Rasvaimu (rasvaimu) on kirurgiline protseduur esteetilises kirurgilises meditsiinis, mille käigus nahaalune rasvkude (nahaalune rasvkude) eemaldatakse või imetakse vaakumis aspiratsioonikanüüli abil. Rasvaimu õlavarre piirkonnas toimib peamiselt vananemisega seotud lipohüpertroofia (rasva suurenenud ladustamine) vastu võitlemine, mis tavaliselt allub geneetilisele komponendile ja mõjutab tavaliselt naisi. Lisaks üleliigne lõtvumine nahk on sageli õlavarre piirkonnas, mida saab kombineerimise abil edukalt eemaldada rasvaimu õlavarre tõstukiga. Õlavarre ebapiisava ala põhjused on lisaks ülekaalulisus (rasvumine), vananemine nahk, raske kaalulangus ja kaasasündinud sidekoe nõrkus.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Uneesteetilised rasvaladestused õlavarre piirkonnas, mida ei saa lahendada füüsilise väljaõppe ega toitumisharjumustega (kehakaalu vähendamine).
- Stage 3 lipedeem (lipedema ulatub puusadest pahkluudeni; tervis kindlustushüvitis: vt allpool).
Vastunäidustused
Absoluutsed vastunäidustused
- Teatud allergia anesteetikumide või lokaalanesteetikumid tumescent anesteesia.
Suhtelised vastunäidustused
- Teadaolev kalduvus krampidele (epilepsia)
- Antikoagulantide (antikoagulandid) võtmine.
- Patsiendi liiga suured ootused operatsiooni tulemuse suhtes
- Raske südamehaigus
- Raske kopsuhaigus
- Raske maksakahjustus
- Raske neerukahjustus
- Kalduvus tromboosile (trombofiilia)
Enne operatsiooni
Enne operatsiooni intensiivne haiguslugu tuleks läbi viia arutelu, mis sisaldab patsiendi haiguslugu ja motivatsiooni protseduuri jaoks. Protseduuri, võimalikke kõrvaltoimeid ja operatsiooni tagajärgi tuleks üksikasjalikult arutada. Märkus: selgituse nõuded on tavapärasest rangemad, kuna kohtud esteetiline kirurgia nõuda „halastamatut” selgitust. Lisaks ei tohiks te võtta atsetüülsalitsüülhape (NAGU), unerohtu or alkohol umbes neliteist päeva enne operatsiooni. Mõlemad atsetüülsalitsüülhape ja muud valu leevendab viivitust veri hüübimist ja võib põhjustada soovimatut verejooksu. Suitsetajad peaksid nende kasutamist tõsiselt piirama nikotiin ohustamise vältimiseks juba neli nädalat enne protseduuri haavade paranemist.
Kirurgiline protseduur
Rasvaimu õlavarre piirkonnas on üks sellist tüüpi väiksemaid protseduure. Operatsiooni lokaliseerimine on õlavarre välimine ja seljaosa (tagumine külg). Mõnevõrra harvemini ja tavaliselt koos õlavarre tõstmisega tehakse rasvaimu õlavarre sisekülgedele. Enne operatsiooni küsitletakse patsienti anamneesi osana üksikasjalikult ning teavitatakse riskidest ja tüsistustest. Operatsioonipiirkond on seisval patsiendil hoolikalt rippuvate kätega hoolikalt tähistatud. Operatsiooni ajal pannakse patsient kas lamavasse või külgmisse asendisse. Operatsiooni saab teha kas kohaliku all anesteesia (kohalik tuimestus) või alla üldanesteesia. Kohalikele anesteesia, tuiskav kohalik tuimestus (TLA) kasutatakse: esimeses etapis poolteist kuni mitu liitrit steriilse, isotoonilise segu vesi, naatrium vesinikkarbonaat, a lokaalanesteetikum (lokaalanesteesia ravim) ja sageli ka mõned kortisoon infundeeritakse subkutaansesse (nahaalusesse) rasvkude). Pärast 30-minutist ooteaega jaotub infundeeritud vedelik vedelikus ühtlaselt rasvkude. Moodustub mingi rasvarakkude emulsioon ja tumescentlahus, mis muudab tegeliku rasvaimu palju lihtsamaks. Operatsioon võtab üks kuni kaks tundi, sõltuvalt individuaalsetest leidudest.
Pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni kantakse side, mis koosneb muu hulgas elastsest sidemest ja mida tuleb pidevalt kanda umbes 3 nädalat. Selle eesmärk on tagada kirurgilise tulemuse stabiilsus ja kuju. Füüsiline stress ja otsene päikesevalgus kirurgilisele armid järgmise 1–2 kuu jooksul tuleks vältida. Punetus armid võib püsida mitu kuud.
Võimalikud tüsistused
- Allergilised reaktsioonid - näiteks anesteetikumile.
- Haava servade rebimine
- Düsformatsioonid imemispiirkonnas
- Verejooks
- Hematoomid (verevalumid)
- Keloidid - suurenenud armistumine
- Ödeem (turse)
- Valu, pingetunne
- Sensoorsed häired
- Tromboos - veresoonte haigused, mille korral a veri anumas moodustub tromb (tromb).
- Haavaparanemine vereringeprobleemidest tingitud häired.
- Haavainfektsioonid
Kasu
Rasvaimu õlavarre piirkonnas on tõhus protseduur tüütute rasvavarude eemaldamiseks ja kauni õlavarre kontuuri taastamiseks. Märkus rasvaimu terapeutilise meetmena tunnustamise õigusliku aluse kohta seaduses tervis kindlustus (SHI): alates jaanuarist 2020 on SHI katnud teenuse 3. b etapis lipedeem. Lisaks tõestus edukast konservatiivist ravi tuleb esitada üle 6 kuu. Sama kehtib ka haigete kohta ülekaalulisus II aste (KMI: 35-39.9).
