Lülisammas: struktuur, funktsioon ja haigused

Vanasõna selgrooks annab selgroog kehakuju ja stabiilsuse. Selle konkreetne kuju võimaldab inimestel püsti käia.

Mis on selgroog?

Selgroo määratlemine inimkeha aksiaalse luustikuna näitab, et see toimib keskse ühendava ja tugielemendina inimese keha vahel kolju, ribid, vaagna ja jäsemete. See on 24 selgroolüli (selgroolüli) ja 23 kõhrühenduse (sünkroos) konstruktsioon, mida täiendavalt stabiliseerib sidemete ja lihaste aparaat.

Anatoomia ja struktuur

Lülisamba ja selle struktuuri skemaatiline anatoomiline esitus. Selgrool on keeruline anatoomiline struktuur. Selgroolüli koosneb selgroolüli keha (korpuse selgroolülid), selgroolüli (arcus selgroolülid) ja selgroolüli kaare protsessid (processus arcus selgroolülid). Selgrookehad kannavad ülakeha koormust vaagnasse, mistõttu nende suurus suureneb pidevalt ülevalt alla. A selgroolüli on selgroolüli tagaküljel olev kondine kinnitus, mis ümbritseb selgrooava hobuserauakujuliselt. Kõigi selgroolülide selgroolülid moodustavad koos seljaaju kanal, mis sisaldab selgroog. Mõlemas asub seitse protsessi selgroolüli. Väljastpoolt nähtavad ja käegakatsutavad on spinous-protsessid (processus spinosi), mis ulatuvad tahapoole. Kaks põikprotsessi (processus transversi) osutavad paremale ja vasakule. Sidemed ja lihased on kinnitatud spinaalsete ja põiksete protsesside külge. Kaks ülemist ja kahte alumist liigeseprotsessi (Processus articulares superiores et inferiores) toimivad ühenduspindadena üksikute selgroolülide vahel. Lülisammas on jagatud viieks osaks: seitse kaelalüli moodustavad kaelalüli, rindkere lülisammas koosneb kaheteistkümnest selgroolülist ja nimmelüli koosneb viiest nimmelülist. Allapoole on ristluu, mille viis ristluulüli on kokku sulanud. The koksi allpool koosneb neljast kuni viiest algelisest koktsigeaalsest selgroolülist. Selgroolülide vahel on selgroolülidevahelised kettad (Disci intervertebrales), millel on fibrokartilla välimine rõngas ja želatiinne südamik. Nende struktuur muudab nad füsioloogilisteks šokk neelajad. Kuid selgroo kahekordne S-kujuline kumerus on peamine tegur, mis aitab kaasa kõndimise ajal tekkivate löökide pehmendamisele ja seeläbi aju. Emakakaela ja nimmeosa on kumeralt ette kaardus (lordoos), samal ajal kui rindkere selgroog on kaardus tahapoole (kyphosis).

Funktsioonid ja ülesanded

Lülisamba funktsioon ja ülesanded on erinevad ja keskse tähtsusega. See kujutab endast kompromissi stabiilsuse ja liikuvuse vahel. Funktsionaalselt saab selgroogu jagada nn liikumise segmentideks. See tähendab kahte kõrvuti asetsevat selgroolüli Intervertebral disk, selgroolüli liigesed ja kõik ühendavad sidemete ja lihaste struktuurid. Liikumine on võimalik kolme telje ümber, nimelt esiosa painutamine või tagumise osa laiendamine, külje kallutamine (külgmine paindumine) ja vertikaaltelje ümber pööramine. Liikuvuse aste varieerub selgroo üksikutes segmentides. Näiteks on lülisamba kaelaosa kõige liikuvam kõigis kolmes teljel. Vaatamata selgroolülide suurele arvule on rindkere lülisamba kõige liikumatum osa, kuna see on kindlalt rindkere külge kinnitatud. Nimmepiirkonnas on pöörlemine eriti piiratud.

Haigused

Viiekümnendaks eluaastaks kogeb enam kui 70% elanikkonnast püsivaid või episoodilisi haigusi ja ebamugavusi selgroos, mis on põhjustatud valest või liigsest koormusest, samuti degeneratiivsetest või põletikulistest protsessidest. Levinud selja põhjus valu is skolioos, mis on selgroo külgmine kõverus. Kuni kümne kraadi kõverus on füsioloogiline; peale seda võivad kaebused laieneda kahjustatud rindkere deformatsioonidele süda ja kops funktsioon. Teine tuntud kaebus on herniated ketas või ketta prolaps. Sel juhul on osa Intervertebral disk surutakse sisse seljaaju kanal vale laadimise tõttu ja ahendab selgroonärvi valusalt jooksmine seal. Samuti võib esineda sensoorne ja motoorne defitsiit. Reaktsioonina tõmbuvad vastaskülje seljalihased sageli krampi ja patsiendil tekiblendva“. Vanuse kasvades Osteoporoosi sageli esineb, eriti naistel. See on demineralisatsioonist tingitud patoloogiline luukadu, mis vähendab selgroo kandevõimet. See või eriti raske trauma võib põhjustada selgroolüli murdusid, mis halvimal juhul võib kahjustada selgroog ja viima et parapleesia. Viimane, kuid mitte vähem oluline, kaltsifikatsioonid, näiteks reumatoidpõletike korral anküloseeriv spondüliit, saab lülisamba liikumatuks muuta.

Tüüpilised ja levinud haigused

  • Lülisamba kõverus
  • Lülisamba vigastus (selgroo trauma)
  • Lülisamba keha murd (selgroolüli murd)
  • Lülisamba liigese artriit