Sümptomid
. neurinoom ise on liikuv ega ole valus. Kuulmiskaotus (hüpakuusia) on kõige tavalisem sümptom ja kulgeb järk-järgult, kuna haigus on aeglane neurinoom. Mõnikord kurdavad patsiendid telefoni kasutamisel kuulmishäireid ja kirjeldavad telefonikõne harjumuste muutust, vahetades vastuvõtja vastaskõrva vastu. Teised varajased märgid helisevad kõrvades (tinnitus), peapööritus asendi kiirel muutmisel ja ebakindlus kiirel ümberpööramisel.
Haiguse progresseerumisel on püsiv pearinglus, liikumishäired kooskõlastamine (ataksia), eriti ebakindel kõnnak ja silmamuna spontaanne, kiire taastuv liikumine (spontaanne Nüstagm). Kasvaja kasvu jätkudes on aju närve, ajutüve ja väikepea lõksu jääda. Kui näonärv (nervus facialis), miimiliste lihaste halvatus (näo parees) võib juhtuda.
Kui kahjustub kolmiknärv (nervus trigemus), võib nägu tunduda tuim, spontaansed rünnakud valu aasta juhataja ala (kolmiknurk neuralgia) Ja maitse võivad tekkida häired. Kitsendused väikepea viib ataksiani, samal ajal kui ajutüve põhjustab intrakraniaalse rõhu tõusu ja iseloomulikke aju rõhu sümptomeid (iiveldus, oksendamine, jne.). Samuti võib ahendada 4. vatsake, tserebrospinaalvedeliku õõnsus (tserebrospinaalvedelik).
See viib ülekoormuseni ja seega tserebrospinaalvedeliku vereringe häirimiseni, kuid seda esineb harva ja ainult väga suurte kasvajate korral. Neurinoomid seljaaju kanal tavaliselt ahendavad tundlike närvijuured närve. Selle tulemusena tunneb patsient ühepoolset, kiirgavat (radikulaarset) valu naha piirkonnas (dermatoom), mis kuuluvad vastavasse tundlikku närvi.
. valu suureneb, kui rõhk seljaaju kanal suureneb, kuni see uuesti väheneb ja lõpuks peatub, kui tundliku närvi juur on täielikult hävinud. Valu progresseerumisel asümmeetriline parapleesia võib aeglaselt areneda, isegi kui närve mis kontrollivad lihaste liikumist (motoorsed närvid). The neurinoom ise pole valus.
Kuid selle närvisupi piirkonnas esineva mahasuruva kasvu tõttu on alati oht, et külgnev närv on kokku surutud või ärritunud. Selle tagajärjel võib patsiendil tekkida väga tugev valu. See juhtub tavaliselt puhkeseisundis, kuna kasvaja surub püsivalt närve.
Valu saab tugevdada kasvaja nodulaarse massi puudutamise või stressi abil. Ravi valuvaigistid võib ajutiselt valu leevendada, kuid tohutu valu korral on tavaliselt vajalik kasvaja kirurgiline eemaldamine. Täpse diagnoosi saamiseks ja hilisema ravi kavandamiseks tuleb kasutada sektsioonilise kuvamise meetodeid, nagu kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia ( juhataja) Kasutatakse.
See hõlmab kogu keha tomogrammide võtmist tipust jalgadeni, mis seejärel ühendatakse tervikliku kolmemõõtmelise pildi moodustamiseks. Kaudne viide neurinoomile on sisemise akustilise kanali laienemine, mida saab näha CT-s. Üldiselt on kompuutertomograafias siiski väga raske eristada närvi ja kasvaja kude.
Seetõttu on magnetresonantstomograafia aju on valitud meetod neurinoomide tuvastamiseks ja väikeaju silla nurk kasvajad. Teine oluline punkt diagnoosimiseks on tserebrospinaalvedeliku valgusisalduse märkimisväärne suurenemine. Kuulmishäirete diagnoosimisel tuleb meeles pidada, et ainult 5% nendest patsientidest on akustiline neuroom.
Kuulmishäirete diagnoos määratakse audiomeetria, kalorimeetria ja akustiliselt esile kutsutud potentsiaali (AEP) abil. Näiteks kuulmisrakkude ja kuulmisraja erinevate jaamade reaktsioon aju mõõdetakse akustiliste stiimulite suhtes. Magnetresonantstomograafia (MRI) on valitud meetod neurinoomide diagnoosimiseks.
Kompuutertomograafias (CT) on raske eristada neurinoomi ja ümbritsevat koe. MRI uuringus on see kontrast parem. Kontrastainet manustades saab kasvaja suurust veelgi paremini hinnata, kuna kontrastainet koguneb neurinoomi. Võrreldes teiste perifeerse piirkonna kasvajatega närvisüsteem, neurinoomidel on sageli näha nii tsüstiline pilt (mitu õõnsust) kui ka koe rasvane ümberkujundamine. Mõnel juhul võib tekkida ka verejooks, mida saab kontrastaine manustamisel hõlpsasti hinnata.
