süda lihasepõletik or müokardiit on südamehaigus. Sel juhul see põletik Euroopa süda lihas, võib olla nii krooniline kui ka äge. Ilma ravita müokardiit võib põhjustada tõsiseid füüsilisi tagajärgi ja seetõttu peaks arst seda ebaõnnestumatult ravima.
Mis on südamelihase põletik?
In müokardiit, mida tehnilises mõttes nimetatakse ka müokardiidiks, on olemas põletik Euroopa süda lihas või perikard. Kui perikard mõjutab ka see, et arstid räägivad perimüokardiidist. Siiski on diagnoosi seadmisel sageli raske neid kahte haigust eraldada. The põletik südamelihase häirib südame kokkutõmbumisvõimet. Selle tulemuseks on füüsilise jõudluse langus või isegi langus südamepuudulikkus. See põletik põhjustab teatavatel juhtudel ka südame äkksurma.
Põhjustab
Müokardiit on kõige sagedamini põhjustatud viirused lääneriikides. Siit on tuntuim nakkus Coxsackie B viirusesse. See juhtub sageli külmetushaiguste ja ajukelmepõletik. Ravimata grippvõib sarnane infektsioon või seedetrakti gripp viima müokardiidini. Eriti kui haigus pole korralikult välja ravitud ja kahjustatud inimene tegeleb liiga vara füüsilise tegevusega, näiteks vastupidavus sport. Müokardiiti võib põhjustada ka bakteriaalne haigus. Siin on kõige tavalisemad difteeria, ergav palavik ja Borrelioosi. See on haigus, mida levitab puugihammustus. Harvadel juhtudel võib südamelihas muutuda põletikuliseks ka pärast seente, parasiitide või üherakuliste organismide nakatumist, näiteks toksoplasmoos. Südame lihase põletik autoimmuunhaiguse, kiirituse tõttu ravivõi ravimite kasutamine või ravimid on vähem levinud, kuid täiesti võimalik.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Kuigi müokardiit on sageli tõsine seisund, pole seda nii lihtne diagnoosida, sest paljudel juhtudel puuduvad sümptomid või on ainult mittespetsiifilised sümptomid. Need mittespetsiifilised sümptomid võivad viidata ka teistele haigustele. Näiteks kurdavad paljud kannatajad üldise kehva soorituse ja väsimus. Kuid millal väsimus suureneb ja õhupuudus tekib isegi väikseima koormuse korral, seda peetakse tõsiseks hoiatusmärgiks võimaliku müokardiidi korral. Need sümptomid on sageli ühendatud isukaotus, kaalukaotus, peavalu ja valutavad jäsemed. Mõnel patsiendil on otsesed südamenähud, nagu südamepekslemine, südametihedus rind (angiin pectoris) või isegi südamepekslemine muutuvad sagedasemaks. Südame rütmihäired nagu südamepekslemine või koordineerimata südamelöögid sageli intensiivistuvad. Üha enam väheneb ka füüsiline jõudlus. Isegi noortel on siis järjest raskemad trepist üles ronimine kui ka kõik muud tegevused. Rasketel juhtudel südamepuudulikkus tulemused, mida iseloomustavad vesi retentsioon kehas, tugev õhupuudus ja nähtav ummik kael veenid. Müokardiidi rasked juhtumid on siiski haruldased. Mõnikord ilmnevad ainult kerged sümptomid või puuduvad sümptomid. Muudel juhtudel tekib aga äge müokardiit ka pärast banaalset gripp-sarnane infektsioon ja võib areneda väga kiiresti ja viima kuni raske südamepuudulikkus lühikese aja jooksul. Mõnikord on mõjutatud patsiendi elu päästa võimalik ainult südame siirdamine.
Haiguse progresseerumine
Müokardiidi ehk südamelihase põletiku kulg võib olla väga erinev. On probleemivaeseid kursusi südamelihase põletik ainult väga nõrkade sümptomitega, kuid ka raskete juhtumitega. Need võivad isegi surmaga lõppeda. Alguses märgib mõjutatu esmalt üldist nõrkust, mis on märgatav ka igapäevaste tegevuste ajal. Sellega võib kaasneda kiire väsimus ja kaalulangus. Valu jäsemetes esineb aeg-ajalt ka müokardiidi sümptomina. Pealegi nn süda kogelemine, südamepekslemine või valu rinnus võib juhtuda. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad ka lihtsad füüsilised tegevused seda teha viima kuni õhupuuduseni või isegi õhupuuduseni. Kui südamelihase põletik on juba piiranud südame funktsioon, vesi kogunemised tekivad jalgades või kopsudes. Võimalik on ka krooniline kulg. Sel juhul suureneb südamelihas, kuid kaotab võime kokku leppida.
Tüsistused
Müokardiit on väga tõsine haigus, mis halvimal juhul võib põhjustada patsiendi surma. Sellisel juhul vähendab põletik eluiga, kui seda ei ravita viivitamatult. Patsiendid kannatavad tõsise ebamugavuse pärast südames. Reeglina on valu südame piirkonnas ja süda lööb tavapärasest kiiremini. Samuti tunneb kahjustatud inimene end nõrgana ega suuda enam tavapärasel viisil kaalu taluda. Isegi tavalised ja lihtsad tegevused võivad patsiendile tunduda rasked. Tekib kehakaalu langus ja valutavad jäsemed veelgi. Müokardiidi edasisel kulgemisel tekib õhupuudus, mis enamikul patsientidel viib ka otse paanikahooguni. Patsiendi elukvaliteeti piirab süda äärmiselt lihasepõletik. Ilma ravita võib esineda ka spontaanne südamesurm. Patsiendi üldine seisund halveneb ja see pole haruldane kontsentratsioon häired või häiritud mõtlemine. Müokardiiti saab ravida abiga antibiootikumidja erilisi tüsistusi ei esine. Siiski ei saa ennustada, kas müokardiit kahjustab südant pöördumatult ja kas see võib vähendada patsiendi eluiga.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kuna müokardiidi sümptomid on üsna mittespetsiifilised, on diagnoosimine keeruline. Müokardiit võib jääda märkamatuks pikka aega, kuid see ei tähenda, et see oleks kahjutu. Südamepuudulikkust, õhupuudust ja muid sarnaseid sümptomeid tuleks uurida võimalikult kiiresti. Üks peamisi sümptomeid, palavikuline infektsioon, ei ole veel pakiline probleem. Kui aga süda seisund mis tahes vormis esineb koos sellega (nõrkus hoolimata puhkusest, hingamine südamepekslemine jne), tuleb kahtlustada müokardiiti. Kiiresti tuleks pöörduda arsti poole. Esimene kokkupuutepunkt on perearst, kes võib seejärel patsiendi kardioloogi juurde suunata. Eelkõige peaksid südamepuudulikkusega inimesed kiiresti arsti juurde pöörduma, kui nad tunnevad mingeid muutusi. Sama kehtib inimeste kohta, kes tegelevad liigse spordiga. See võib koos müokardiidiga lõppeda surmaga. Kiire reis arsti juurde ja kiire ravi on igal juhul mõjutatud isiku huvides. Vastasel juhul võib infektsioon edasi kanduda või levida. Selle tagajärjel tekkivad südamekahjustused osutuvad hullemaks, mida kauem müokardiit ravimata jääb.
Ravi ja teraapia
Müokardiidi ravi toimub tavaliselt ravimitega. Kui nakkus on tingitud bakterid, ravitakse seda kasutades antibiootikumid. Kui süda lihasepõletik põhjustas viirused, neid ei saa ravimitega ravida. Nendel juhtudel ravitakse ainult kaasnevaid sümptomeid. Selleks otstarbeks, valuvaigistid manustatakse ja võimalik südame rütmihäired ravib haldamine erilist ravimid. Kui südamelihase põletik on juba viinud südamepuudulikkus, selle vastu võideldakse diureetikumi seguga ravimid, AKE inhibiitorid ja beetablokaatorid. Suure efusiooni korral torgatakse see läbi, mis tähendab, et vedelik imetakse välja. Kui müokardiidi põhjuseks on autoimmuunhaigus, ravitakse seda ka manustamise teel kortisoon. Seda selleks, et suruda keha enda kaitset. Kui põletik on juba põhjustanud tõsiseid ja püsivaid südamekahjustusi, on viimane võimalus südame siirdamine. Kardiomüotsüstiidi ennetamiseks tuleb eriti ettevaatlik olla palavik. Isegi lihtsaga külm, ei tohiks sporti teha.
Väljavaade ja prognoos
Kui patsient järgib arsti juhiseid, on tal müokardiidi prognoos hea. Järjepideva säästmise, tervisliku eluviisi ja hoidumisega stress, on enamikul põdejatel hea haiguse kulg ja paranemine. Müokardiit paraneb täielikult ja tavaliselt ilma täiendavate tagajärgedeta. Paranemisprotsessi ajal tuleks vältida ülepingutamist, vastasel juhul võivad tekkida tüsistused ja eluohtlik seisund. Ligikaudu 15% -l haigestunutest areneb müokardiidi krooniline kulg. Südame funktsionaalne aktiivsus on püsivalt häiritud ja selle vastupidavus vähenenud. See mõjutab patsiendi toimet tervis ja prognoos. Südamefunktsiooni halvenemise vältimiseks on vajalik päevakava muutmine. Paljudel patsientidel tuleb kutse- ja sporditegevus ümber korraldada ja piirata. Patsiendi üldine jõudlus väheneb ja vastuvõtlikkus haigustele suureneb. Paljud patsiendid märgivad õhupuudust ja saavad eluaegseid ravimeid. Kui tõsine südame rütmihäired arendada, võib müokardiit põhjustada surmaga lõppenud tulemuse. Südame äkksurm on eeskirjade eiramise tagajärg. Põhimõtteliselt peavad südamelihase põletikuga patsiendid kogu elu jooksul regulaarselt kontrollima. Südame aktiivsust kontrollitakse, et ebakorrapärasuste ilmnemisel saaksid kohe tegutseda.
Järelkontroll
Õige järelhoolduse korral paranevad enamik südamelihase põletikke probleemideta ja võimaldavad kahjustatud inimesel elada sümptomiteta elu. Muidugi peab patsient ise sellesse panustama. Lisaks regulaarsele kontrollile raviarsti juures ja rangele raviskeemi järgimisele peab patsient jälgima ka kolme kuni kuue kuu pikkust armuaega. Sel perioodil on sport või muu pingutav tegevus täielikult keelatud. Müokardiidi põhjus peitub sageli ülekantud infektsioonides, mille käigus kannatanud inimene pole seda rahulikult võtnud. Isegi pärast täielikku paranemist peavad patsiendid tulevaste külmetushaiguste või seedetrakti infektsioonide korral säilitama absoluutse voodirežiimi. See kehtib mitte ainult kõrge palaviku, vaid ka kergemate sümptomite, näiteks a külm or köha. See on ainus viis tõhusalt ära hoida südame ülekoormust ja nakkuse levikut südamelihasesse. Kuna mõlemad rasvane dieet ja suitsetamine kuuluvad tüüpiliste hulka riskitegurid südamehaiguste korral muutus dieet ja sellest loobumine suitsetamine on hädavajalikud. Kui patsient kipub olema ülekaaluline, aitab kaalu langetamine kardiovaskulaarsüsteem. Igapäevaelu tuleks korraldada nii, et stress välditakse. jooga, meditatsioon või hobidest võib hüvitisena abi olla. Teatud tingimustel psühhoteraapia aitab järelejäänud asjadega paremini toime tulla stress, et leida ideaalne tasakaal ja keha leevendamiseks.
Mida saate ise teha
Müokardiit (südamelihase põletik) on väga tõsine haigus, mida ei tohi mingil juhul ise ravida, vastasel juhul võivad tekkida tõsised komplikatsioonid. Kas ja mida saab patsient ise ravida, sõltub müokardiidi põhjustest. Kui haigus on põhjustatud infektsioonist bakterid or viirused, mis on sageli nii, siis saab patsient kiirendada taastumist, tugevdades oma keha kaitset. Valdavalt taimne dieet rikas vitamiinid ja kiudained on abiks. Liha ja vorstid, valmistoidud, maiustused, valge jahu tooted ja stimulandid nagu alkohol ja sigaretid on seevastu kahjulikud. Loodusravi korral on punane okaslill (Echinacea purpurea) kasutatakse tugevdada immuunsüsteemi. Selliseid käsimüügiravimeid ei tohiks aga kunagi südamelihase põletiku korral võtta ilma raviarstiga nõu pidamata. Sõltumata müokardiidi põhjustest on alati vaja füüsilist puhkust. Siiski on hädavajalik järgida selles küsimuses arsti juhiseid. Sama kehtib ka sporditegevuse kohta, isegi kui need, näiteks tavalised jalutuskäigud, on põhimõtteliselt kasulikud tervis. Nendest tegevustest tuleb tavaliselt ka müokardiidi ajal loobuda. Liigne koormus taastumise ajal võib põhjustada südame püsivate kahjustustega seotud retsidiivi. Seetõttu on patsiendil hädavajalik teha vajalik kogus puhkust.
