Toimeaine metoprolool kasutatakse ravi of süda haigused ja kõrge vererõhk. Lisaks saab ravimit kasutada migreeni ennetamiseks.
Mis on metoprolool?
Toimeaine metoprolool kasutatakse ravi of süda haigused ja kõrge vererõhk. Metoprolool kuulub beetablokaatorite ravimirühma. Seega sobib see pärgarteri raviks tuiksoon haigus, tahhükardilised arütmiad ja arteriaalsed hüpertensioon (kõrge vererõhk). Metoprolooli hakati esimest korda turustama Ameerika Ühendriikides 1978. aastal. Edasised patendinõuded viisid ravimi väljatöötamiseni suktsinaadina. See kiideti heaks USA-s 1992. Vahepeal on metoprolool saadaval ka odavana geneeriline ravim. Metoprolooli eeliseks on hea talutavus. Ravimi üleannustamist tuleks siiski vältida, kuna see võib põhjustada väljendunud kõrvaltoimeid. Metoprolooli saab oma retsepti olemuse tõttu apteekidest ainult retsepti esitamisel.
Farmakoloogiline toime
Juhul kui stress, vabastab inimorganism hormooni adrenaliin sisse veri. Adrenaline on stress hormoon, mis jõuab lühikese aja jooksul kõikidesse elunditesse. Beetadrenoretseptorite külge dokkides on hormoon võimeline erituma stress signaale. Selle tulemusel kohanevad vastavad organid stressisituatsiooniga. Lisaks toimub bronhide laienemine, mis tähendab, et rohkem hapnik imendub. Edasised protsessid on seedefunktsiooni vähenemine, tugevam veri ringlus samuti kiiremat südamelööki. Nii saab inimkeha rohkem energiat ja hapnik. Mõnikord on võimalikud ka süsteemi kõrvalekalded. The süda siis lööb kiiremini, kuigi pole selleks signaali saanud. Selle tulemusena on organism märkimisväärselt koormatud, mis omakorda võib organismi kahjustada veri laevad, verehüüvete teke ja südame rütmihäired. Siit tuleb metoprolool. Toimeaine blokeerib valikuliselt adrenaliin retseptorid, mis asuvad südames. Nii toimib ravim adrenaliini dokkimise vastu, nii et see ei suuda enam oma mõju avaldada. Seega jääb südametegevus normaalseks. Kui metoprolooli võetakse suu kaudu, imendub peaaegu kogu toimeaine soolestikku. Juba enne toimekohta jõudmist on see ravim peamiselt lagundatud maks. Kuna metoprolool eritub neerude kaudu kiiresti 3.5 tunni jooksul, manustatakse seda tavaliselt püsivalt tabletid, mis viivitavad ravimi vabanemist. Ravimi tase organismis saavutab seega sama järjepidevuse umbes 24 tunni jooksul.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Metoprolooli peamised näidustused on hüpertensioon südame-veresoonkonna haigused. Lisaks sobib beetablokaator südamelihase puudulikkusega seotud südamehaiguste raviks. See hõlmab näiteks stabiilset angiin pectoris, mis ei põhjusta mingeid sümptomeid. Metoprolooli näidustuste hulgas on ka südame rütmihäired seotud liiga kiire südamelöögiga. Südamelöögi aeglustamisel avaldab ravim häiretele positiivset mõju. Metoprolooli võib manustada ka südame leevendamiseks ägeda ravi ajal südameatakk. Pärast a südameatakk, beetablokaatorit kasutatakse edasiste sümptomite vältimiseks. Nii väheneb südame äkksurma oht. Kuid metoprolooli ei kasutata mitte ainult südamehaiguste raviks, vaid seda saab kasutada ka südamehaiguste profülaktikaks. migreen rünnakud. Kui ravimit võetakse korrapäraste ajavahemike järel, on selle ulatus ja sagedus migreen rünnakuid saab vähendada. Metoprolooli kasutatakse soolana merevaikhappega (suktsinaat), fumaarhape (fumaraat) või viinhape (tartraat). Ravimit manustatakse tavaliselt toimeainet prolongeeritult vabastava tabletina, millest toimeaine vabaneb viivitusega. Muud vormid haldamine hõlmavad tavapäraseid tabletid ja süstid. Metoprolooli võib manustada ka koos kaltsium kanalite blokeerijad või diureetikumid. Püsiva vabanemisega eelis tabletid on see, et neid tuleb võtta ainult üks kord päevas. Sel eesmärgil optimaalne annus toimeaine sisalduse määrab arst. Kui metoprolooli kasutamine tuleb katkestada, annus soovimatu tagasilöögi nähtuse vältimiseks tuleb samm-sammult vähendada. See hõlmab refleksi suurenemist vererõhk pärast ravimi järsku lõpetamist.
Riskid ja kõrvaltoimed
Umbes üks kuni kümme sajast patsiendist kannatavad pärast metoprolooli kasutamist kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad peamiselt pearinglus pärast püsti tõusmist väsimus, aeglustunud südamelöögid, peavalu, iiveldus, oksendamineja hingamine probleemid pärast füüsilist pingutust. Muud mõeldavad kõrvaltoimed võivad olla südame rütmihäired, vereringeprobleemid teadvuse kaotuse, halvenemisega südamelihase nõrkus, üldine halb enesetunne, letargia, unetus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, puhitus, kipitus nahk, jäsemete külmatunne, allergilised nahareaktsioonid, väsimusja segadust. Isegi depressioon, õudusunenäod või hallutsinatsioonid on võimaluste piires. Kui esineb ülitundlikkus metoprolooli või teiste beetablokaatorite suhtes, peab patsient hoiduma ravimi võtmisest. Sama kehtib ka kardiogeense toime korral šokk, ebapiisavalt ravitud müokardi puudulikkus, südame juhtivuse häired, madal vererõhk, vereringehäired tõttu Raynaudi sündroom või perifeersete arterite oklusiivne haigus, neerupealise medulla haigused, väljendunud astma või happe-aluse häired tasakaal. Tähelepanu tuleb pöörata ka sellele interaktsioonid koos teiste ravimitega. Seda seetõttu, et vererõhk- metoprolooli ja teiste vererõhku langetavate preparaatide samaaegne kasutamine suurendab oluliselt langetavat toimet. Need sisaldavad kaltsium kanali blokaatorid nifedipiin tüüp, AKE inhibiitorid, veresoon laiendavad ained nagu hüdralasiin või dihüdralasiin ja diureetikumid (dehüdreerivad ained).
