Bensokaiin on toimeainete klassi kuuluv ravim lokaalanesteetikumid. Ravimit kasutatakse peamiselt lokaalselt valu ravi piirkonnas nahk ja limaskestad.
Mis on bensokaiin?
Bensokaiin on toimeainete klassi kuuluv ravim lokaalanesteetikumid. Kasutamise võimalike vormide hulka kuuluvad pihustid, pulbrid, salvid, ravimküünlad ja lahendused. BensokaiinNagu lidokaiin ja prokaiin, On lokaalanesteetikum. Lokaalanesteetikumid omavad kohalikku toimet ja vähendavad pöörduvalt tundlike närvikiudude erutatavust. Ravim on ester-tüüpi anesteetikum. Bensokaiin blokeerib naatrium kanalid närvirakkudel ja takistab seega stiimulite edasikandumist. Ravimit kasutatakse peamiselt pindanesteetikumina. Pinnal anesteesia, lokaalanesteetikum rakendatakse limaskest or nahk. Toimimiskoht on tundlike terminalid närve. Pindanesteetikume kasutatakse peamiselt väiksemate protseduuride hoidmiseks valu-vaba. Kasutamise võimalike vormide hulka kuuluvad pihustid, pulbrid, salvid, ravimküünlad ja lahendused.
Farmakoloogiline toime
Bensokaiin on a naatrium kanalite blokeerija. Naatrium kanalitel on oluline roll stiimuli edastamisel. Aastal närvisüsteem, stiimuli ülekanne toimub elektriliste impulsside kujul. Igal keharakul on nn membraanipotentsiaal. Närvirakkudes nimetatakse seda puhkepotentsiaaliks. Puhkepotentsiaal on umbes -60 mV. See tekib seetõttu, et seal on üle kaalium raku sees olevad ioonid ja rakust väljaspool asuvad naatriumioonide liig. Kaalium ioonid on negatiivse laenguga rohkem kui naatriumioonid. Seetõttu on puhkepotentsiaali korral raku sisemus väljastpoolt negatiivselt laetud. Seda tasakaal säilitatakse naatriumi-kaalium pump. Selle kaudu sisenevad rakku ainult kaaliumioonid. Kui ärritust rakendatakse närvirakk, pingega piiratud naatriumikanalid membraanis avanevad ja võimaldavad naatriumioonide sissevoolu. Rakk depolariseerub ja membraanipotentsiaal tõuseb lühidalt +30 mV-ni. Seda seisundit tuntakse ka kui tegevuspotentsiaal. tegevuspotentsiaal kantakse närvirakk närvirakkudele närvikiudude kaudu, kuni sihtrakk on saavutatud ja soovitud reaktsioon on algatatud. Naatriumikanali blokaatorid nagu bensokaiin pärsivad seda protsessi. Need takistavad naatriumi juurdevoolu rakku, seega ei toimu depolarisatsiooni ja seega ka mitte tegevuspotentsiaal. Bensokaiini puhul sensoorne taju nahk vastava närvi poolt tarnitud puudub. Kui nahakoht anesteseeritakse bensokaiiniga, valu tajumine pole enam võimalik.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Ravimit kasutatakse peamiselt kohalik tuimestus naha ja limaskestade. Eelistatud manustamiskoht on suu ja kurgus. Bensokaiini leidub paljudes ravimid külmetuse vastu. (Üle leti) pastillid kurguvalu korral või hambad probleemid sisaldavad sageli ka bensokaiini. Bensokaiini võib võtta ka raviks kõht valu. köha pärssivad ravimpreparaadid sisaldavad sageli ka lokaalanesteetikum ravim. Kreemid, lahendused ja pulbreid kasutatakse näiteks valu leevendamiseks konnasilmad, sportlase jalg, kallused ja tüükad. Saadaval on ka bensokaiini sisaldavad ravimküünlad. Neid kasutatakse rektaalseks anesteesia eest hemorroidid või muu päraku ebamugavustunne, näiteks päraku ekseem või päraku sügelus. Bensokaiini võib kasutada ka viivituskreemina. Selleks rakendatakse ravimit sugutipea peenisele. Anesteetiline toime on ette nähtud aistingute vähendamiseks suguelundite piirkonnas, et vältida enneaegset seemnepurset. Enne seksuaalakti algust tuleb ravimit kasutada eesnaha sissetõmmatud sugutipeale. The anesteesia algab vaid ühe minuti pärast. See taandub 10–15 minuti pärast. Mõnele lisatakse ka bensokaiini kondoomid. Veehoidla neid erilisi kondoomid sisaldab väikeses koguses bensokaiini salvi. Peenise soojus lahustab salvi ja tagab piirkonna desensibiliseerimise. Kuid väikese annuse ja ebaühtlase tõttu jaotus, ei saavutata soovitud efekti sageli.
Riskid ja kõrvaltoimed
Bensokaiin sisaldab nn para-stabiilset primaarset aromaatset aminorühma. Para-rühmadel on oluliselt suurem allergiline potentsiaal kui mitte-asendatud lokaalanesteetikumidel, näiteks lidokaiin. Talumatuse korral võivad nahal tekkida allergilised reaktsioonid. Mõjutatud nahapiirkondadele võivad tekkida punased, pruunikad või valged laigud. Võib ilmneda vedelikuga täidetud vesiikulid, mädased mädavillid või helbed. Nahk on punetav ja kuumutatud. See võib haiget teha või sügelema. Suukaudsel manustamisel võib bensokaiin põhjustada kõht valu. Harvaesinevat kõrvaltoimet nimetatakse methemoglobineemiaks, mille korral leitakse methemoglobiini kõrgenenud taset veri. Üle 20 protsendi taseme on märke puudulikust hapnik pakkumine on näha. Nende hulka kuuluvad sellised sümptomid nagu peavalu, segasus ja naha sinine värvus. Raske methemoglobineemia korral kooma saab areneda. Kuid see seisund on võimalik saavutada ainult väga suurte bensokaiini annustega.
