Aju metastaasid on lahendatud vähk rakud ajukoes, mis pärinevad pahaloomulistest kasvajatest väljaspool aju. Nad sisenevad juhataja läbi veri, tserebrospinaalvedelik ja lümf.
Mis on aju metastaasid?
Skeem, mis näitab a aju kasvaja ajus. Klõpsake suurendamiseks. Aju metastaasid See on vähk kasvajad, mis on tekkinud ajukoes kui metastaasid teistest vähkidest. Seega ajumetastaasidega pärinevad mõnest muust kasvajast, mis ei asu ajus. Algset kasvajat nimetatakse ka primaarseks kasvajaks. See võib vabastada vähk rakud näiteks vereringesse või lümfisüsteemi, põhjustades nende levikut. Pahaloomulised rakud võivad seega ajusse siseneda, seal elama asuda ja paljunedes põhjustada aju metastaase. Lisaks sellele võib kasvajarakke levitada tserebrospinaalvedeliku kaudu, et jõuda meninges ajus või seljaaju kanal. Üldiselt peetakse aju metastaaside diagnoosimist sümptomiks, et mõni muu kasvajahaigus on juba kaugele jõudnud.
Põhjustab
Aju metastaasid on põhjustatud pahaloomulistest kasvajatest, mis põhjustavad ajus tütarkasvajaid. Põhimõtteliselt on igal kasvajal võime levida. Kuid umbes veerand nendest haigustest põhinevad põhjuslikul bronhide kartsinoomil või kops vähk. Lisaks on sellised kasvajatüübid nagu rinnavähk, must nahk vähk ja neer vähk moodustavad ajus sageli tütarkasvajad, nii et ajumetastaasidega arenema. Aju metastaasid saab seega selgelt eristada primaarsetest ajukasvaja, mis on välja arenenud otse ajukoest ega ole levinud ajusse teisest kasvajast väljaspool aju. Aju metastaaside põhjuste paremaks uurimiseks võetakse kasvajast koeproov. Seda analüüsib patoloog. See annab teavet selle kohta, kus asub aju metastaaside põhjustav kasvaja.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Aju metastaaside põhjustatud sümptomid võivad olla väga erinevad. Seda seletatakse asjaoluga, et sõltuvalt aju metastaaside konkreetsest asukohast võivad mõjutatud olla erinevad ajupiirkonnad. Sellest olenevalt on mõjutatud isikutel igal juhul piiratud ka erinevad funktsioonid. Võimalike aju metastaaside üldine märk peaks alati olema ebaselge peavalu. Peavalud need, mis kestavad pikka aega, esinevad korduvalt, on selgelt tunda eriti hommikul pärast ärkamist või üldiselt lamades, võivad samuti viidata aju muutustele. See on iseloomulik ka valu põhjustatud aju metastaasidest, millele nad sageli ei reageeri üldse või on tavapärasele ainult väga halvasti valuvaigistid. Samuti peaks arst selgitama motoorseid muutusi, nagu äkiline kohmakus, probleemid kõndimisega vms. Kõneprobleemid võivad olla erinevat laadi: äkilised raskused õigete sõnade leidmisel või üldiselt ebaselge hääldus, mis on äsja avastatud, võivad anda aju metastaasidele esmase märke. Kuna metastaaside suurus tavaliselt suureneb, tuleks eriti kiiresti uurida kõiki sümptomeid, mis suurenevad. See võib viidata sellele, et aju metastaasid nõuavad ajus täiendavat ruumi ja sümptomid vastavalt suurenevad.
Diagnoos ja progresseerumine
Aju metastaaside kahtluse korral kasutatakse diagnoosimiseks sageli pildistamismeetodeid. Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia esitage kahjustatud piirkonnast informatiivseid pilte. Aju metastaaside kulg ei sõltu tavaliselt primaarse kasvaja arengust. Kuid aju metastaaside arengu tõttu halveneb esialgse vähi prognoos. Kui pikk on ellujäämisaeg, sõltub nii metastaaside arvust ajus kui ka ravist. Üldiselt on prognoos siiski ebasoodne. Ilma ravi, elab patsient tavaliselt üle vaid paar nädalat. Kiirgus võib pikendada ellujäämisaega mitme kuuni. Ainult aju metastaaside korral, mis on tekkinud kasvaja levikust munandisse, tehakse kombineeritud ravi kiirguse ja keemiaravi lubada rahuldavat kulgu.
Tüsistused
Aju metastaasid on väga tõsine haigus, mis põhjustab paljude patsientide surma. Reeglina sõltub ellujäämise tõenäosus ka ravi algusest, mistõttu varajane diagnoosimine ja ravi on haiguse ja tüsistuste edasiseks kulgemiseks äärmiselt oluline. Raske peavalu tekivad ajus suurenenud rõhu tõttu. See peavalu levib sageli teistesse kehapiirkondadesse ja võib ka viima survetundeni või valu seal. Patsient kannatab raske krambid ja ka teadvuse häiretest. Võimalik, et teatud mõtteprotsessid on häiritud ja mitte harva a kooskõlastamine tekib häire. Aju metastaasid piiravad patsiendi igapäevaelu ja elukvaliteeti märkimisväärselt. Aju metastaaside ravi viiakse läbi kiirguse abil ravi või kirurgilised sekkumised. Ravi ajal ei esine täiendavaid tüsistusi. Siiski ei saa üldiselt ennustada, kas kahjustatud inimene on pärast ravi täielikult tervislik. Võimalik, et aju metastaasid vähendavad eluiga. Ilma ravita sureb patsient enneaegselt.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Arsti külastamine on vajalik niipea, kui kahjustatud isik märkab kõrvalekaldeid juhataja. Kui on olemas peavalu, tõmbamistunne juhataja või surve ülaosa all kolju, tuleks pöörduda arsti poole. Kui juuksepiir on valus, naha muutused ilmnevad või tekivad tähelepanuprobleemid, tuleks seda uurida. Kui kaebuste ulatus või intensiivsus suureneb, on vaja arsti. Krampide, teadvushäirete või teadvusekaotuse korral on vaja kiiret tegutsemist. Arsti poole tuleb pöörduda niipea, kui silmade korduv vilkumine või nägemisvõime häired algavad. Kui kuulmislangus on kadunud või ärritus tasakaal, on vaja ka arsti. Kui kõnehäired või kui esineb probleeme liikumisega, on põhjust muretsemiseks. Unehäireid, üldist halb enesetunne või haigus tuleb uurida ja ravida niipea, kui need püsivad mitu nädalat. Tavalise jõudlustaseme langust, meeleolu kõikumisi või isiksuse muutusi peetakse ebatavalisteks ja neid tuleks edasi uurida. Kui esineb käitumuslikke kõrvalekaldeid, mälu või orientatsiooniprobleemide korral on vaja arsti. Kui üksikisik kannatab tõsiste raskuste all väsimus, ebakorrapärasused emotsioonide reguleerimisel või kooskõlastamine probleeme, näitab see vastuolusid, mida tuleks uurida. Sotsiaalne eemaldumiskäitumine, pearinglusvõi näo paralüüsi peaks hindama arst.
Ravi ja teraapia
Kui aju metastaasid on diagnoositud, toimub tavaliselt erinevate erialade arstide koostöö. Nende hulka kuuluvad neuroloogid, neurokirurgid, onkoloogid, radioloogid ja kiiritusrapeudid. Nad arendavad aju metastaaside ja päritolukasvaja ravi. Ravi esimene etapp on tavaliselt haldamine tugevate kortikosteroidide toime, mis toimivad tursete sümptomite vastu. Kuid kuna toime ei ole pikaajaline, on see edasine terapeutiline meetmed algatatakse. Näiteks saab neurokirurg kirurgilise protseduuri abil eemaldada üksikud aju metastaasid. See ravivorm sobib eriti hästi, kui vähi taastumist pole pikka aega esinenud. Lisaks võib operatsioon toimuda ainult siis, kui patsiendil on piisavalt füüsilist seisundit seisund selle läbima. Kui on avastatud suur hulk aju metastaase, viiakse läbi kogu pea kiiritusravi. See aitab leevendada sümptomeid. Keemiaravi antakse põhihaiguse raviks. Mõnikord keemiaravi üksi on võimalik ka aju metastaaside korral. Kuid seda kasutatakse sageli koos kiiritusravi. Keemiaravi ajal tuleb arvestada, mis tüüpi vähk on metastaasid ajusse levitanud. Alles siis saab tsütostaatiline ravimid tõhusalt suunatud aju metastaasidele.
Väljavaade ja prognoos
Aju metastaasid on olemasoleva vähi tagajärg. Seetõttu on prognoos väga varieeruv ja sõltub paljudest teguritest. Nende hulka kuuluvad vähi tüüp, kestus ja eelnev kursus, üldine seisund patsiendi vähiteraapia varasem tolerantsus ja kas metastaase on juba väljaspool aju esinenud. Reeglina tähendavad igasugused metastaasid aga prognoosi halvenemist, kuna vähi kõrge staadium on juba saavutatud. Eelkõige ajumetastaasid on kriitilised, sest sõltuvalt nende asukohast ei pruugi neid enam kirurgiliselt eemaldada. (Elutähtsate) funktsioonide kahjustamise oht oleks liiga suur. Parimal juhul on kirurgiline eemaldamine võimalik, nii et järgnevat ravi kemoteraapia või kiiritusega saab jätkata. Need pikendavad aga sageli ainult elu meetmedja täieliku ravi väljavaateid on vähe. Aju metastaaside korral on oht ka raskete sümptomite tekkeks. Sõltuvalt kasvaja asukohast ja kasvust võib see põhjustada mitmeid erinevaid keha sümptomeid ja talitlushäireid, sealhulgas kõne- ja liikumishäireid, meeleelundite puudulikkust või halvimal juhul elutähtsate elundite funktsioonide rikkumist. Need võivad mõjutatud inimesi väga häirida ja halvimal juhul eluohtlikud, mistõttu see tegur mõjutab ka aju metastaaside prognoosi.
Ennetamine
Spetsiifilisi pole meetmed aju metastaaside vältimiseks. Kuid nagu teiste vähkide puhul, tuleks vältida tarbetut kiiritust ja kokkupuudet kantserogeenidega. Lisaks saab vähiriski vähendada tervisliku eluviisiga, madala rasvasisaldusega dieet, regulaarne treenimine ja hoidumine alkohol ja nikotiin. See vähendab ka aju metastaaside riski.
Järelkontroll
Mõjutatud isikule pole aju metastaaside korral tavaliselt järelhooldusvõimalusi ega -meetmeid. Enamikul juhtudel ei saa ka aju metastaase täielikult ravida, nii et selle haiguse tõttu on kahjustatud inimese eeldatav eluiga alati vähenenud. Mida varem see kasvaja avastatakse, seda parem on haiguse edasine kulg tavaliselt. Seetõttu tuleb esimeste sümptomite või sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole. Aju metastaaside ravi saab läbi viia erinevate ravimite võtmisega. Mõjutatud inimene sõltub kasvaja nõuetekohaseks raviks õigest annusest ja ka regulaarsest tarbimisest. Küsimuste tekkimisel või kui midagi on ebaselget, tuleks kõigepealt pöörduda arsti poole. Oma haiguse ja oma pere ning sõprade toetus ja armastav hoolitsus on selle haiguse puhul samuti väga oluline, kuna see võib ära hoida psühholoogilisi häireid või isegi depressioon. Seda eriti juhul, kui tuleb teha keemiaravi. Kui on vaja operatsiooni, peaks haigestunud inimene pärast protseduuri kindlasti puhkama ja oma keha eest hoolitsema.
Mida saate ise teha
Aju metastaasid võivad otseselt mõjutada igapäevaeluga toimetulekut. Näiteks teatavad paljud põdejad sümptomitest, mida nad võivad otseselt tajuda, millest mõned mõjutavad igapäevaelu negatiivselt. Kahjuks ei saa kuidagi vabaneda aju metastaasidest, nii lähedal järelevalve ja meditsiiniliselt määratud ravimeetodid, näiteks keemiaravi, on vajalikud. Siiski on mitmeid viise, kuidas muuta aju metastaasidega igapäevaelu veidi lihtsamaks ja turvalisemaks. Kuna nagu paljude haiguste puhul on psüühikal ja psühholoogilisel heaolul suur roll, on abi juhul, kui probleemid muutuvad juhitamatuks, läheduses olla üks või mitu usaldusisikut. Mõni ülesanne, millega sai veidi aega tagasi hõlpsasti hakkama saada, tekitab nüüd lahendamatuid probleeme. Füüsilist leevendust saab pakkuda meetmetega, mis tugevdavad immuunsüsteemi, mida keemiaravi sageli koormab, kuid need tuleks valida ka tihedalt arstiga konsulteerides. Dieet toidulisandid, ravimid või psühholoogiline tugi on kõik võimalikud võimalused. Kui tasakaal probleemid või rünnakud pearinglus ilmnemisel ei tohiks kannatanu võimaluse korral enam majast üksi lahkuda, vaid ainult koos saatjaga. See inimene võib pakkuda olulist abi ka tõstmisel ja kandmisel, näiteks ostlemisel. Sobiv kõndimine abivahendid pakkuda rohkem ohutust.
