In lukk, avamine suu on osaliselt või täielikult kahjustatud. Seda seisund võib põhjustada mitmeid väga erinevaid põhjuseid, kuid on üldiselt kergesti ravitav ja pöörduv. Kuid, lukk võib põhjustada tõsiseid valu.
Mis on lukk?
In lukk, avamine suu on osaliselt või täielikult kahjustatud. Seda seisund võib põhjustada mitmeid väga erinevaid põhjuseid, kuid on üldiselt kergesti ravitav ja pöörduv. Lockjaw liigitatakse kolmeks erinevaks kraadiks, sõltuvalt selle liikuvusest alalõug. I aste tähendab kerget piirangut, maksimaalselt II aste suu 10 mm ava ja III klass maksimaalselt 1 mm. Siin on määravaks nn lõiketera kaugus ehk ülemise ja alumise lõikehamba vaheline kaugus. Seda astmeklassifikatsiooni kasutatakse ka haiguse progresseerumise jälgimiseks. Lukksilku eristatakse lukust, mille suu sulgemine on häiritud.
Põhjustab
Lukustuse põhjused on erinevad, kuid tavaliselt on need lihastes või närve lõualuu enda. Levinumad põhjused on hammustuslihaste spasmid, põletik suu ja lõualuu või ketta prolaps, teatud tüüpi herniated ketas temporomandibulaarses liigeses. Närimislihaste spasmid võivad olla põhjustatud mitmesugustest põhihaigustest, näiteks ajukelmepõletik, epilepsia, teetanus, Amfetamiini kuritarvitamine või kasvajahaigused, kuid võib esineda ka vastusena valu suu avamisel. Enamasti seda valu tuleneb tarkusehammaste purskamisest või nende kirurgilisest eemaldamisest. Sellisel juhul on hammustuslihaste spasm puhtalt kaitserefleks. Enamasti spasmivad nii suu avavad lihased kui ka sulguvad lihased. Kuid viimane on palju rohkem väljendunud, nii et kui kogu lihaskude on alalõug spasmid, suu jääb kinni. Harvadel juhtudel alalõualuu luumurd võib põhjustada lukustust, näiteks luufragmentide abil, mis piiravad või takistavad mobiiltelefoni liikuvust alalõug.
Selle sümptomiga haigused
- Ajukelmepõletik
- Kasvajad
- Epilepsia
- Hernide ketas
- Tetanus
- Parotiit
Diagnoos ja kulg
Lukustuse diagnoosi paneb tavaliselt hambaarst. Kuid seda saab määrata ka üldarst, üldkirurg või suukirurg. Diagnoos põhineb sümptomitel, see tähendab, et suud ei saa enam avada. Diagnoosi kinnitamiseks juhtivus anesteesia saab teha alumise lõualuu: Siin lülitatakse närvirajad, mis põhjustasid kaitserefleksina närimislihaste spasmi, ja suud saab uuesti avada. Alalõualuu välistamiseks luumurd, Röntgen saab võtta, sõltuvalt sündmuste käigust. Pärast diagnoosimist kulgev kurss sõltub täielikult lukustuse konkreetsest põhjusest. Sõltuvalt põhihaigusest võib arst selle mõne minuti jooksul kõrvaldada või pikema ravi ravimitega ja füsioteraapia võib osutuda vajalikuks. Enamikul juhtudel on lukustussõlm täiesti ravitav ja jääb ilma sekundaarsete kahjustusteta.
Tüsistused
Reeglina on lukustussõlm kergesti ravitav. Tagajärgseid haigusi ei esine praeguste teadmiste kohaselt. Lockjaw on väga sageli kohaliku tulem põletik temporomandibulaarses liigeses takistatud ajal tarkusehammas purse. See kaob enamikul juhtudel pärast põletik on lakanud. Väga harva võib kerge lukustus jääda siiski ka pärast lõualuu põletik on möödunud. Isegi nendel juhtudel abiga lõõgastus harjutused, täielik tervenemine on võimalik. Kuid lukk võib olla erandkorras seotud tõsiste haigustega. Sellisel juhul ilmneb see tavaliselt sümptomina. Lukustuse tagajärjel tekkinud tüsistused pole teada. Siiski on haigusi, mille korral võib tekkida lõualihaste üldine lihasspasm. Sellisel juhul on suu spasmiliselt suletud ja seda ei saa enam avada. Sellisel juhul on lihasspasm, mis võib avalduda ka lukustuse kujul, üks nende haiguste paljudest tüsistustest. Nende seisundite hulka kuuluvad teetanus, ajukelmepõletik, kaltsium puudus veri, abstsessid palatinaalsetes mandlites, neuroloogilised häired, generaliseerunud epileptilised krambid, kolju aluse luumurrud või kasvajad parotid nääre. sisse teetanus (lukk), lukk on isegi üks peamisi sümptomeid. Kui teetanust ei ravita, viib see hingamishalvatuse tõttu alati surma. See haigus on üks kõige raskemaid tüsistusi, milles lukk on oma osa.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Lockjaw on täielik või piiratud suutmatus suuava liikumiseks, mille põhjuseks on külmunud lõualuu. Lockjaw diagnoosi paneb hambaarst, üldarst või suukirurg. Olenevalt põhjusest saab patsiendi mõne minuti jooksul ravida. Äärmuslikel juhtudel võib ravi kesta mitu kuud ja sellega võib kaasneda füsioteraapia. Reeglina tuleks luku korral pöörduda arsti poole võimalikult kiiresti. Lühiajalise valu leevendamiseks sobib suu lihaste lõdvestamiseks kuumus. Valuvaigistid võib pakkuda ka lühiajalist leevendust, kuid seda ei tohiks kunagi kombineerida ravimid or alkohol. Põhjused võivad olla erineva iseloomuga. Sageli tekib lukustus, kui lõualihased on pinges. Sellisel juhul on soovitatav diagnoosi lõpuleviimiseks külastada suukirurgi ja vajadusel suunata füsioterapeudi juurde. Erilisi häireid esineb ka allaneelamisel ja need on seotud aspiratsiooni riskiga. The seisund võib teatud olukordades olla väga valus või vähemalt inimesele ebamugav. Kui pole selge, kust valu tuleb, on soovitatav pöörduda perearsti poole, et välistada muud ebamugavuse põhjused.
Ravi ja teraapia
Põhimõtteliselt tuleb lukustuse korral alati ravida selle põhjust. See tähendab, et sõltuvalt varasemast seisundist võib lukksaba ravi tunduda väga erinev. Kui on olemas lihaslihaste lihtne spasm, kohalik tuimestus närviradadest võib juba olla piisav. Kui aga spasm on põhjustatud sellisest haigusest nagu ajukelmepõletik või teetanus, tuleb seda haigust ravida, sest kui anesteesia kulub ära, purustavad lihased muidu jälle spasmi. Kui põhjus on põletik, tuleb võidelda just selle põletikuga. Selleks piisab sageli ühekordsest ravist hambaarsti juures. Kui lukustuslüliti käivitavad valu stiimulid, a valuvaigisti võib pakkuda leevendust. Kui patsiendil on korduvate krampidega krambihäire, tuleb teha neuroloogiline uuring, et teha kindlaks, kas ravi koos epilepsiavastased ravimid on asjakohane. Juhul kui luumurd alalõualuu osas võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Kirurgilist reduktsiooni saab teha ka ketta prolapsi korral, kuid sageli piisab sel juhul ka alalõualiust. Sõltuvalt lukustuse tõsidusest füsioteraapia võib olla asjakohane: see koosneb erinevatest harjutustest hammustuslihaste venitamiseks, et taastada suu täielik avanemisnurk. Üheks võimaluseks on suu puidust suulabidatega suu maksimaalse avani sirutada ja seejärel teine suu spaatliga sisestada. Iga päev kasutatakse veel üht suu spaatlit, kuni suudme algne ava on saavutatud. Siiski on hädavajalik, et see harjutus toimuks professionaali juhendamisel, vastasel juhul võib liigne venitamine lihaseid kahjustada. Lisaks, suuveed soojaga vesi ja lõualuu kiiritamine punase valgusega võib olla kasulik, kuna lihased lõõgastuvad kuumuse mõjul.
Väljavaade ja prognoos
Enamikul juhtudel saab lukksilma suhteliselt hästi ravida. Kuna sellel võib olla palju erinevaid põhjuseid, võib ka lukus olla erinevaid haiguste kulgu. Mõjutatud isik peab igal juhul pöörduma arsti poole, sest lukustussüsteemi ei saa ilma meditsiinilise abita lahendada. Kui hambad või igemed on seetõttu ka kahjustatud, on tavaliselt vajalik ka hambaarsti külastus. See võib ära hoida valu või sellest tulenevaid kahjustusi. Mõnikord kannatavad kannatanud ka lõualuu valu ja turse. Kui an haavand areneb, tuleb pöörduda ka arsti poole. Patsiendi jaoks võivad tüsistused ilmneda õhupuuduse kujul, kui lukustussõlm püsib pikka aega ja on tõsine. Samuti võib tekkida väärkohtlemine, mida tuleb ravida. Lockjaw'i lahendus toimub ise ilma komplikatsioonideta. Edasised kaebused hammastel või suuõõne ravib tavaliselt hambaarst. Enamasti tuvastatakse haiguse positiivne kulg.
Ennetamine
Patsient saab lukustuse vältimiseks vähe teha. Kui keegi on juba korra lukustust kannatanud, on selle kordumise vältimiseks ülitähtis kontrollida selle põhjustatud seisundit. Kui lukustussõlm esineb sageli, võib arst välja kirjutada spasmolüütilise ravimi, mis aitab sümptomeid kontrolli all hoida. Tervetel inimestel, kellel pole seda haigusseisundit varem esinenud, ei ole niikuinii praktiliselt mingit ohtu lukustuse tekkeks, välja arvatud alumiste lõualuudega seotud õnnetused.
Siin on, mida saate ise teha
Lukustuse korral tuleks igal juhul pöörduda arsti poole. Siiski on eneseabi võimalusi, mis võivad sümptomit leevendada. Kui lukk tekitab ka lõualuus valu, saab nende abil lühikese aja jooksul võidelda valuvaigistid. Kuid patsient peaks olema ettevaatlik, et mitte võtta neid pikka aega ja ka mitte alkohol ja muud ravimid. Lihaste lõdvestamiseks lukustuse ajal sobib soojus. Seega kuum vesi pudelit või soojenduspatja saab soojendada, hoides seda kahjustatud ala juures. Seda saab viima et lõõgastus võimalikest pinges lihastest. Soovitav on mitte jätta soojenduspatja ega kuuma vesi vältimiseks pudel kahjustatud piirkonda liiga kaua põletus. Külm on sama tõhus valu vastu. Selleks sobivad jääkuubikud või jahutusplokk. Jahutamiseks mõeldud esemed tuleks vältimiseks riidesse keerata külmumine. külm ravi saab rakendada vahetult pärast kuumtöötlust. Lukustuse korral tuleks vältida rasket füüsilist tegevust ja pingutusi. Üldiselt tuleks luku korral pöörduda ka arsti või hambaarsti poole. Eksklusiivne ravi kodus õiguskaitsevahendid ei ole soovitatav.
