase).
- Uriin: 5-HIES (5-hüdroksüindooläädikhape kartsinoididiagnostika tõttu), porfüriinid (tometaboolse diagnostika tõttu).
- Seroloogia: AK amööbide vastu, kampülobakter, rotaviirus, salmonella, shigella, jersiinia.
Ägeda haigusega patsiendid kõhulahtisus kellel on näidatud patogeeni diagnoosimine. (mod. autor):
- Verine kõhulahtisus
- Raske kliiniline pilt: kõrge väljaheitesagedus, märkimisväärne dehüdratsioon/ keha dehüdratsioon (> 10% kehakaalust), “süsteemse põletikulise reaktsiooni sündroom” (SIRS).
- Immuunsupressioon
- Asjakohased kaasnevad haigused
- Kõhulahtisusega seotud haiglaravi
- Patsiendid, kes töötavad kogukonnas või toidutöötlemisasutustes.
- Kui kahtlustatakse klastrit, mis viitab epidemioloogilisele seosele
- Pärast viimase 3 kuu jooksul antibiootikumide kasutamist.
- Enne antibiootikumravi alustamist
