vaagnavalu võib olla mitmeid põhjuseid. Sel põhjusel nimetatakse seda esialgu mittespetsiifiliseks. Esiteks peab see paiknema vaagnapiirkonnas, olgu see siis a valu vaagnapiirkonnas asuvate elundite või vaagna enda. Võib küll olla valu põhjustatud põis või suguelundid, aga ka valu lihas-skeleti süsteem.
Mis on vaagnapiirkonna valu?
vaagnavalu on igasugune valu, mis asub vaagnapiirkonnas. Selle peab arst täpsustama ja täpsustama. Mõiste vaagna valu on selle väite valguses üsna vähe mõtet. Pigem tuleks valida rohkem selgitavaid mõisteid nagu puusavalu, põis valu või valu kõhus kirjeldada tema valu üksikasjalikumalt. Vaagnapiirkonna valu määratlus võib viidata ainult ruumile, kus valus sündmus aset leiab. Vastavalt sellele on vaagnapiirkonna valu igasugune vaagnapiirkonnas paiknev valu. See tuleb täpsemalt määratleda ja täpsustada.
Põhjustab
Võttes arvesse võimalike valuallikate mitmekesisust, võivad vaagnapiirkonna valu põhjused olla väga erinevad. Näiteks võib see kiirata kõhuvalu, mille põhjus tuleb välja selgitada. Valu emakas ja munasarjad, eesnääre või kuseteede põis on mitmesuguseid põhjuseid, mis võivad olla põletik, fibroidid, pimesoolepõletik või kasvaja. Samuti on teada, et kõhu ja vaagnaõõne kiirgavad piirkonnad on sagedamini seotud psühhosomaatiliste valudega. Vastavalt sellele võivad toitumispuudujäägid olla sama vaagnapiirkonna valu valu eest vastutavad kui kroonilised soolehaigused, toidutalumatus või infektsioonid. Sõltuvalt olukorrast võib valu olla enam-vähem lokaliseeritav vaagnaõõne konkreetses piirkonnas. Juhul kui divertikuliit Euroopa koolon või kõhuseina vanusega seotud herniad, nagu kõigi teiste vaagnapiirkonna valu korral, aitavad kaasnevad sümptomid haigust täpsemalt määratleda. Lisaks saab valu keelt üksikasjalikumalt kirjeldada. Näiteks võib see olla koliklik või püsiv ja püsiv. Lõpuks herniated kettad, Osteoporoosi või lihaspinged on ka vaagnapiirkonna valu sagedased põhjused.
Selle sümptomiga haigused
- Reumaatika
- Osteoartriit
- Perioodiline valu
- Kubemesong
- divertikuliit
- Hernide ketas
- osteoporoos
- Soole obstruktsioon (iileus)
- Apenditsiit
- Puusa düsplaasia
- Kusepõie kivid
- Prostatiit
- Eesnäärmevähk
- Tsüstiit
- Neeruvaagna põletik
- Uretriit
- Vaagna murd
- Puusaliigese põletik
Diagnoos ja kulg
Vaagnapiirkonna valu korral pöördutakse kõigepealt perearsti poole, kes tunneb patsienti hästi. Ulatuslikum diagnostika meetmed kaalutakse ainult mõõduka kuni tugeva valu korral, kus näiteks soolesulgus or pimesoolepõletik oleks ilmne. Anamnees otsib valu allikat küsitlemise, palpeerimise ja vajaduse korral täiendava uuringu abil ultraheli or Röntgen uuringud, kolonoskoopiad või urogrammid. Näiteks küsitakse vaagnapiirkonna valu võimalikke käivitajaid, valu iseloomu, valu kestust või kaasnevaid kaebusi. Elustiil ja toitumisharjumused, kehakaal või üldine seisund võib anda teavet ka vaagnapiirkonna valu põhjuste kohta. Seejärel on spetsialisti poole pöördumine hädavajalik, kui vaagnapiirkonna valu selget põhjust ei leita. Vaagnapiirkonna valu kulg sõltub diagnoosist ja sellest tulenevast ravistrateegiast. Igal juhul on kursus soodsam, kui tunnete oma keha hästi ja pöördute selle korral kiiresti arsti poole äge valu ebaselge iseloomuga, pingutatud kõhusein või selle tunnused põletik. Soole obstruktsioonid, peritoniit, sisemised juhuslikud vigastused, kõhu rasedus või rebenenud pimesool on dramaatilised sündmused, mis võivad teile elu maksma minna.
Tüsistused
Vaagnapiirkonna valu põhjuseid võib olla palju. Arst peab kõigepealt kindlaks tegema, kas vaagna ise on kahjustatud või kas vaagnapiirkonna valu eest vastutavad elundid. Valu võib põhjustada põis, sool või suguelundid, kuid see võib olla seotud ka luu- ja lihaskonnaga. Vaagnapiirkonna valul pole tegelikult mingit väidet, pigem tuleb see selgitada, kas see on puusavalu, põievalu või kui see mõjutab reproduktiivorganeid. Vaagnapiirkonna valu ütleb tõesti ainult seda, kus valu tuntakse, kuid täpne määratlus on hädavajalik. Vaagnapiirkonna valu põhjus peab olema kusagil, nii põletik aasta emakas or munasarjad võib põhjustada valu, kuid võib olla ka kasvaja või see on kusepõies. Apenditsiit võib olla ka võimalus. Samamoodi vale dieet võivad põhjustada valu või toidutalumatust või soolehaigused võivad olla põhjuslikud. Seega peaks arstile andma üksikasjalikumat teavet, näiteks kas valu on püsiv või on see koliklikum. Valu eest võivad vastutada ka herniated kettad või lihaspinged. Perearst saab aga kindlaks teha, kust valu tegelikult tuleb, ja an Röntgen or ultraheli eksam annab teavet. Ravi sõltub alati haiguse põhjusest; juhul kui krambid vaagnapiirkonnas kuumus, kerge dieet ja valuvaigistid saab aidata. Mõnel juhul on vajalik ka kohene operatsioon, tuleb eemaldada kasvaja või põletikuline pimesool.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Vaagnapiirkonna valu võib pärineda vaagnast endast või vaagnaõõnde salvestatud elunditest. Patsiendid külastavad oma arsti harva selgitusega, et neil on vaagnavalu. Nad kurdavad suurema tõenäosusega kõhuvalu, alakõhuvalu või puusavalu. Vaagnapiirkonna valu võib lokaliseerida kõhu ja reie vahelises piirkonnas. Mõnikord võib vaagnapiirkonna valu kiirata valu ka ülakõhust. Igaüks, kellel on vaagnapiirkonna valu, peaks täiendava selgituse saamiseks pöörduma arsti poole. Esimese kokkupuutepunktina vaagnapiirkonna valu korral soovitatakse üldarsti. Kui patsiendil on põhjendatud kahtlus, võib naistearsti või uroloogi poole pöörduda ka otse. Vaagnapiirkonna valu korral on võimalik arvukalt erinevaid uuringuid, näiteks luusüsteemi haigused, reproduktiivorganid, kusepõie, pimesoolepõletik või vaagnapiirkonna kasvajad. Samuti võivad vaagnapiirkonna valu põhjustada jämesoole haigused ja vanusega seotud kõhuseina murrud. Lisaks on vaagnapiirkonna valu üksikasjalikumad kirjeldused raviarstile informatiivsed: regulaarsed, kolikoidsed või püsivad. Sama kasulik on teave patsiendi toitumisharjumuste ja elustiili kohta. Sõltuvalt vaagnapiirkonna valu kahtlustatavast põhjusest võib pöörduda teiste spetsialistide poole: internisti, ortopeedi, günekoloogi, uroloogi, proktoloogi või neuroloogi poole.
Ravi ja teraapia
Ravi vaagnapiirkonna valu korral põhineb alati seisund. Kukkumisega seotud vaagnapiirkonna valu puhul ravitakse teistmoodi kui kehaasendi deformatsiooni, puusa düsplaasiavõi Osteoporoosi valu. Vaagna jaoks krambid mida võib seostada soole, spasmolüütiliste valuravimite, kuumarakenduste ja kergetega dieet saab aidata. Muudel juhtudel on vaagnapiirkonna valu korral hädavajalik kohene operatsioon. Divertikulaaridega sooleosad tuleb eemaldada, samuti põletikuline pimesool. Teatud kroonilised soolehaigused võivad vajada soole kunstlikku väljalaskeava. Kui vaagnapiirkonna valu jääb internisti, ortopeedi, uroloogi, kirurgi või günekoloogi kätte, saab kasutada väga erinevaid ravimeetodeid. Selle kohta üldiste väidete tegemine jääb puudu.
Väljavaade ja prognoos
Kui vaagnapiirkonna valu ilmneb ebapiisava liikumise tõttu, meetmed saab leevendada ja ravida ilma ravita. Pikaajaline istumine, kõndimine või seismine tuleks korrapäraste ajavahemike järel sihipäraselt katkestada kompenseerivate kehaliigutustega. Raskete esemete kandmist saab iseseisvalt minimeerida ja ümber korraldada. Abiks on täiendav sportlik tegevus. Individuaalselt tuleb otsustada, kas sihitud lihaste ülesehitust või liigutuste sagedust tuleb muuta. Venitus harjutused, ujumine or harjutamiseks lisatud füsioteraapia võimalik viima vaagnapiirkonna täieliku ravini. Valuravim leevendab ebamugavust. Kuid pärast mõju kadumist või ravimi kasutamise lõpetamisega taastub vaagnapiirkonna valu enamikul juhtudel. Luustruktuuri haiguste korral, näiteks osteoartriit or reuma, suureneb vaagnapiirkonna valu ravimitest hoolimata pidevalt. Lõppkokkuvõttes on õigeaegse ravi, nendel juhtudel kirurgilise sekkumise ja taastusravi korral hea taastumise võimalus. Kui vaagnapiirkonna valu on põhjustanud psühhosomaatiline haigus, on paranemise protsess paljudel juhtudel veninud. Lisaks aastaid ebaõnnestunud arsti külastustele vajab patsient sageli psühhoteraapia. Selles tegeletakse probleemi psühholoogiliste põhjustega. Umbes selle kohta tekib tavapärastel juhtudel vaagnapiirkonna valu leevendamine ja paranemine järk-järgult.
Ennetamine
Võimalik ennetav ja profülaktiline meetmed vaagnapiirkonna valu vastu on sama laiad. Sõltuvalt sellest, kas valu on ortopeediline või sisemine vaagnapiirkonna valu, võib ennetus olla erinev. Dieediga seotud soolehäireid saab vältida kiudainerikka tervisliku toitumisega. Hea hügieen ja hea kehahoiak on võrdselt olulised.
Siin on, mida saate ise teha
Vaagnapiirkonna valu korral saavad kannatanud sageli tagada ka nende paranemise seisund ise. Kui vaagnapiirkonna valu põhjuseks on lihaspinge, tuleb pöörduda osteopaadi poole. Ta suudab ravida lihaspingeid, blokeeritud liigesed ja kerge vaagna kaldus kasutades spetsiaalseid haardetehnikaid. Kõvera vaagna puhul saavad patsiendid aga ka ise sümptomeid leevendada, hoidudes kehale ühepoolsest koormusest. Mõjutatud vanemad või vanavanemad ei tohiks lapsi alati ühel küljel kanda ja sportlased peaksid hoolitsema selle eest, et mõlemad kehapooled oleksid võimalikult ühtlaselt koormatud. Füsioterapeudid saavad õpetada füsioterapeutilisi harjutusi, mis soodustavad keha püstist sümmeetrilist asendit ja taastavad tasakaal. Lõõgastus tehnikad nagu jooga, massaaž või soe sool vesi ka vannid võivad olla abiks. Kui raseduson seotud sümfüüsi lõdvenemine, treeningtunnid, et tugevdada vaagnapõhja pagasiruumi ja tuharalihased võivad haigestunud naisi aidata. Ka naised peaksid sellises olukorras vältima rasket tõstmist või kandmist. Tuleb rakendada ennetusmeetmeid, et pingest või ülekoormusest tingitud vaagnapiirkonna valu ei korduks. Mõjutatud inimesed peaksid pöörama tähelepanu igapäevaelus püstisele kehahoiakule, joondama oma töökohta ergonoomiliselt ja integreerima regulaarse treeningu oma igapäevaellu. Liftide asemel trepist üles ronimine on siin väga tõhus.
