Mürgitus lokaalanesteetikumide abil
Joobeseisund (mürgitus) koos lokaalanesteetikumid võib tekkida näiteks siis, kui ravim siseneb verre otse koe asemel. Keskne närvisüsteem suudab reageerida rahutuse, lihasvärinate ja krambid, aga ka pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Metallik maitse võivad ilmuda keel ja võivad tekkida sensatsioonihäired.
Kui joove on raskem, siis süda on nõrgenenud ja veri rõhulangused. The süda ka rütm võib aeglustada, mis võib viia vereringe peatumiseni. Allergilisi reaktsioone esineb harva, eriti nüüdseks harva kasutatava lokaalse tõttu anesteetikumid estritüübist. Need võivad avalduda naha sümptomite kujul, nagu sügelus ja nõgestõbi, astmahoog ja isegi anafülaktiline šokk vereringepuudulikkusega.
Kohalik tuimastus hambaarsti juures
Hambaarsti juures tehakse enamik protseduure alt kohalik tuimestus ainult. Sel eesmärgil levivad sellised esindajad nagu lidokaiin kasutatakse adrenaliini. Adrenaliin pikendab lokaalanesteetikum ja vähendab verejooksu.
Kohalik anesteesia sobib suuõõnenagu siin, saab vähem sihitud süstide abil ravipiirkonnas tuimust saavutada. Sõltuvalt ravist võib süstalt sisaldav süstal lokaalanesteetikum sisestatakse igemed või luuni, et ravimit süstida. Anesteesia närve ja nende jätkuvad oksad ei edasta enam valu impulsid aju.
Sõltuvalt anesteetikumi tüübist mõju kestus ja seega vabadus valu kestab üks kuni viis tundi. Peale võimaliku lühikese valu süsti manustamise ajal ei tunne patsiendid hambaraviprotseduuride ajal valu. The lokaalanesteetikum prokaiin kasutatakse sageli ka hambaravis. Kohalik tuimastus hambaarsti juures, kohalik tuimastus hambaarsti juures,
Kohalik tuimastus käte ja õlgade vigastuste korral
Õla ja käte anesteesia jaoks on kohaliku anesteesia erinevad võimalused:
- Plexus brachialis anesteesia: Aksillaarne lähenemine aastal õlavarre põimik anesteesia (kohalik tuimestus) on anesteesia lihtsaim vorm õla piirkonnas. Anesteetikumi süstitakse tuiksoon kaenlas. Kuna tuiksoon on väga lihtne palpeerida, ei ultraheli kontroll või närvi stimulatsioon on vajalik.
Kuid närve selles piirkonnas ei lähe kõik kokku, nii et üks süst ei ole kogu käe tuimastamiseks piisavalt kindel. Selle protseduuriga on võimalikud toimingud õlavarre ja käe piirkonnas. Sellise ummistuse vastunäidustused on õlavarre põimik, selle piirkonna lümfikanalite põletik, samuti eelnev rindade eemaldamine koos lümf sõlmed.
- Vertikaalne infraklavikulaarne blokeerimine: Teine kohaliku anesteesia võimalus selles piirkonnas on nn vertikaalne infraklavikulaarne blokeerimine, mis võimaldab sekkuda ka õlavarre.
Sel juhul a punktsioon on tehtud allpool kaelarihm. Et vältida riski kops vigastus, punktsioon all teostatakse ultraheli kontrolli all või närvistimulaatori abil. Lokaliseerimise tõttu on ka oht punktsioon kaenlaalusest tuiksoon.
Alates hemostaas on sel juhul keeruline, ei tohi patsiendi hüübimist kahjustada. Täiendavad vastunäidustused on a kops düsfunktsioonid ja halvatused phreniline närv teisel pool. See innerveerib diafragma ja see põhjustaks hingamisteede puudulikkust mõlemal poolel esineva halvatuse korral, kuna diafragma on peamine hingamislihas.
- Vahemikusisene blokaad: kolmas uimastamise võimalus selles piirkonnas on vahemikusisene blokaad.
Siin asub punktsioonikoht kaelarihm ja võimaldab seetõttu ka õlaliigutust. Paljude oluliste arterite tõttu ja närve jooksmine lähedal, punktsiooni täpne kontroll ultraheli või närvi stimulatsioon on sellise anesteesia läbiviimise eeltingimus. Need tingimused nõuavad seetõttu ka vastavate närvide funktsiooni teisel poolel. Seda seetõttu, et phreniline närv saab ka halvata ja seega teha hingamine võimatu.
Selles piirkonnas jookseb ka nn närv kordub. See vastutab glottide avanemise eest ja viib hirmsus ühepoolse paralüüsi korral. Kui aga närv on mõlemalt poolt halvatud, on glottid kinni ja seeläbi takistavad hingamine.
A kops düsfunktsiooni peetakse ka sellise anesteesia vastunäidustuseks. Lisaks kaasneb selle kohaliku anesteesiaga süstimise oht selgrooarter, mis varustab aju koos veri ja võib seetõttu anesteesiaga manustamisel põhjustada tõsiseid toksilisi reaktsioone ja krampe. Samamoodi on ohtlik süst epiduraalsesse ruumi või selgroo ruumi.
