Toksoplasmoosi põhjused ja ravi

Sümptomid

Toksoplasmoos on tavaliselt asümptomaatiline ja märkamatu, kui immuunsus on normaalne. See võib avalduda järgmiselt: gripp-sarnaseid sümptomeid nagu lihased ja liigesevalu, kurguvalu, paistes lümf sõlmed peavalu, palavikja väsimus. Infektsioon viib immuunsuseni. Kui immuunsüsteemi on nõrgenenud, näiteks täheldatud HIV-nakkuse korral ja võtmisel immunosupressandid ja tsütostaatiline ravimid, haigus progresseerub tüsistustega ja võib põhjustada tõsiseid kesknärvisüsteemi häireid närvisüsteem (toksoplasmoos entsefaliit), kopsud ja silmad. Esmane nakkus ajal rasedus saab sündimata lapsele edastada platsenta ja põhjustada kahjustusi, mis ilmnevad emakas, sündides või aastaid hiljem. Nende hulka kuuluvad näiteks vaimsed aeglustumine, pimedusja epilepsia. Teisalt, kui ema on juba nakatunud vähemalt 6 kuud varem rasedus, on lapsele väike risk. Tuleb märkida, et kaasasündinud toksoplasmoos on paljudes riikides suhteliselt haruldane.

Põhjustab

Haiguse põhjus on nakatumine algloomaga, ainurakulise ja kohustusliku rakusisese parasiidiga, mis esineb kolmes vormis. Haigustekitaja paljuneb kasside soolestikus seksuaalselt ja moodustab erinevatel loomadel ja inimestel tsüsti, mis võib ladestuda peaaegu igas elundis, näiteks lihastes, ajuja süda. Inimesed nakatuvad suu kaudu saastunud toore liha (eriti veiseliha, sealiha, lamba, linnuliha, ulukiliha), saastunud puu- ja köögiviljade, muu toidu ning nakatunud kassi väljaheitega. Arengumaades on nakkus võimalik ka läbi vesija toksoplasmoosi levib harva a veri vereülekanne või elundite siirdamine.

Diagnoos

Alates 2009. aastast toksoplasmoosi sõeluuring rasedus on paljudes riikides loobutud. Teadusandmete põhjal on föderaalne avalik büroo Tervis ei pea vajalikuks raseduse ajal nakkuse diagnoosimist ega ravi (Rudin et al, 2008).

Soovitused rasedatele

  • Rasedad peaksid vältima toore ja ebapiisavalt keedetud või röstitud liha, eriti veise-, sealiha-, lamba-, linnuliha ja ulukiliha (nt skaala, carpaccio). Ära maitse liha, kui see on küps, kuni see on täielikult läbi küpsenud. Vastuolulisi arvamusi on kuivatatud liha (Bündnerfleisch, toores sink) kohta, mis on samuti valmistatud toorest lihast. Kuivatamine või suitsetamine peaks tsüstid hävitama, kuid mõned autorid ei soovita tarbimist, ka võimaliku resistentsete nakatumise tõttu listeria.
  • Peske käsi seebi ja soojaga vesi enne toiduvalmistamist ja söömist.
  • Peske käed ja köögiriistad põhjalikult kuumaga vesi ja seep pärast toore liha või rupsi töötlemist. Köögis manustage liha ja muid toite eraldi.
  • Liha külmutamine alla 18 ° C peaks tsüstid tapma.
  • Enne töötlemist peske ja koorige toidud, nagu puu- ja köögiviljad, korralikult läbi.
  • Kassiomanikud: hea käte hügieen, ärge andke kassile toorest liha, ärge jätke liivakasti kööki. Nagu inimesed, võivad ka kassid nakatuda toores või kuumtöötlemata lihaga. Kassi liivakasti puhastamine on kõige parem jätta kellelegi teisele. Muul juhul kasutage puhastamiseks kindaid. Katke liivakast, kui lapsed selles ei mängi. Lisaks on soovitatav mitte lasta kassi õue, et ta ei saaks nakatuda.
  • Kandke aianduses kindaid ja peske siis käsi hästi.

vaata ka listeria all

Narkomaania ravi

. algloomadevastane aine pürimetamiin (Daraprim) kasutatakse koos sulfoonamiidiga (nt sulfadiasiin, sulfadoksiin) toksoplasmoosi raviks. Mõju põhineb foolhape ainevahetust. Kaltsium ravi ajal tuleb folinaati anda alati täiendavalt. Kõige tavalisem võimalik kahjustavat toimet sisaldama aneemia, veri loenda häireid, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, lööve ja peavalu. Ei sulfadiasiin ega sulfadoksiin pole praegu paljudes riikides valmisravimina kaubanduslikult saadaval. Muud toimeained:

  • Linkosamiidi antibiootikum klindamütsiiniks (Dalacin, geneeriline) on lubatud toksoplasmoosi raviks entsefaliit patsientidel, kellel on AIDS.
  • Makroliidantibiootikum spiramütsiin (endine Rovamütsiin) kasutatakse rasedate naiste raviks, kuid paljudes riikides pole see enam kaubanduslikult saadaval.

märkused

Veiseliha neli küpsetusetappi:

sinine liha on seest toores ja allub tugevalt sõrmesurvele
sõnakas liha on seest toores, kuid väljastpoolt veidi küpsem
à punkt liha on seest roosa
bien cuit liha on läbi küpsenud ja annab vaevu näppu