Eemaldage sünnimärk

Sünonüümid

Maksalaik, ämblik nevus, melon, nahamuutused Meditsiiniline: Nevus

Sünnimärkide vormid ja välimus

Eristatakse epiteeli (epiteel = naha pealmine kiht, limaskest; epiteel = alates epiteelist) ja melanotsüütilised (alates melanotsüütidest) moolid. Epiteeli moolid jagunevad epidermise nevus ja erivormideks. Sünonüümid on ka hüperkeratootiline nevus või nevus striatus.

Kõigepealt kirjeldatakse epidermise nevust. See on epidermise kaasasündinud, teravalt määratletud paksenemine. Epidermis on kõigi nahakihtide pealmine osa.

Perekondlikku kogunemist tavaliselt ei täheldata. Need nevus on populatsioonis levinud ja ilmnevad pehmete ja pruunikate tõusudena või tüükad. Teraapiana on saadaval ekstsisioon ehk nevi välja lõikamine.

Kui moolid häirivad, lõigatakse need järjestikku välja. Epiteelne nevi kategoorias on ka erivormid: Siinkohal tuleks nimetada nn nevus sebaceust. See nevus on populatsioonis keskmiselt levinud ja nagu epidermise nevus, on see tavaliselt kaasasündinud.

Nevus sebaceus on põhjustatud rasvade näärmed, aga ka naha ülemistest kihtidest. Need märgid näivad olevat piiratud, triibulised või ebakorrapärased ning alati teravalt määratletud, sageli sfäärilised. Väga sageli leitakse neid peanahas.

Mõjutatud piirkonnas on juuksed on tavaliselt täiesti puudu. Kui puberteet on täis, taanduvad need nevus sageli. Kui need püsivad täiskasvanueas, tuleks need siiski eemaldada, kuna 15–30% juhtudest võivad neist areneda pahaloomulised kasvajad (pahaloomulised kasvajad).

Sel juhul basaalrakuline kartsinoom või spinalioom tuleb arvestada. Lisaks tekivad melanotsüütilised nevused. Sellesse kategooriasse kuuluvad epidermise melanotsütaarsed nevused ja naha melanotsütaarsed nevused.

Epidermise melanotsütaarsed nevused tekivad epidermise, naha ülemise kihi melanotsüütidest (pigmendi moodustavad naharakud), naha derivaadid - epidermise all olevast kihist - pärisnaha melanotsüütidest. Näiteks epidermise melanotsüütilised nevus on tavalised freckles, mida meditsiiniliselt nimetatakse ephelideks. Efeliidid on valgusele avatud aladel (nägu, käsivarred) väikesed, ümarad, teravalt piiritletud, pruunikad laigud.

Need naha muutused on püsivad, st alati olemas. Kuid need kaovad talvel, kuid ilmuvad uuesti, kui päike jälle paistab. Nende põhjuseks on melaniini.

Melanotsüütide (pigmenti tootvate naharakkude) arv on normaalne. Muul ajal, mis kuuluvad epidermise melanotsüütilisse nevusse, on nn lentigiinid. Need on sarnased efeliididele, kuid on suuremad ja tumedamad.

Need on põhjustatud melanotsüütide paljunemisest. Selles rühmas on erinevaid tüüpe: Café-au-lait'i laigud on helepruunid ja teravalt määratletud. Need laigud võivad esineda eraldi, kuid ka teatud haiguste osaliste sümptomitena.

Nevus spilus on suhteliselt tavaline kaasasündinud pigmentatsioonilaik. See on umbes 2–10 cm suurune, teravalt määratletud ja tavaliselt helepruun, väikeste tumedate laikudega. Need praod võivad aastate jooksul suureneda.

Beckeri nevus võib olla peopesa suurune. Samuti on see hästi piiritletud ja seda iseloomustab kaasnev juuksed kasv kahjustatud piirkonnas. See areneb peamiselt noortel meestel 2. kümnendil.

Mõjutatud on umbes 2% elanikkonnast. Naha melanotsüütilised nevused esindavad teist melanotsüütiliste moolide rühma. Neid on kolme erinevat tüüpi: nevus coeruleus on melanotsüütide kogunemine konkreetsesse nahakihti, pärisnahka, mis asub epidermise all.

see sünnimärk on omandatud, sinaka värvusega ja esineb umbes 2-3% elanikkonnast. Tavaliselt ilmub see sõlme kujul, millel on sile ja läikiv pind. Lisaks kaasasündinud sünnimärkidele esinevad ka omandatud vormid.

Need maks laike nimetatakse nevuscell nevus. Siinkohal tuleks mainida:

• Lentigo simplex esineb tavaliselt üksikult lapsepõlv ja sõltumatult UV-kiirgus. Mitu lentigiini esineb tavaliselt kõikjal kehal ja ka UV-sõltumatult.
• Lentiges seniles on kroonilise UV-kahjustuse tagajärg kehapiirkondades, mis on eriti valguse käes.
• Mongoolia plekk on kergelt sinakas, hägune ja tasane. See ilmneb piirkonnas ristluu ja taandub aastal lapsepõlv.

  Mongoolia rassi piires esineb seda 90–100% juhtudest, samas kui valgete seas on see haruldane.

• Nevus fusco- coeruleus esineb sageli mongoli ja jaapani keeles. See ilmub sini-must, lame laik. Seda nimetatakse näole ilmudes Nävus Ota.

  Õla piirkonnas nimetatakse seda Nävus Ito.

• Halo on teistest mutidest kergesti eristatav. Sellel on pruunika sõlme ümber helge õu. Hele tähendab sel juhul seda, et veljel pole pigmenti.

  Järelikult on serv tavalisest nahast veelgi kergem. See nevus, mida nimetatakse ka sutton nevus'eks, esineb tavaliselt lastel ja noorukitel.

• Kaasasündinud (kaasasündinud) hiigelpigment nevus esineb väga harva. Enamasti tuleb see selle tekkele nimmepiirkonna ja tuharalihase piirkonnas a kontekstis neurokutaanne melanoos.

  See nevus on laiguline pruun ja sageli kaasneb sellega juuksed. Seetõttu meenutab see loomade karusnahku. Need nevus tuleks esimesel elunädalal ulatuslikult eemaldada.

Põhimõtteliselt on kaks näidustust sünnimärk eemaldus.

Esiteks meditsiiniline-diagnostiline näidustus, kui kahtlustatakse naha pahaloomulist kasvu. Teine on muttide kosmeetiline eemaldamine, mis muutub üha olulisemaks ja mida saab teostada lisaks dermatoloogidele ka üha enam kosmeetikainstituutides. - diagnostiline eemaldamine sünnimärk on meditsiiniliselt olulisem ja seda tehakse alati pahaloomulise kasvaja kahtluse korral.

Saadaval on kaks erinevat sünnimärgi eemaldamise meetodit. Üks on kirurgiline meetod, mida dermatoloogias on kasutatud pikka aega. Siin eraldatakse kahtlustatav nahapiirkond sisselõikamistehnika abil ülejäänud nahast ja saadetakse seejärel mikrohistoloogiliseks määramiseks laborisse.

Seal kontrollitakse koe päritolu mikroskoopiliste ja värvimismeetodite abil ning kas tegemist on pahaloomulise koega. Protseduur viiakse läbi pärast naha, millest sünnimärk on välja lõigatud, asjakohast tuimestust. A lokaalanesteetikum süstitakse ja enne sünnimärgi eemaldamise alustamist oodatakse sobivat kokkupuuteaega.

Pärast mooli eemaldamist on sisselõike sulgemiseks tavaliselt vajalik üks või kaks õmblust. Protseduuri peetakse üldiselt madala riskiga. Siiski on alati võimalik, et tekib operatsioonijärgne verejooks ja tuleb rakendada asjakohaseid kirurgilisi meetmeid.

Harvadel juhtudel võivad tekkida infektsioonid. Sõltuvalt kasutatud õmblustehnikast võivad armid olla suuremad või väiksemad. Tänapäeval sageli kasutatav intrakutaanne õmblustehnika viib tavaliselt minimaalsete armideni, mis on kosmeetilisest vaatevinklist vaevumärgatavad.

Tänapäeval kasutatakse naha eemaldamist laseriga, eriti sünnimärkide kosmeetiliseks eemaldamiseks. Selle protseduuri käigus hävitatakse sünnimärgini viivad nahapigmendid nahas. See viib seejärel naha pleekimiseni selles piirkonnas.

Nahaärritus võib siin tekkida isegi päevi pärast protseduuri. Sellisel juhul tuleks nahale kanda spetsiaalseid põletikuvastaseid nahakreeme. Mõlemas kirurgilises protseduuris tuleb töödeldud nahale kanda sobiv kaitseside.

Seda sidet tuleks paariks päevaks jätta ja seejärel saab eemaldada. Kuna lasermeetod hävitab nahapigmente, ei ole selle protseduuri abil võimalik koe histoloogilis-mikroskoopilist uurimist. Sünnimärgi eemaldamiseks on põhimõtteliselt kaks võimalust, kirurgiline eemaldamine ja laser eemaldamine.

Kui sünnimärki kahtlustatakse pahaloomulises vormis, tuleb see alati kirurgiliselt täielikult eemaldada (välja lõigata), sest ainult nii saab koe pahaloomulisuse suhtes histoloogiliselt uurida. Sünnimärkide laserravi kasutatakse juhul, kui sünnimärk tuleb eemaldada kosmeetilistel põhjustel. Kude on põletatud ja seda ei saa enam histoloogiliselt uurida.

Selle meetodi abil saab sünnimärgi eemaldada suures osas valutult ja ilma armi moodustumata. Sel põhjusel kasutatakse lasermeetodit sageli näo- või dekolteepiirkonnas, kus arm, nagu ka sünnimärk, oleks esteetiliselt häiriv. Laseri taga on tehnika fotodünaamiline teraapia.

Laseri poolt tekitatud soojus eemaldab sünnimärgi pealiskaudselt, ilma armi tekitamata. Kuid laserkiir ei tungi sageli sügavale, mistõttu lasermeetod ei sobi pahaloomuliste mutide raviks. Laserravi viiakse tavaliselt läbi ilma kohalik tuimestus ja see võtab vaid paar minutit. Laseri omadusi, nagu intensiivsus, lainepikkus või impulsi sagedus, saab individuaalselt reguleerida. Armide vältimiseks tuleks tundlikku laseritega nahapiirkonda kaitsta päikesevalguse ja infektsioonide eest.