Neuronispetsiifiline enolaas - lühidalt NSE - on biokatalüsaator (ensüüm) suhkur ainevahetus. Seda leidub kehas erinevates rakkudes nagu perifeerne ja kesknärvisüsteem ning elundikudedes. NSE taseme tõus veri ja tserebrospinaalvedelikku (CSF) saab tuvastada, eriti haiguse korral. Seetõttu vähk diagnostika kasutab ensüümi kasvajate olemasolu indikaatorina.
Mis on neuronispetsiifiline enolaas?
Neuro (nene) spetsiifiline enolaas (ENOG, NSE) on meditsiiniline / biokeemiline termin ensüümi glükoos ainevahetus kehas. Seda nimetatakse ka fosfopüruvaadi hüdraasiks, see biokatalüsaator esineb kehas kolmes vormis, millel on sarnane toimeviis ja mis võib isegi koos töötada. NSE on leitud närvirakkudes (neuronites) aju ja perifeersed närvisüsteem, neuroendokriinses koes ja ka tserebrospinaalvedelikus. Paljudes elundites, näiteks kilpnäärmes, kopsudes, seedetraktis ja kuseteedes, esineb seda eriti apud-rakkudes. Neid leidub kõhunäärmes, seedetraktis, bronhides, kuseteede äravooluorganites ja kardiovaskulaarsüsteem. Neuronispetsiifiline enolaas kontrollib glükolüüsi (suhkur ainevahetus) organismis ja seetõttu saab seda tuvastada ka veri seerum. Sisse veri, see on indikaator mitmesuguste haiguste ja isegi vähk. sisse vähk diagnostika, see toimib a kasvaja marker.
Funktsioon, efektid ja rollid
Selle kasvaja marker, selle ülesandeks on määrata olemasoleva vähi tüüp (väikerakuline kartsinoom või mitteväikerakk-kartsinoom) ja selle suurus. Seda tehakse NSE taseme määramisega vereseerumis. Kui see on kõrgendatud, näitab see haiguse või kasvaja esinemist kehas. Vähidiagnostikas kasutatakse ensüümi neuronispetsiifilist enolaasi, et eristada healoomulisi vähirakke pahaloomulistest. Kuna biokatalüsaator takistab glükoos (glükolüüs) fluoriidide toimel, suhkur tasemeid saab määrata laboris. Kui NSE väärtus vereseerumis on kõrgenenud, võib see viidata a tervis häire ja äärmuslikel juhtudel isegi vähk. Mõnikord leitakse kõrgendatud NSE väärtusi ka inimestel, kellel on vähem tõsiseid kaebusi. Kui see on nii rase naise puhul, võib kõrvalekaldes olla süüdi lapse närvitoru kahjustus. Kasvaja diagnostikas mõõtes kontsentratsioon neurospetsiifiline enolaas on kolmas ja viimane etapp pärast vähirakkude ja vähkkoe mikroskoopilist tuvastamist. NSE väärtuse regulaarne testimine vähihaigetel ja teistel patsientidel aitab jälgida ja hinnata haiguse kulgu ja haiguse edukust. ravi. Prognoosimine on võimalik ka väärtuste põhjal. Madalamad neuronispetsiifilised enolaasi väärtused normaalses vahemikus pärast keemiaravinäiteks viitavad sellele, et patsiendi ravi oli edukas. Kuid kasvajaotsingu ja vähi profülaktika korral ensüümi määramine kontsentratsioon ei sobi.
Moodustumine, esinemine, omadused ja optimaalsed väärtused
Neuronispetsiifiline enolaas, nagu nimigi ütleb, on moodustatud neuronites (närvirakkudes) aju ja endokriinses koes. Emolaasirühmi on kokku kolm: alfaemolaas on koespetsiifiline, see tähendab, et seda leidub igat tüüpi kehakoes. Beeta-enolaas paikneb seevastu eranditult lihasrakkudes. Gammaenolaasi leidub valdavalt närvikoes. Kõiki enolaasirühmi saab tuvastada ka kombinatsioonidena. Seega võib alfa / beeta enolaasi tuvastada vöötlihases koos beeta / beeta enolaasiga. Gamma / gamma enolaas esineb koos alfa / gamma enolaasiga närve. Kõigil kolmel enolaasirühmal on sarnane biokeemilise reaktsiooni režiim. NSE väärtuse mõõtmiseks võetakse patsiendilt veri ja analüüsitakse laboris immunotesti abil. Bioloogiliselt aktiivne aine tuvastatakse antigeeni-antikeha reaktsiooni abil. Väga täpne meetod võimaldab mõõta ka kõige väiksemaid koguseid. Sõltuvalt tellitud laborist ja valitud mõõtmismeetodist on maksimaalne NSE väärtus vereseerumis 10 või 12.5 mikrogrammi / liiter. Sageli kasutatakse piirväärtust 12.5 mikrogrammi / liiter (täiskasvanutel). Alla ühe aasta vanuste imikute puhul on enolaasi maksimaalne väärtus 25 mikrogrammi / liiter. Kõiki NSE väärtusi, mis ületavad 4 mikrogrammi, tuleks vaadata kriitiliselt, kuna need näitavad aju ja närvikoe haigus. Ainult väike väärtuse tõus ei tekita muret. Kuna ensüümi esineb suurtes kontsentratsioonides punastes verelibledes ja vereliistakutevõib isegi tsentrifuugimise viga põhjustada NSE väärtuse tõusu.
Haigused ja häired
Selleks, et teada saada, kas raskes õnnetuses kannatanud patsiendil on ajukahjustus, tõmmake veri 24 tundi pärast seda elustamine ja kontrollige NSE taset. Teine verevõtmine ja vereanalüüs tehakse 48 tunni pärast. Kui NSE väärtus on normaliseerunud 72 tunni pärast (kolmas vereproov), eeldab arst, et püsiv ajukahjustus puudub ja väärtuste edasine suurenemine ei toimu. Kõrgenenud NSE taset leidub harva esinevates Creutzfeldti-jakobi tõbi, BSE inimese vaste, mis esineb peamiselt veistel. Ajukahjustused koos intratserebraalse hemorraagiaga, ajukelmepõletik, entsefaliit, ajuinfarktid ja ajuhaigus, mis on seotud hulgiskleroos (entsefalomüeliit disseminata) põhjustab ka NSE taseme tõusu üle normi. Sama kehtib ka maks ja kops haigused (kopsufibroos, bronhopneumoonia), vereringe ja veresoonte haigused (insult) ja vähid (bronhide kartsinoom, neuroblastoomJne).
