Põletikuline soolehaigus (enteriit): põhjused, sümptomid, kulg

Enteriit on soolepõletik või kitsamalt öeldes põletikuline haigus peensoolde. Seda nimetatakse ka sooleinfektsiooniks, põletikuliseks või nakkuslikuks soolehaiguseks ja enteriidiks. Sageli mitte ainult peensoolde mõjutab, aga ka kõht või koolon. Seejärel nimetatakse seda maosoolepõletik või enterokoliit. Eriti kannatavad lapsed maosoolepõletik.

Tavaliselt on põhjuseks viirused

Ligikaudu kolmandik kõigist nakkuslikest kõhulahtisuse haigustest on põhjustatud viirused. Kõige tavalisemad patogeenid on rotaviirused, adenoviirused ja Norwalk viirused. Ehhoviirused, mõjutama viirusedja coxsackievirused on samuti levinud. Viirused tungivad soolerakkudesse (enterotsüütidesse) ja põhjustavad organismis põletikulist vastust, mille käigus inimese immuunrakud hävitavad või mõjutavad mõjutatud enterotsüütide funktsiooni.

Põletikulise soolehaiguse põhjused ja sümptomid

Põletikulisel soolehaigusel võib olla mitu põhjust. Selle võib põhjustada:

  • Mikroobid (bakteriaalsed, viiruslikud, seente või algloomade poolt),
  • Keemiline (mürgine),
  • Aktiiniline (kiiritamise tõttu),
  • Allergiline või
  • Autoagressiivne (reaktsioon immuunsüsteemi enda keharakkude vastu).

Soolestiku kõige tüüpilisem sümptom põletik is kõhulahtisus, tavaliselt koos iiveldus ja oksendamine. Lisaks võib olla ka soolestik krambid, kõhuvalu, Samuti palavik. Kui vedeliku ja soola kadu suureneb, ilmnevad selle tunnused dehüdratsioon (vesi puudus) ja happe-aluse nihked tasakaal tekkida. Need sisaldavad väsimus, lootusetus, vasikas krambidja isegi vereringe šokk. Lisaks selgetele kliinilistele sümptomitele ja näidustustele, mis võivad tuleneda välismaal viibimisest, on patogeenide tuvastamine väljaheites eriti oluline, kui kahtlustatakse bakteriaalseid või parasiitilisi põhjuseid. Viiruste kahtluse korral patogeenide avastamist ei tehta, kuna sellel pole mingeid tagajärgi ravi. Eriti lastel peetakse viirusi sageli soolestiku käivitajaks põletik. Lisaks teave roojamise aja ja sageduse, väljaheidete kohta maht, väljaheite värvus ja konsistents ning kõik kasutatavad ravimid võivad samuti olla informatiivsed.

Soolepõletiku kulg

If kõhulahtisus püsib pärast edukat pikka aega ravi, tuleb pärast kõhulahtisuse ravimitega seotud põhjuste välistamist läbi viia täiendavad uuringud. Juuresolekul krooniline põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi ja haavandiline koliit) ning hormonaalse põhjuse mõju. Selline hormonaalne põhjus võib olla näiteks üliaktiivne kilpnääre. Lisaks on healoomuline või pahaloomuline kasvaja (koolon vähk) võib põhjustada ka kõhulahtisus pika aja jooksul. Eriti täiskasvanutel paraneb enteriit mõne päeva pärast tagajärgedeta. Lastel tekivad tüsistused kiiremini, kuid hea ravi korral ei tohiks neil olla pikaajalisi tagajärgi. Troopilised tagasipöördujad peavad eeldama haiguse suuremat püsivust, sõltuvalt patogeenist (eriti amööbidest ja lambliast). Immuunpuudulikkusega isikud, näiteks AIDS patsientidel võib tekkida ka pikaajaline kõhulahtisus, mida on patogeenide laia spektri tõttu raske kontrollida.

Enteritiidi tüsistused

Imikutel ja väikelastel on eriti suur risk dehüdratsioon enteriidi ajal nende kõrge keha tõttu vesi sisu. Isegi suhteliselt lühikese perioodi jooksul kestnud vägivaldse kõhulahtisuse korral tekivad ringlus ja veri koostis võib ilmneda läbi väsimus ja suurenev teadvusekaotus. Sellisel juhul ei tohiks õigel ajal arsti poole pöördumisel olla kõhklusi.

Soolepõletiku võimalikud tagajärjed

Lastel ja täiskasvanutel pikaajalise kõhulahtisuse ja ebapiisava vedeliku tarbimise korral neerukahjustused, näiteks äge neerupuudulikkus, võib tekkida lisaks suurenevale varisemisohule. Paksenemine veri kaasneb ka trombide tekkimise oht (tromboos) koos järgneva ülekandega (embooliseerimine) ja vaskulaarsed oklusioon. Invasiivsed patogeenid võivad põhjustada sepsis (veri mürgitus) väga kõrge palavik. Selle tulemusel mikroobe sisenevad erinevatesse organitesse ja võivad moodustada mädanikke. Mõned patogeenid põhjustavad kehas autoimmuunse reaktsiooni, mille käigus eksitavad juhud ründavad keha enda rakke immuunsüsteemi.The nahk, silmad, liigesed ja süda on tavaliselt mõjutatud.