Teraapia | Maksapuudulikkus - põhjused ja ravi

Ravi

Ravi maks rike sõltub nii selle põhjusest kui ka tõsidusest seisund. Mõnel juhul saab ägedaid sündmusi, näiteks mürgitust, parandada vastumürgi või selliste meetmetega nagu veri plasma eraldamine. Väga sageli aga alkoholi kuritarvitamine alkoholitoksilise kontekstis maks kahju või isegi alkohoolik maksatsirroos on selles süüdi maksapuudulikkus.

Sellistel juhtudel on kõige olulisem ravimeetod alkoholist hoidumise periood. Muud põhjuslikud haigused nõuavad spetsiaalseid ravimeetmeid. Näiteks aastal hemokromatoosverevalamine (suurtes kogustes ammutamine veri) on kõige olulisem ravi Wilsoni tõbi töödeldakse kelaativate ainetega (mis moodustavad mürgise vasega mitt resorbeeruvaid komplekse).

Seetõttu on oluline ravida põhjustavat haigust. Sama oluline on haiguse tagajärgede ja sümptomite kliiniline ja ambulatoorne juhtimine maks ebaõnnestumine ja maksa kahjustavate mõjude vähendamine. Narkootikumid nagu amiodaroon või muid maksa toksilisi mõjusid (alkohol) tuleb vähendada või vajadusel lõpetada.

Tasakaalustatud dieet on samuti vajalik. Vastupidiselt vanale doktriinile ei ole valkude piiramine vajalik. Hüübimisfaktorite puudumisel võib need asendada või anda K-vitamiini.

Kõhuõõne jm tursed ravitakse diureetikumid. Hääldatud juhul albumiin puudulikkuse korral võib albumiini asendada. Kui portaalhüpertensioon (kõrge vererõhk maksas vein) on tekkinud maksapuudulikkuse tagajärjel, seda saab vähendada beetablokaatoritega (nt propanolool).

See on oluline selleks, et vältida möödavooluringe teket, mis võib põhjustada söögitoru veenilaiendeid (veenilaiendid söögitorus). - tüsistused, nagu maksa entsefalopaatia ( aju põhjustatud raskest maksakahjustusest) vajavad kas ambulatoorset või statsionaarset ravi. See sõltub entsefalopaatia raskusastmest.

Maksaentsefalopaatia on a aju ammoniaagi hoiuste tekitatud kahju. Vereringe stabiliseerumine, maksale toksiliste tegurite vältimine ja laktoos (lahtistid) on siin esmatähtsad. Hepatorenaalne sündroom, mille korral neer ebaõnnestumine, nõuab intensiivset meditsiinilist abi, samuti terlipressiini ja albumiin.

Äge maksapuudulikkus maksapuudulikkuse maksimaalse vormi tähenduses nõuab intensiivset arstiabi. Kui maksapuudulikkust ei saa ülaltoodud meetmetega tagasi pöörata ja haigus on progresseerunud pikaajaliseks maksapuudulikkus juhtub, saab ravida ainult maksa siirdamist. Et ületada aega kuni elundi siirdamine, alternatiivsed protseduurid nagu maks dialüüs saab kasutada. See pole aga püsiv lahendus. Need artiklid võivad teile ka huvi pakkuda:

  • Dieet maksatsirroosi korral
  • Maksa siirdamine