Müratundlikkus on kõrge tundlikkus igapäevaste helide suhtes, mis ei tekita tervislikele inimestele probleeme. See on sageli trauma tagajärg, stress või muu vigastus.
Mis on müratundlikkus?
Müratundlikkus (hüperakuusia) on häire, mis hõlmab ülitundlikkust teatud keskkonnahelide sagedusvahemike suhtes. Inimesel, kes kannatab müratundlikkuse all, on igapäevased helid raskesti talutavad ja väga valjud, millega teistel inimestel pole mingit probleemi. Müratundlikkus võib olla kuulmisorgani või sisekõrva vigastuse tulemus. Muud häired kõrva ja närvide vahelistes närviteedes aju võib pidada ka põhjuseks. Häire närvisüsteem or aju võib ka hüpoteesida. Sellisel juhul oleks müratundlikkus puhtalt neuroloogiline probleem, mida mõjutab ajuvastuvõtmine ja töötlemine. Müratundlikkuse tõsised vormid on väga haruldased, kuid nõrgemad vormid mõjutavad paljusid inimesi. Need ei ole harva pikaajalise haiguse tagajärg, stressvõi sellega seotud traumad nagu tinnitus.
Põhjustab
Kõige levinum müratundlikkuse põhjus on vastasseis äärmiselt kõrge detsibellitasemega. Mõne inimese jaoks algab müratundlikkus üsna ootamatult, näiteks pärast püssi laskmist võib juhtuda õnnetus (autoõnnetus turvapadjaga), väga vali müra, ravimid mis stimuleerivad tundlikkust, Borrelioosi, Meniire'i haigus, kraniomandibulaarse düsfunktsiooniga, juhataja vigastus või operatsioon. Teised inimesed on sündinud müratundlikkusega, neil tekib kaarekujuline dehistsents, neil on pikaajaline ajalugu kõrvapõletikudvõi on pärit perekonnast, kus kuulmisprobleemid on tavalised. Müratundlikkus on äärmiselt tavaline kõrvaltoime pikaajalise kuritarvitamise korral fentsüklidiin.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Suurenenud müratundlikkus - seda nimetatakse ka hüperakuusiaks - võib avalduda agressiivsuse, ärrituvuse või stressina närve. Suurenenud tundlikkus igapäevaste helide suhtes esineb mitmel põhjusel. Neid saab tavaliselt häälestada. Ägeda müratundlikkuse korral on helid siiski nii silmatorkavad, et mõjutatud inimene tunneb end neist üle jõu. Asjaolu, et inimesed suudavad tavaliselt tavapärase mürataseme osaliselt blokeerida, näitab, et müratundlikkus on subjektiivne tunne. Suurenenud müratundlikkus võib tähendada ajus tavaliselt toimivate filtreerimisvõimaluste kadu. Suurenenud müratundlikkus võib tuleneda ka suurenenud müratasemest. Sümptoloogia on mõlemal põhjusel sama. Mürast tajutakse häirivalt. Selle kõrgendatud taju tulemusena on mõjutatud isikud üle stimuleeritud, vihased, agressiivsed või stressis. The seisund võib olla ajutine või püsiv. Kui müratundlikkuse sümptomid püsivad, peaks kannatanu pöörduma arsti poole. Püsiv müratundlikkus võib muuta kannataja hüplikumaks. Peavalud või võivad tekkida kõrvavalu. Tinnitus võib areneda ühes või mõlemas kõrvas. Räigel juhul mürast põhjustatud kuulmiskaotus võib areneda. Seda näiteks pärast sagedast kokkupuudet liiga valju muusikaga või plahvatustraumat. Suurenenud müratundlikkuse sümptomite registreerimisel peaksid patsiendid võimaluse korral kõrvaldama selle põhjused.
Diagnoos ja kulg
Müratundlikkuse diagnoosimine viitab sümptomite ja tunnuste ilmingutele. Mõjutatud inimesi häirivad äkitselt varem probleemideta või teisi inimesi mitte häirivad helid. Nad võivad kurta valu või muu ärritus. Mõjutatud inimestel võib olla ärritunud ja punane värv kuulmekile, või kuulmekile, mis on lahti või väga pingul. Kõrvaarst testib tõenäoliselt taseme piire valu ja ebamugavustunne mõlemal küljel. See protseduur algab väga pehmete helidega, mis järk-järgult suurenevad ja muutuvad tugevamaks. Kui tolerantsilävi langeb helide puhul alla 90 dB ja häälte puhul 95 dB, eeldatakse tavaliselt teravat müratundlikkust. Tundlikkus on siiski väga individuaalne; objektiivset müratundlikkuse testi pole. Neid katseid tuleks korrata regulaarselt, kuna tundlikkuse põhjused ja ilmingud võivad olla erinevad. Psühholoogilised tegurid nagu stress, ärevusel ja põnevusel on siin sageli oluline roll.
Tüsistused
Müratundlikkus võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Esiteks võib kõrge müratundlikkus põhjustada stressi. Kohe võivad tekkida unehäired ja viirushaigused. Pikas perspektiivis võivad stressiga seotud haigused, näiteks seedetrakti probleemid, südame-veresoonkonna haigused nagu hüpertensioon ja südame rütmihäiredning migreen ja pinge peavalu võib areneda. Lisaks olemasolevad haigused nagu diabeet or neurodermatiit võib intensiivistuda, mis põhjustab täiendavaid tüsistusi. Vaimsed haigused nagu läbipõlemine, ärevushäired ja depressioon saab ka areneda. Samamoodi suureneb sisemine rahutus ja närvilisus. Olemasolevad tingimused nagu ADD ja ADHD võib muutuda levinumaks, mis toob kaasa täiendavaid tüsistusi. Pikas perspektiivis on väljendunud müratundlikkus kannatanutele märkimisväärseks koormaks, mis võib põhjustada täiendavaid füüsilisi ja psühholoogilisi probleeme. Tüsistusi võib tekkida ka müratundlikkuse ravimisel. Näiteks, unerohtu ja stressi vähendavad ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, mis süvendavad olemasolevaid sümptomeid pikas perspektiivis. Vältimisstrateegiate tulemusena võib tekkida ka sotsiaalne tõrjutus, mis tavaliselt halvendab heaolu. Seetõttu on müratundlikkuse korral hädavajalik professionaalselt toetatud ravi.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Müratundlikkus on sageli kahjutu ja möödub mõne aja pärast iseenesest. Kui ülitundlikkus püsib kauem kui paar nädalat või aja jooksul isegi tugevneb, peab kannatanu pöörduma arsti poole. Eriti kui müratundlikkus viib peavalu, ärrituvus või üldine halb enesetunne, on näidustatud visiit arsti juurde. Kui kaebused tekivad kohe pärast kontserti või mõnda muud olukorda, kus asjaomased isikud puutusid kokku kõrge müratasemega, tuleb samal päeval külastada arsti kabinetti või haiglat. Üldjuhul peavad suurenenud kuulmistundlikkusega inimesed pöörduma arsti poole niipea, kui selle tagajärjel tekivad vaimsed või füüsilised kaebused. Isikud, kellel on olnud pikk korduv ajalugu kõrvapõletikud on kõige parem rääkida vastava arstiga, kui neil ilmnevad müratundlikkuse tunnused. Lisaks esmatasandi arstile võib pöörduda kõrvaarsti poole. Kaasnev käitumuslik teraapia ja psühhoteraapia on kasulikud, sõltuvalt alati kaebuste põhjusest, tüübist ja tõsidusest.
Ravi ja teraapia
Ehkki praeguseks pole müratundlikkuse kirurgiliseks korrigeerimiseks invasiivset meetodit, on olemas mitmeid meetodeid, mis võivad aidata kannatajatel oma häirega elada ja aeglaselt vähendada tundlikkust teatud helide suhtes. Enamasti hõlmavad need meetodid akustilist ravi või sensatsiooni sihipärane ümberõpe. Nende ravimeetodite eesmärk on mõjutatud inimene ümber harjuda keskkonnahelidega, vastandades neid teatud helidega, ning mõjutada nende psühholoogilist ja füüsilist reageerimist neile. Siin, järelevalve all käitumuslik teraapia eesmärk on mõjutada patsiendi suhtumist ja lähenemist helidele. Akustiline raviteiselt poolt vähendab tundlikkust aeglaste sammudega. Selle ravi läbiviimiseks on olemas spetsiaalsed seadmed, mis tekitavad pidevaid helisid. Siin on teooria, et regulaarne stimuleerimine kindla heliga kindlas keskkonnas valmistab patsiendi ette igapäevaelus neile helidele vastu pidama. Seda ravi saavutab häid tulemusi, kuid jõustumiseks on vaja kolm kuud kuni kaks aastat.
Väljavaade ja prognoos
Müratundlikkus ei põhjusta tavaliselt kannatanutele suuri piiranguid. Sõltuvalt raskusastmest seisund, võib juba olla piisav, kui kanda kõrvatroppe või teha kodus struktuurimuudatusi. Kõige olulisem meede on vältida valju ja häirivat müra. Kui seda tehakse piisavalt, on prognoos suhteliselt hea. Mõjutatud isikud saavad oma ametit jätkata ilma suuremate piiranguteta ja jätkata ka hobidega. Äkilise müratundlikkuse korral, mis võib tuleneda plahvatraumast, tekib sageli suur stress, mida tuleb ravida ravimitega. Eluiga ei vähene müratundlikkus. Kannatajad peaksid hoolitsema valju müra piiramise eest nii palju kui võimalik. Kui seisund põhineb a vaimuhaigus, tuleb seda kõigepealt ravida. Seetõttu paraneb müratundlikkus sageli. Püsivate kaebuste korral, mis oluliselt halvendavad heaolu, võivad olla vajalikud suured muutused igapäevaelus. Mõjutatud isik võib pidevast müratasemest pääsemiseks vahetada töökohta või isegi elukohta. Sel juhul kujutab müratundlikkus endast suurt koormust, mis halvendab oluliselt elukvaliteeti.
Ennetamine
Paljud inimesed kirjeldavad müratundlikkuse tekkimist trauma tagajärjel. Järelikult tuleks end kaitsta kõrge detsibellitasemega vastasseisu eest. See kehtib näiteks kontserdil käies või valju muusikat mängides proovides. Vastasel juhul kehtib müratundlikkuse varajane diagnoosimine ja ravi, nii et tundlikkus ei suureneks.
Hooldus
Müratundlikkus, mis pole paranenud, võib viima mõjutatud inimeste erinevatele kaebustele ja tüsistustele, mis võivad vajada pidevat järelravi. Kuigi need kaebused ei vähenda oodatavat eluiga, võivad need mõjutada patsiendi elukvaliteeti väga negatiivselt ja viima igapäevaelus oluliste piiranguteni. Seetõttu peaks esimeste sümptomite ilmnemisel arst läbi vaatama. Mõjutatud isikud on müratundlikkuse tõttu väga ärrituvad ja kannatavad harva raskete seisundite all depressioon või muud psühholoogilised ärritused. Tundlikud vestlused sõprade ja perega aitavad vaimset kannatust leevendada. Samuti on kasulik, kui mõjutatud isikud teavitavad oma sotsiaalset keskkonda oma haigusest, et vältida eelarvamusi või arusaamatusi. Sest mõnikord võib see nii olla viima alaväärsuskompleksidele või vähenenud enesehinnangule, kui haigus püsib ja piirab mõjutatud inimese igapäevaelu. Eriti stressirohketes olukordades või tugeva füüsilise koormuse korral võivad sümptomid tugevneda, nii et mõjutatud inimene ei saa enam korralikult keskenduda. Seetõttu on kaasinimese sihtotstarbeline pöördumine oluline järelhoolduse element, et pikas perspektiivis haigusega toime tulla.
Mida saate ise teha
Kõigepealt peaks arst hindama tundlikkust müra suhtes. Koos meditsiinitöötajaga meetmed saab seejärel välja töötada, mis võib paljudel juhtudel sümptomeid vähendada. Vahelduvat müratundlikkust, näiteks stressi või haiguse tõttu, saab ravida mitmetega abivahendid. Näiteks kõrvatropid või kõrvatropid filtreerivad häirivad helid usaldusväärselt ja kiiresti välja. Pikas perspektiivis aga need abivahendid võib süvendada müratundlikkust. Seetõttu tuleks kõrget müratundlikkust käsitleda põhjuslikult. Näiteks on akustiline teraapia või aistingute ja helidele reageerimise sihipärane ümberõpe osutunud tõhusaks. Nende teraapiate raames on keskkonnahelid seotud positiivsete stiimulitega, mis pikas perspektiivis reguleerivad psühholoogilist ja füüsilist reaktsiooni neile. Sellega kaasneb käitumuslik teraapia, mis õpetab patsienti helidega ümber käima. Kui need meetmed ei oma mingit mõju, igapäevast müraga kokkupuudet tuleks võimalikult palju vähendada. Seinte soojustamine on siin võimalus, samuti informatiivne arutelu lärmakate naabrite või töökaaslastega. Lõpuks võib aidata ka vaiksemasse piirkonda kolimine või töökoha vahetamine.
