Teraapia | Zollingeri-Ellisoni sündroom

Ravi

Patsiendi ravi Zollingeri-Ellisoni sündroom peaks alati olema individuaalne ja otsustamisprotsessis mängivad olulist rolli mitmed tegurid. Kui patsiendil on teada ainult üks kasvaja ja see on kergesti lokaliseeritav, tuleb proovida kasvaja kirurgiliselt eemaldada. Probleemne on aga see, et paljudel patsientidel on korraga mitu gastrinoomi ja neid on nende väikese suuruse tõttu raske lokaliseerida, mis muudab operatsiooni oluliselt keerulisemaks.

Igal juhul tuleb läbi viia sümptomaatiline ravi, et neutraliseerida haavand, verejooks ja kõhulahtisus. Prootonpumba inhibiitorid nagu omeprasool, mis neutraliseerivad maohape, kasutatakse peamiselt siin. Prootonpumba inhibiitorid on ravimid, mida võetakse tablettide kujul ja mis on üldiselt hästi talutavad. Nad toimivad pärssides otseselt prootonpumpa teatud rakkudes kõht, mis on happe tootmiseks ülioluline. Patsientidel, keda ei saa opereerida, on võimalus läbida keemiaravi.

Prognoos

Hinnanguliselt on umbes kaks kolmandikku kõigist gastrinoomidest (Zollingeri-Ellisoni sündroom) on pahaloomulised, mis tähendab, et need kasvajad tekivad metastaasid, st tütarkasvajad, mis võivad levida teistesse elunditesse. Sõltuvalt kasvaja asukohast ja võimalikust esinemisest metastaasid, gastrinoomi prognoos on erinev. Üldine elulemus viie aasta pärast on gastrinoomide korral umbes 90% lümf sõlme metastaasid, kui metastaasid on jõudnud ka maks, prognoos on halvem, metastaasidega gastrinoomid aastal kõhunääre prognoos on ka halvem.