Trombotsütopeenia (lühidalt trombotsütopeenia; D69.4 - muu primaarne trombotsütopeenia; D69.5 - sekundaarne trombotsütopeenia) tekib siis, kui arv vereliistakute (trombotsüüdid) veri on väiksem kui 150,000 150 / μl (109 x XNUMX / l).
Trombotsüüdidvõi trombotsüüdid on tahked komponendid veri. Neil on oma funktsioon aastal veri hüübimist, kinnitades end ümbritseva koe külge (“trombotsüütide adhesioon”) või üksteisega (“trombotsüütide agregatsioon”), kui veresoon on vigastatud, sulgedes sellega vigastuse. Lisaks eraldavad nad protsessi käigus prokoagulante.
Kui trombotsüütide arv on alla 150,000 XNUMX / μl, suureneb verejooksu kalduvus. Spontaanne nahk verejooks võib tekkida trombotsüütide arvu korral 30-20,000 10,000 / μl ja spontaanne verejooks tasemel alla XNUMX XNUMX / μl.
Trombotsütopeenia põhjused on:
- Sünteesihäired - aplastilised häired: Fanconi sündroom; luuüdi kahjustused (kemikaalid - nt benseen -, infektsioonid (nt HIV); tsütostaatiline ravi, kiiritusravi).
- Luuüdi infiltratsioonid (leukeemiad (verevähk), lümfoomid (lümfisüsteemi vähid), luuüdi metastaasid/ tütarkasvajad luuüdis).
- Küpsemise häired (nt megaloblastilised aneemia/kahjulik aneemia: aneemia (aneemia), mille põhjuseks on vitamiini B12 või harvemini foolhape puudus).
- Perifeerse käibe suurenemine vereliistakute (nt idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur (ITP; Werlhofi tõbi) - trombotsüütide autoantikehade poolt vahendatud häire; esinemissagedus: 1–4%).
Ravimitest põhjustatud trombotsütopeenia (vt hematoksilise ravimid).
Trombotsüütide arvu <150,000 5 / μl tuleks oodata umbes 8-XNUMX% -l rasedustest. Märkus: ajal rasedus - valdavalt viimasel trimestril (27. kuni 39. / 40. rasedusnädal) - trombotsüütide arv langeb füsioloogiliselt umbes 10%.
Trombotsütopeenia võib olla paljude haiguste sümptom (vt jaotist „Diferentsiaaldiagnoosid“).
Kursus ja prognoos: suurenenud verejooksu kalduvus (hematoomid (verevalumid), petehhiad (spontaanne, täpne verejooks / kirbutaoline verejooks nahk ja limaskestad), nina või igemeveritsus) viib patsiendi tavaliselt ise arsti juurde. Trombotsütopeenia nõuab alati meditsiinilist selgitust. Vähese trombotsüütide arvu ja samaaegse verejooksu korral on vajalik äge hospitaliseerimine. Sama kehtib trombotsüütide arvu kohta <20,000 20 / μl (109 x XNUMX / l) ilma teadaoleva diagnoosita.
